Πώς να δωρίσετε ένα όργανο σε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας

1 -

Τι είναι η δωρεά συγγενών οργάνων;

Για ασθενείς που αντιμετωπίζουν ανεπάρκεια οργάνων και χρειάζονται μεταμόσχευση, η εξεύρεση ζωντανού δότη οργάνου μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για να πάρετε μια μεταμόσχευση χωρίς εκτεταμένη περίοδο αναμονής. Η συγγενής δωρεά είναι ο αρχικός τύπος δωρεάς οργάνων , ξεκινώντας με την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού το 1954, με ένα νεφρό δωρεμένο από το ίδιο δίδυμο ασθενούς.

Η συσχετισμένη δωρεά γίνεται όλο και πιο δημοφιλής καθώς οι ασθενείς περιμένουν περισσότερο από ποτέ για μεταμόσχευση. Η καλύτερη ευκαιρία ενός ασθενούς για μεταμόσχευση, χωρίς εκτεταμένη αναμονή, είναι να βρει έναν δωρητή από την οικογένειά του ή από έναν φίλο.

Οι νεφροί δεν είναι το μόνο όργανο που μπορεί να δωρίσει ένας ζωντανός δότης. τα τμήματα του ήπατος, τα τμήματα του πνεύμονα και τα τμήματα του εντέρου μπορούν να δωρηθούν από έναν συγγενή. Αυτός ο τύπος δωρεάς μειώνει την αναμονή για μια μεταμόσχευση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική επειδή οι ασθενείς συχνά νοιώθουν ασθενέστεροι καθώς περιμένουν. Οι βραχύτεροι χρόνοι αναμονής βελτιώνουν την πιθανότητα ενός εξαιρετικού αποτελέσματος, καθώς ο αποδέκτης είναι πιο υγιής και πιο ικανός να αντέξει τη χειρουργική επέμβαση κατά τη στιγμή της μεταμόσχευσης.

2 -

Ποιος μπορεί να είναι δωρητής ζωντανών οργάνων; Το να είσαι δωρητής ζωντανού οργάνου δεν είναι τόσο απλό όσο να έχεις εξετάσεις αίματος για να δεις αν είσαι ένας αγώνας με τον πιθανό παραλήπτη. Πρέπει να είστε συναισθηματικά και φυσικά καλά για να δώσετε με επιτυχία ένα όργανο.

Οι δυνητικοί δωρητές θα πρέπει:

• Να είστε υγιείς χωρίς σοβαρά ιατρικά προβλήματα
• Να είναι ύψος-βάρος ανάλογο
• Δεν έχουν ιστορικό διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακές παθήσεις
• Να είστε ενήλικας κάτω των 65 ετών
• Έχετε έναν συμβατό τύπο αίματος
• Δεν έχουν ψυχικά προβλήματα που θα παρεμβαίνουν στις δεξιότητες λήψης αποφάσεων

3 -

Δοκιμές για τη δωρεά οργάνων

Απαιτούνται ουσιαστικοί έλεγχοι πριν ένα άτομο μπορεί να δωρίσει ένα όργανο. Διεξάγονται ψυχολογικοί έλεγχοι για να διασφαλιστεί ότι ένας πιθανός δότης είναι σε θέση να κατανοήσει την απόφαση δωρεάς, τους κινδύνους της δωρεάς και τη διαδικασία δωρεάς. Εκτεταμένες ιατρικές εξετάσεις γίνονται για την προστασία τόσο του δότη όσο και του παραλήπτη. Για τον δότη, είναι σημαντικό οι δοκιμές να δείχνουν ότι είναι υγιείς και ότι δεν θα υποστούν βλάβη από τη δωρεά. Για τον παραλήπτη, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ότι το όργανο θα είναι μια καλή αντιστοιχία και δεν θα απορριφθεί και ότι ο δότης δεν έχει καμία ασθένεια που θα μπορούσε να μεταδοθεί στον αποδέκτη, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας, του HIV ή του καρκίνου.

Το αίμα θα τραβηχτεί για αρκετές δοκιμές. Θα διεξαχθεί μια τυπική δοκιμή πληκτρολόγησης αίματος, καθώς και η τυποποίηση ιστών, η διασταύρωση και η ανίχνευση αντισωμάτων. Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν ο δότης είναι συμβατός με τον λήπτη ή εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απόρριψης οργάνου.

Οι τυπικές ακτινογραφίες θα γίνουν για να ελέγξουν για τυχόν προβλήματα καρδιάς και πνεύμονα. Τα δείγματα ούρων θα αναλυθούν για τη λειτουργία των οργάνων στην περίπτωση των δοτών νεφρού. Οι γυναίκες δότες θα έχουν πλήρη γυναικολογική εξέταση και ενδεχομένως μαστογραφία. Μπορούν να παραγγελθούν πρόσθετες εξετάσεις οργάνων, όπως κρίνει απαραίτητο ο χειρούργος μεταμόσχευσης.

4 -

Επιλογές δωρεάς οργάνων Όταν μια σχετική δεν ταιριάζει

Εάν ένας συγγενής ή σύζυγος που είναι πρόθυμος να δωρίσει δεν είναι ένας αγώνας για δωρεά, μια ζευγαρωμένη δωρεά είναι μια επιλογή. Μια ζευγαρωμένη δωρεά συμβαίνει όταν ένα άτομο που χρειάζεται μεταμόσχευση δεν ταιριάζει με το άτομο που μπορεί να δωρίσει. Το ζευγάρι τότε ταιριάζει με ένα παρόμοιο ζευγάρι, που επίσης δεν ταιριάζουν μεταξύ τους.

Ένα παράδειγμα είναι αυτό: Ο παραλήπτης Α και ο σύζυγός του, δωρητής Α, δεν ταιριάζουν. Ο παραλήπτης Β και ο σύζυγός του, δωρητής Β, δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Ο παραλήπτης Α δέχεται τα νεφρά του δότη Β και ο λήπτης Β δέχεται τα νεφρά του δότη Α, όλα την ίδια ημέρα.

Εάν μια ζευγαρωμένη δωρεά δεν είναι επιλογή, η επόμενη επιλογή είναι η παραδοσιακή λίστα αναμονής, όπου οι ασθενείς περιμένουν ένα όργανο από έναν αποθανόντα δότη.

5 -

Οι κίνδυνοι της δωρεάς οργάνων που ζουν

Εκτός από τους γενικούς κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης , η δωρεά οργάνου έχει πρόσθετους κινδύνους.

Οι κίνδυνοι να είναι ένας δότης των νεφρών

• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Πρωτεΐνη στα ούρα, που μπορεί να σηματοδοτήσει πρόωρη νεφρική ανεπάρκεια

Οι κίνδυνοι της πνευμονικής δωρεάς

• Θρόμβοι αίματος, ειδικά στους πνεύμονες
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Συρρίκνωση πνεύμονα
• Καρδιακά προβλήματα που περιλαμβάνουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς
• Λοίμωξη και φλεγμονή του πνεύμονα

Οι κίνδυνοι της δωρεάς ήπατος

• Θρόμβοι αίματος
• Μικρές παθήσεις του εντέρου
• Προβλήματα αιμορραγίας

6 -

Το κόστος της ύπαρξης ενός συγγενικού οργάνου δωρητή οργάνων

Εάν σκέφτεστε να είστε δωρητής οργάνων, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το κόστος της δωρεάς. Τα ιατρικά έξοδα που συνδέονται με τη δωρεά ενός οργάνου καταβάλλονται από την ασφάλιση του δικαιούχου, συμπεριλαμβανομένων των λογαριασμών νοσοκομείου, τον έλεγχο πριν από τη χειρουργική επέμβαση και όλα τα άλλα ιατρικά έξοδα που σχετίζονται άμεσα με τη δωρεά. Αυτό ισχύει για όλους τους τύπους δωρεάς οργάνων .

Δεν καλύπτονται τα πρόσθετα έξοδα που επιβιώνει ένας ζωντανός δωρητής, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μισθών, των δαπανών παιδικής μέριμνας κατά την ανάκτηση, των δαπανών διατροφής, διαμονής και ταξιδιού. Εάν ο δωρητής έχει ασφάλιση αναπηρίας, δεν μπορεί να υπάρξει απώλεια μισθού ή η απώλεια μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Για τους δωρητές που αντιμετωπίζουν δυσκολίες με το κόστος που δεν καλύπτεται από την ασφάλιση, το Εθνικό Πρόγραμμα Βοήθειας για τους Δωρητές μπορεί να βοηθήσει με τα έξοδα.

7 -

Αντιμετωπίζοντας μια δωρεά σχετική με τη διαβίωση

Υπάρχουν σημαντικά συναισθηματικά ζητήματα τόσο στη δωρεά όσο και στην παραλαβή οργάνου και η ικανότητα αντιμετώπισης αυτών των θεμάτων είναι απαραίτητη τόσο για τον δότη όσο και για τον παραλήπτη. Είναι σημαντικό να υπάρχει μια ανοιχτή και ειλικρινής συζήτηση σχετικά με τις προσδοκίες ότι ο δότης και ο λήπτης μπορεί να έχουν, μαζί με τις ανησυχίες και τα προβλήματα, πριν από τη μεταμόσχευση.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τόσο οι δότες όσο και οι παραλήπτες στην Αντιμετώπιση Μεταμόσχευσης Μετά από Έρευνες πριν εμφανιστούν προβλήματα μεταξύ των μελών της οικογένειας και των φίλων.

> Πηγές:

> Ζωντανή δωρεά. Το Ενιαίο Δίκτυο για την κοινή χρήση οργάνων. 2008. http://www.transplantliving.org/livingdonation/default.aspx