Τι είναι τα στάδια του καρκίνου του προστάτη
Το "στάδιο" του καρκίνου του προστάτη αναφέρεται στο πόσο προηγμένο ή εξαπλωμένο σε όλο το σώμα είναι.
Δύο κύρια συστήματα περιγράφουν τα στάδια του καρκίνου του προστάτη. Το σύστημα "TNM" είναι το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο, αλλά το σύστημα Jewett χρησιμοποιείται από μερικούς γιατρούς. Και τα δύο αναφέρονται παρακάτω.
Τι σημαίνει το στάδιο TNM σας;
Το σύστημα TNM για την περιγραφή του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιεί τα γράμματα "T", "N" και "M" για να υποδηλώσει "Όγκος", "Κόμβοι" και "Μεταστάσεις".
Το παρακάτω είναι η ανάλυση του τι ακριβώς σημαίνει κάθε κατηγορία σε αυτό το σύστημα.
Πρωτογενής όγκος (Τ)
- TX: Ο πρωτογενής όγκος δεν αξιολογήθηκε ή δεν μπορούσε να εκτιμηθεί.
- T0: Δεν υπάρχουν στοιχεία πρωτοπαθούς όγκου.
- T1: Ο όγκος δεν βρέθηκε με εξέταση ή με τη χρήση απεικόνισης (όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία ), αλλά βρέθηκε παρεμπιπτόντως κατά τη διάρκεια βιοψίας ή χειρουργικής επέμβασης .
- Τ1α: Ο όγκος βρίσκεται στο 5% ή λιγότερο του ιστού που λήφθηκε.
- T1b: Ο όγκος βρίσκεται σε περισσότερο από 5% ιστού που ελήφθη.
- T1c: Ο όγκος βρέθηκε με βιοψία βελόνας μετά από αυξημένο επίπεδο PSA .
- Τ2: Ο όγκος βρίσκεται μόνο μέσα στον ίδιο τον προστάτη.
- T2a: Ο όγκος βρίσκεται σε 50% ή λιγότερο από ένα λοβό.
- T2b: Ο όγκος βρίσκεται σε περισσότερο από 50% ενός λοβού.
- T2c: Ο όγκος βρίσκεται και στους δύο λοβούς.
- Τ3: Ο όγκος έχει επεκταθεί μέσω της κάψουλας που περιβάλλει τον προστάτη.
- Τ3α: Ο όγκος έχει περάσει μόνο από την κάψουλα χωρίς να εισβάλλει τα σπερματοζωάρια .
- T3b: Ο όγκος έχει εισβάλει στα σπερματοδόχα κυστίδια.
Τ4: Ο όγκος έχει εισβάλει δομές ή ιστούς κοντά στον προστάτη εκτός από τα σπερματοδόχα κυστίδια. Αυτές περιλαμβάνουν τον λαιμό της ουροδόχου κύστης, το ορθό και το πυελικό τοίχωμα μαζί με άλλες δομές.
Κόμβοι (N)
- NX: Οι λεμφαδένες δεν αξιολογήθηκαν ή δεν μπορούσαν να αξιολογηθούν.
- Ν0: Οι κόμβοι δεν παρουσιάζουν καρκίνο.
- N1: Οι κόμβοι παρουσιάζουν ενδείξεις καρκίνου.
Μεταστάσεις (Μ)
- MX: Η παρουσία μεταστάσεων δεν αξιολογήθηκε ή δεν μπορούσε να εκτιμηθεί.
- Μ0: Δεν υπάρχουν ενδείξεις για μακρινή μετάσταση.
- Μ1: Υπάρχουν ενδείξεις για μακρινή μετάσταση.
- - Μ1α: Ο καρκίνος έχει βρεθεί σε λεμφαδένες μακριά από τον προστάτη.
- - M1b: Ο καρκίνος έχει βρεθεί στο οστό.
