Η απώλεια των λευκών αιμοσφαιρίων σχετίζεται κυρίως με τη μόλυνση
Η λεμφοπενία (επίσης γνωστή ως λεμφοκυτταροπενία) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κατάσταση στην οποία δεν έχετε συγκεκριμένο τύπο κυττάρων αίματος που ονομάζεται λεμφοκύτταρο. Τα λεμφοκύτταρα είναι ένας από τους τρεις τύπους λευκών αιμοσφαιρίων (γνωστών ως λευκοκύτταρα) που βρίσκονται στο αίμα. Τα λευκοκύτταρα λειτουργούν ως μέρος της ανοσολογικής άμυνας πρώτης γραμμής του οργανισμού μας έναντι ασθενειών που προκαλούν παθογόνους παράγοντες όπως βακτήρια, ιούς και παράσιτα.
Η λεμφοπενία προκαλείται συχνότερα από τη λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος, και συνήθως θα ανακάμψει από μόνη της μόλις καθαριστεί η λοίμωξη. Σε περιπτώσεις όπου η αιτία είναι ιδιοπαθής (άγνωστης προέλευσης), μπορεί να υποδηλώνει μια πιο σοβαρή υποκείμενη πάθηση.
Κατανόηση των λεμφοκυττάρων και της λεμφοπενίας
Η μεγάλη πλειοψηφία των κυττάρων στο αίμα μας είναι τα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) που είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα. Αυτό ακολουθείται από θρομβοκύτταρα (αιμοπετάλια) και λευκοκύτταρα.
Τα λευκοκύτταρα παράγονται στον μυελό των οστών και κυκλοφορούν ελεύθερα στο αίμα ως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λεμφοκύτταρα αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη αναλογία αυτών των κυττάρων, που κυμαίνονται οπουδήποτε από 25 και 45 τοις εκατό.
Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να αναλυθούν περαιτέρω σε τρία υποσύνολα:
- Φυσικά δολοφόνος (NK) κύτταρα που χρησιμεύουν ως η πρώτη γραμμή άμυνας για το ανοσοποιητικό σύστημα
- Τ-κύτταρα που παράγονται ως απόκριση σε συγκεκριμένο παθογόνο
- Β-κύτταρα που παράγουν αντισώματα που βοηθούν τα άλλα κύτταρα να ταυτοποιήσουν και να εξουδετερώσουν τους παθογόνους παράγοντες
Ως εκ τούτου, η λεμφοπενία μπορεί να αναγνωριστεί από τον τύπο του λεμφοκυττάρου που επηρεάζεται. Για παράδειγμα, το Ηΐν στοχεύει συγκεκριμένα CD4 Τ-κύτταρα για μόλυνση, με αποτέλεσμα μαζικές απώλειες αυτού του συγκεκριμένου κυττάρου. Η απώλεια των Β-λεμφοκυττάρων σχετίζεται περισσότερο με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τους λήπτες οργάνων), ενώ η μείωση της ΝΚ είναι συνήθως μια σπάνια κατάσταση.
Αιτίες της λεμφοπενίας
Η λεμφοπενία μπορεί να προκληθεί από πολλές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης και της παρενέργειας της φαρμακευτικής αγωγής. Κατά καιρούς, η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει μόνο τα λεμφοκύτταρα. Σε άλλα, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της εξάντλησης όλων των λευκών αιμοσφαιρίων.
Για παράδειγμα, όταν η θεραπεία για την ιογενή ηπατίτιδα περιλαμβάνει πεγκιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη, μπορεί να προκαλέσει καταστολή μόνο ουδετεροφίλων (ουδετεροπενία) ή απλώς λεμφοκυττάρων (λεμφοπενία) σε μερικούς ανθρώπους. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το εύρος λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία).
Η λεμφοπενία συνδέεται περισσότερο με τις καταστάσεις που επηρεάζουν το μυελό των οστών, όπως:
- Ιογενείς λοιμώξεις που διακόπτουν προσωρινά τη λειτουργία του μυελού των οστών
- Συγγενείς διαταραχές που συνεπάγονται μειωμένη λειτουργία του μυελού των οστών
- Καρκίνος ή άλλες ασθένειες που καταστρέφουν το μυελό των οστών
- Αυτοάνοσες διαταραχές που καταστρέφουν λευκά αιμοσφαίρια ή κύτταρα μυελού των οστών
- Οξείες λοιμώξεις που σκοτώνουν τα λευκά αιμοσφαίρια γρηγορότερα από αυτά που μπορούν να παραχθούν
- Φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, που μπορούν να καταστρέψουν τα λευκά αιμοσφαίρια
Ασθένειες ή καταστάσεις που σχετίζονται με την λεμφοπενία
Οι ασθένειες και οι συνθήκες που συνηθέστερα συνδέονται με τη λεμφοπενία μπορούν ευρέως να περιγραφούν είτε ως παθογόνες (σχετίζονται με τη μόλυνση), κυτταροτοξικές (τοξικές στα κύτταρα), συγγενείς (προκαλούμενες από γενετικό ελάττωμα) ή θρεπτικές.
Περιλαμβάνουν:
- Απλαστική αναιμία (μια σπάνια κατάσταση όπου το σώμα σταματά να παράγει κύτταρα αίματος)
- Χημειοθεραπεία
- HIV
- Υπερπληρισμός (η πρόωρη καταστροφή των κυττάρων του αίματος από τον σπλήνα)
- Λευχαιμία (ένας τύπος καρκίνου του αίματος)
- Λύκος (αυτοάνοση διαταραχή)
- Υποαπορρόφηση και έλλειψη βιταμινών
- Τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα (μια ομάδα διαταραχών που διαταράσσουν την παραγωγή των κυττάρων του αίματος)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα (άλλη αυτοάνοση διαταραχή)
- Ακτινοθεραπεία
- Φυματίωση
Τι μετράει ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων;
Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται συχνότερα όταν ο γιατρός σας παραγγείλει τη δοκιμασία για μια κατάσταση που ήδη βιώνετε.
Ένας χαμηλός αριθμός είναι σπανίως ένα απροσδόκητο εύρημα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τύπος των λευκών αιμοσφαιρίων που επηρεάζονται μπορεί να είναι αρκετός για να σας δείξει προς την κατεύθυνση της διάγνωσης. Σε άλλες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστείτε πρόσθετες δοκιμές για να συνθέσετε μια αιτία.
Ένας πολύ χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων καθιστά τις θέσεις σας σε μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης. Εάν συμβεί αυτό, ίσως χρειαστεί να λάβετε ειδικές προφυλάξεις για την πρόληψη της ασθένειας. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή άλλων που μπορεί να είναι άρρωστοι, να πλένετε τα χέρια σας τακτικά και σχολαστικά, ή ακόμα και να φοράτε μάσκα προσώπου εάν βρίσκεστε σε περιορισμένο χώρο (όπως ένα αεροπλάνο) με άλλους.
> Πηγή
- > Janeway, C .; Travers, Ρ .; Walport, Μ .; et αϊ. Immunobiology (5η έκδοση) Νέα Υόρκη και Λονδίνο: Garland Science. ISBN 0-8153-4102-6.
- > Regent, Α .; Autran, Β .; Carcelain, Ο .; et αϊ. "Ιδιωτική CD4 λεμφοκυτταροπενία: κλινικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά και παρακολούθηση 40 ασθενών" . 2014; 93 (2): 61-72.