Μέρος 2 από 3
Όπως ανακαλύψαμε στο πρώτο μέρος, Τι είναι η μετά την άσκηση Εξαπάτηση, τα άτομα με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης ( ME / CFS ) βλέπουν μια συχνά δραματική άνοδο των συμπτωμάτων μετά από άσκηση. Πρόκειται για ένα σύμπτωμα της νόσου και μια έρευνα που οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν για χρόνια. Έχουμε ακόμα πολλά να μάθουμε για αυτό το σύμπτωμα, αλλά γνωρίζουμε ότι πολλές φυσιολογικές ανωμαλίες συνδέονται με την ασθένεια μετά την άσκηση (PEM).
Φυσιολογικές ανωμαλίες
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ανωμαλίες που σχετίζονται με την άσκηση σε πολλά συστήματα, όπως το ανοσοποιητικό σύστημα, το κεντρικό νευρικό σύστημα και το καρδιαγγειακό σύστημα. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, δεν κατάφεραν να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι αυτές οι ανωμαλίες είναι η αιτία (-ες) της ΡΕΜ. Μια ανασκόπηση του ιατρικού βιβλίου για το 2014 αναγνώρισε αρκετές αλλοιωμένες αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος στις ΜΕ / CFS, πολλές από τις οποίες συνδέονταν με την άσκηση και την PEM. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Μια πιο έντονη αντίδραση στο σύστημα συμπληρώματος (ένα μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που βοηθά στην απομάκρυνση των παθογόνων από το σώμα σας),
- Η αύξηση του οξειδωτικού στρες (ένας τύπος κυτταρικής βλάβης) σε συνδυασμό με μια κακή αντιοξειδωτική απόκριση,
- Μεταβολή στο προφίλ έκφρασης γονιδίων ανοσοκυττάρων.
Άλλη έρευνα (Morris 2014) εξέτασε τις ανωμαλίες που σχετίζονται με μια ουσία που ονομάζεται τριφωσφορική αδενοσίνη (ATP), η οποία είναι μια μορφή κυτταρικής ενέργειας. Το ME / CFS πιστεύεται ότι σχετίζεται με μια εξασθενημένη ικανότητα δημιουργίας ATP στο μιτοχονδριακό επίπεδο.
(Τα μιτοχόνδρια είναι δομές στα κύτταρά σας που μετατρέπουν τα θρεπτικά συστατικά σε ATP.)
Μια μελέτη του 2015 που χρησιμοποιεί μοντέλο υπολογιστή της νόσου (Lengert) εξέτασε τα πολύ χαμηλά επίπεδα ATP, τα οποία συνήθως θα οδηγούσαν σε αυξημένο ρυθμό κυτταρικού θανάτου. Μια αλυσιδωτή αντίδραση που αρχίζει με χαμηλή ATP οδήγησε σε ανοσολογικές δυσλειτουργίες και οξειδωτικό στρες, σύμφωνα με το μοντέλο.
Οι ερευνητές λένε ότι η επανειλημμένη προσπάθεια έκανε την κατάσταση χειρότερη. Το 2012, μια μελέτη που εξετάζει τη μιτοχονδριακή λειτουργία και η ME / CFS (Morris) συζήτησαν πολλαπλές ανωμαλίες, όπως:
- Ενεργοποιημένες ανοσο-φλεγμονώδεις οδούς,
- Αυξημένα επίπεδα προ-φλεγμονωδών κυτοκινών ,
- Αυξημένα επίπεδα πυρηνικού παράγοντα-kB,
- Aberrations σε μιτοχονδριακές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής παραγωγής ATP.
Οι ερευνητές θεώρησαν ότι αυτοί οι παράγοντες μπορεί, τουλάχιστον εν μέρει, να οδηγήσουν σε μιτοχονδριακή εξάντληση, πράγμα που σημαίνει ότι όταν το σώμα απαιτεί ενέργεια (με τη μορφή ΑΤΡ), η ενέργεια απλά δεν υπάρχει.
Μια άλλη μελέτη του 2015 χρησιμοποίησε έναν τύπο σάρωσης που ονομάζεται φασματοσκοπία εγγύς υπέρυθρης ακτινοβολίας για τη μέτρηση της χρήσης οξυγόνου κατά την ήπια άσκηση. Σε σύγκριση με τους υγιείς ανθρώπους στην ομάδα ελέγχου, οι συμμετέχοντες με ΜΕ / CFS βρέθηκαν να έχουν μη φυσιολογικές αλλαγές στην οξυγόνωση της αιμοσφαιρίνης (μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο στα κύτταρα σας) μετά την άσκηση.
Οποιοσδήποτε συνδυασμός αυτών των παραγόντων μπορεί λογικά να συμβάλει στην ΡΕΜ. Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν πολύ μεγάλη δουλειά μπροστά τους. Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι ορισμένες ανωμαλίες θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ως αντικειμενικός διαγνωστικός δείκτης για ΜΕ / CFS, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι η PEM θα μπορούσε να αποτελέσει έναν χρήσιμο τρόπο για τους γιατρούς να μετρήσουν τη σοβαρότητα της ασθένειας.
Το πιο σημαντικό, όσο περισσότερο μαθαίνουμε για το τι συμβαίνει στο σώμα κατά τη διάρκεια της PEM, τόσο πιο κοντά θα είναι να κατανοήσουμε πώς να το αντιμετωπίσουμε.
Μάθε περισσότερα
Πηγές:
Lengert Ν, Drossel Β. Βιοφυσική χημεία. 2015 Ιουλ · 202: 21-31. Στην ανάλυση silico της δυσανεξίας στην άσκηση στη μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
Miller RR, et αϊ. Εφημερίδα της μεταφραστικής ιατρικής. 2015 20 Μαΐου 13: 159. Υπομεξική δοκιμασία άσκησης με φασματοσκοπία εγγύς υπέρυθρης ακτινοβολίας σε ασθενείς με μυαλγικό εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες: μια ελεγχόμενη από περίπτωση μελέτη.
Morris G, Maes M. Ιατρικές υποθέσεις. 2012 Nov · 79 (5): 607-13. Ο αυξημένος πυρηνικός παράγοντας-kB και η απώλεια του ρ53 είναι βασικοί μηχανισμοί σε ένα μυαλικό εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME / CFS).
Morris G, Maes Μ. Μεταβολική νόσος του εγκεφάλου. 2014 Mar · 29 (1): 19-36. Μιτοχονδριακές δυσλειτουργίες στη μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης που εξηγείται από ενεργοποιημένες οδούς άνοσης-φλεγμονής, οξειδωτικού και νιτροδωτικού στρες.
Nijs J, Nees Α, et αϊ. Άσκηση ανοσολογικής αναθεώρησης. 2014, 20: 94-116. Τροποποιημένη ανοσοαπόκριση στην άσκηση σε ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης / μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα: συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση.