Κατάγματα της ωμοπλάτης
Ένα κάταγμα ωμοπλάτης είναι ένας ασυνήθιστος τραυματισμός. Η ωμοπλάτη ή η ωμοπλάτη είναι ένα φαρδύ, επίπεδο οστό που κάθεται πίσω από το κλουβί. Η ωμοπλάτη συνδέεται με την κλείδα (κολάρο οστό) στο μπροστινό μέρος του σώματος και με το βραχιόνιο (οστό βραχίονα) στο πλάι. Μέρος της ωμοπλάτης είναι επενδεδυμένο με χόνδρο (το glenoid) και σχηματίζει την υποδοχή της άρθρωσης ώμων σφαιρών και υποδοχών.
Τα κατάγματα των ωμοπλατών είναι σπάνιοι τραυματισμοί που γενικά συμβαίνουν με σημαντικά τραυματικά τραύματα υψηλής ενέργειας όπως συγκρούσεις αυτοκινήτων ή πτώσεις από ύψος. Όταν συμβαίνει ένα οσφύσιο κάταγμα, οι γιατροί πρέπει να κοιτάξουν προσεκτικά για την εμφάνιση άλλων θανάτων στο στήθος. Λόγω της ενέργειας που απαιτείται για να προκαλέσει κάταγμα του ωμοπλάτη, είναι σύνηθες να υπάρχουν και άλλοι τύποι τραυματισμών στο θώρακα, συμπεριλαμβανομένων πνευμονικών μώλωπες, κατάγματα των πλευρών και πνευμοθώρακας .
Τύποι καταγμάτων
- Εξάρσεις σώματος σώματος
Τα κατάγματα του σώματος του σώματος είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κάταγμα ωμοπλάτης. Αυτοί οι τραυματισμοί απαιτούν σπάνια κάποια ειδική θεραπεία περισσότερο από ένα απλό σφεντόνα. Το σημαντικό γεγονός είναι ότι τα κατάγματα του σώματος είναι συχνά (80-90%) που σχετίζονται με άλλους τραυματισμούς, όπως πνευμονικές και θωρακικές βλάβες. - Σπασμένα κατάγματα αυχένα
Τα κατάγματα των αυχενικών αυχένων συμβαίνουν ακριβώς δίπλα στο τμήμα της άρθρωσης του ώμου. Και πάλι, τα περισσότερα από αυτά τα κατάγματα μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, εκτός εάν υπάρχει σημαντική γωνίωση των σπασμένων οστών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η άρθρωση του ώμου μπορεί να επηρεαστεί εάν δεν γίνει χειρουργική επέμβαση για την επανευθυγράμμιση των οστών.
- Σπασμένα σωληνοειδή
Τα κατάγματα Glenoid περιλαμβάνουν τις επιφάνειες του χόνδρου της αρθρικής άρθρωσης. Αυτά τα κατάγματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση όταν ο αρθρωτός σύνδεσμος καθίσταται ασταθής ή αν τα θραύσματα είναι πολύ έξω από την ευθυγράμμιση. Οι ασθενείς με κατάγματα glenoid διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης αρθρίτιδας στον ώμο .
Θεραπεία των οστικών καταγμάτων
Υπάρχει μεγάλη μεταβλητότητα στη θεραπεία των οστικών καταγμάτων.
Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνά για κατάγματα glenoid λόγω των επιδράσεων στην άρθρωση ώμων. Ωστόσο, υπάρχει σημαντική μεταβλητότητα στη θεραπεία των καταγμάτων σώματος. Ενώ υπάρχουν πολλές δημοσιευμένες οδηγίες, αυτές δεν συμφωνούν πάντοτε και οι περισσότεροι συγγραφείς συμφωνούν ότι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των ασθενών παίζουν συχνά ρόλο στον καθορισμό της καλύτερης θεραπείας.
Πηγές:
Cole PA, et αϊ. "Διαχείριση οστικών καταγμάτων" J Am Acad Orthop Surg Μάρτιος 2012 τεύχος. 20 όχι. 3 130-141.