- - M1c: Ο καρκίνος βρέθηκε σε άλλη περιοχή του σώματος.
Τι σημαίνει το στάδιο Jewett σας;
Το σύστημα Jewett χρησιμοποιεί τα γράμματα Α έως Δ για να δηλώσει τις κύριες ομάδες σταδιοποίησης. Το Α είναι το λιγότερο προηγμένο και το D είναι το πιο προηγμένο. Σε κάθε πρωτεύουσα ομάδα, υπάρχει περαιτέρω ανάλυση των σταδίων.
Το παρακάτω είναι η ανάλυση του τι ακριβώς σημαίνει κάθε κατηγορία σε αυτό το σύστημα.
Στάδιο Α
Στο Στάδιο Α, ο πρωτογενής όγκος δεν μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση και βρίσκεται μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Στάδιο Β
Στο στάδιο Β, ο όγκος μπορεί να βρεθεί με εξέταση (είτε με φυσική εξέταση είτε με τη δοκιμασία PSA ), αλλά βρίσκεται μόνο στον ίδιο τον προστάτη.
Στάδιο Γ
Στο στάδιο C, ο όγκος εξακολουθεί να βρίσκεται μόνο στην περιοχή που περιβάλλει τον προστάτη, αλλά έχει επεκταθεί μέσω της κάψουλας που καλύπτει τον προστάτη και θα μπορούσε επίσης να εισέλθει στα σπερματοειδή κυστίδια.
Στάδιο Δ
Στο Στάδιο Δ, ο καρκίνος έχει μετασταθεί ή εξαπλωθεί μακρινά από τον προστάτη .
- - Υπόστρωμα Α1: Ο καρκίνος είναι καλά διαφοροποιημένος (δηλαδή τα καρκινικά κύτταρα είναι σχετικά φυσιολογικά σε εμφάνιση κάτω από το μικροσκόπιο) και μόνο σε ένα μικρό μέρος του προστάτη.
- - Αμφιβληστροειδές Α2: Ο καρκίνος είναι μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένος (δηλαδή τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται αρκετά ανώμαλα στην εμφάνιση κάτω από το μικροσκόπιο) και βρίσκονται σε περισσότερα από ένα σημεία του προστάτη.
- - Υποστρώμα B0: Ο καρκίνος δεν μπορεί να ψηθεί από τον γιατρό, αλλά βρίσκεται λόγω υψηλού επιπέδου PSA.
- - Βαθμίδα Β1: Σε ένα λοβό του προστάτη υπάρχει μόνο ένα οζίδιο ή χτύπημα.
- --Περιοχή B2: Περισσότερες από μία περιοχές καρκίνου βρίσκονται σε έναν λοβό ή και στους δύο λοβούς του προστάτη.
- --Περιοχή C1: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσα από την κάψουλα που περιέχει τον προστάτη.
- - Βαθμίδα C2: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω της κάψουλας που περιέχει τον προστάτη και έχει αρχίσει να εμποδίζει τη ροή των ούρων από την έξοδο της ουροδόχου κύστης ή τους ουρητήρες (τους λεπτούς σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη).
- - Η υποομάδα D0: Ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στον προστάτη με εξέταση και με τεστ απεικόνισης (όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία), αλλά οι εξετάσεις αίματος εξακολουθούν να δείχνουν υψηλά επίπεδα ορισμένων ενζύμων που σημαίνουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
- - Υπόστρωμα D1: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μόνο στους λεμφαδένες κοντά στον προστάτη.
- - Υπόστρωμα D2: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες, στα οστά ή σε άλλα όργανα.
- --Προστασία D3: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί όπως και στο υπόστρωμα D2, αλλά ο καρκίνος έχει επιστρέψει μετά από κατάλληλη θεραπεία.
Πηγή:
> Kumar V, Abbas Α, Fausto Ν. Robbins Παθολογική Βάση Νόσου 7η Έκδοση. 2004.