Το αγγειοοίδημα γενικά εμφανίζεται ξαφνικά και προκαλεί οίδημα του προσώπου, των χεριών ή των ποδιών. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται σε σοβαρότητα, και είναι σπάνια απειλητικά για τη ζωή. Υπάρχουν μερικοί τύποι αγγειοοίδημα που παράγουν σε μεγάλο βαθμό τα ίδια συμπτώματα, μεταξύ των οποίων πρήξιμο, ερυθρότητα και δυσφορία GI.
Συχνά συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αγγειοοίδηματος συμβαίνουν μετά από έκθεση σε κάτι που προκαλεί αλλεργική αντίδραση, όπως τρόφιμα , φάρμακα, ρούχα, καλλυντικά ή δάγκωμα εντόμων .
Μερικές φορές τα συμπτώματα ξεκινούν χωρίς αναγνωρίσιμο λόγο. Και εάν έχετε κληρονομικό αγγειοοίδημα, μπορεί να εμφανιστούν ως απάντηση σε αλλεργιογόνο, στο άγχος ή, πιο συχνά, χωρίς λόγο.
Το αγγειοοίδημα προχωρεί γρήγορα μέσα σε λίγες ώρες. Συχνά, μπορεί να επιλυθεί μόνη της εντός μιας έως τριών ημερών. Τα συμπτώματα επιλύονται ξαφνικά, και όχι σταδιακά. Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν ξαφνικά κατά τη διάρκεια των λεπτών, να διαρκέσουν για τρεις ημέρες, και στη συνέχεια να επιλυθούν απότομα μέσα σε λίγα λεπτά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του αγγειοοίδημα περιλαμβάνουν:
- Οίδημα: Το χαρακτηριστικό γνώρισμα του αγγειοοιδήματος είναι οίδημα και πρήξιμο των ματιών ή των χειλιών. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια, και λιγότερο συχνά μπορεί να αφορά τα γεννητικά όργανα. Οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί στον λαιμό και τη γλώσσα, καθώς και αυτό μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή ή την κατανάλωση λόγω φυσικής απόφραξης του αεραγωγού και του σωλήνα τροφής. Το πρήξιμο δεν είναι κνησμώδες, που σημαίνει ότι δεν μπορείτε να δημιουργήσετε μια εσοχή στην πρησμένη περιοχή πιέζοντας πάνω του.
- Ερυθρότητα: Η ερυθρότητα μπορεί να συνοδεύει το πρήξιμο ή μπορεί να εμφανιστεί μόνη της. Μπορεί να εμφανιστεί ως πολλές μικρές κηλίδες ή ως τεταμένες περιοχές και μπορεί να ανυψωθεί ή να είναι επίπεδη. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των περιοχών που δεν είναι πρησμένες, αλλά συχνά επηρεάζει τις διογκωμένες περιοχές ή εμφανίζεται στις άκρες των πρησμένων περιοχών. Η ερυθρότητα συχνά είναι λευκή, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται σύντομα απαλό όταν πιέζετε, αλλά στη συνέχεια επανέρχεται ξανά στο κόκκινο μέσα σε λίγα λεπτά.
- Εξάνθημα: Ένα εξάνθημα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ως μικρές προσκρούσεις ή επίπεδες περιοχές συσσωματωμένες, μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο δέρμα και είναι συνήθως κοκκινωπό. Γενικά, ένα εξάνθημα δεν είναι τυπικά το μόνο σύμπτωμα αγγειοοίδημα.
- Patchy welts: Μπορείτε να αναπτύξετε μπαλώματα ελαφρώς ανυψωμένου δέρματος, συνήθως με κοκκινωπό ή ροζ χρώμα. Αυτά τα μπαλώματα συχνά περιγράφονται ως λευκά.
- Ζάλη: Μια αίσθηση ήπιας έως μέτριας ζάλης μπορεί να συνοδεύει τις μεταβολές του αγγειοοιδήματος στο δέρμα.
- Στομαχικές διαταραχές: Μπορεί να εμφανίσετε δυσφορία στο στομάχι ή ναυτία σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα και αυτό, όπως και τα άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να επιλυθεί όταν επιλυθούν τα ορατά συμπτώματα στο δέρμα.
Λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα
Γενικά, οι αλλαγές που σχετίζονται με το αγγειοοίδημα επηρεάζουν την εμφάνιση του δέρματος χωρίς να προκαλούν δυσφορία. Μπορεί να παρατηρήσετε αισθητικές αλλαγές στο δέρμα, διάρροια ή δυσκολία στην αναπνοή, αν και αυτά τα συμπτώματα είναι λιγότερο συχνά.
- Κνησμός: Περιστασιακή φαγούρα μπορεί να συνοδεύει την ερυθρότητα και το πρήξιμο με αγγειοοίδημα, αλλά συνήθως ο κνησμός είναι ένα σημάδι άλλων καταστάσεων όπως η δερματίτιδα εξ επαφής .
- Μυρμήγκιασμα: Μούδιασμα ή άλλη μη οδυνηρή αίσθηση μπορεί να συνοδεύει το πρήξιμο του αγγειοοιδήματος.
- Καύση: Μπορεί να εμφανιστεί μια ελαφρώς επώδυνη αίσθηση καψίματος με αγγειοοίδημα, ιδιαίτερα στις διογκωμένες περιοχές του σώματος.
- Διάρροια: Παρουσιάζοντας λιγότερο συχνά από τα περισσότερα συμπτώματα, η ήπια διάρροια μπορεί να συνοδεύει αγγειοοίδημα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διόγκωσης του πεπτικού συστήματος. Είναι ιδιαίτερα σπάνιο για τη διάρροια να είναι το μόνο σύμπτωμα αγγειοοιδήματος, αν και αυτό μπορεί να συμβεί.
- Πρόβλημα με το φαγητό: Εάν η γλώσσα και ο λαιμός σας διογκωθούν λόγω αγγειοοίδημα, το πρήξιμο μπορεί φυσικά να επηρεάσει την ικανότητά σας να μασάτε και να καταπιείτε τα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες πνιγμού.
- Δυσκολίες αναπνοής: Το πρήξιμο δεν περιλαμβάνει συνήθως το λαιμό και τη γλώσσα, αλλά όταν συμβαίνει αυτό, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες στην αναπνοή ως αποτέλεσμα φυσικής απόφραξης του αεραγωγού.
Επιπλοκές
Γενικά, το αγγειοοίδημα επιλύεται μόνο του ή με θεραπεία. Ωστόσο, αν και δεν είναι συνηθισμένο, το αγγειοοίδημα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, ή ακόμα και απειλητικές για τη ζωή, επιπλοκές.
Οι επιπλοκές του αγγειοοιδήματος περιλαμβάνουν:
- Αναπνευστική απόφραξη: Εάν το πρήξιμο στο λαιμό και τη γλώσσα σας είναι εκτεταμένο, αυτό μπορεί να μειώσει την αναπνοή, εμποδίζοντας τον αέρα να περάσει αποτελεσματικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρόκειται για επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η οποία απαιτεί ιατρική ή χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσετε τον αεραγωγό σας.
- Δύσπνοια: Δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί με αγγειοοίδημα. Αυτό είναι διαφορετικό από την δυσκολία στην αναπνοή που συμβαίνει λόγω της διόγκωσης της γλώσσας και του λαιμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα μπορεί να προκαλέσει πραγματικές αλλαγές στις αναπνευστικές σας ικανότητες, γεγονός που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.
- Αναπνευστική διακοπή: Εάν έχετε αγγειοοίδημα, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να αντιδράσει υπερβολικά σε τέτοιο βαθμό ώστε η αναπνοή να σταματήσει ξαφνικά. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
- Αρυθμία (ανωμαλίες καρδιακού ρυθμού) : Ενώ είναι πολύ σπάνια, η καρδιά μπορεί να αναπτύξει έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό με αγγειοοίδημα. Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα ή μπορεί να εμφανίσετε λιποθυμία, ζάλη, ζάλη ή απώλεια συνείδησης.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Δεν είναι δυνατόν να προβλέψετε εάν τα συμπτώματά σας θα γίνουν χειρότερα, ειδικά εάν δεν είχατε υποστεί αγγειοοίδημα πριν. Και επειδή τα συμπτώματα του αγγειοοίδηματος είναι τόσο ξαφνικά και συχνά ασαφή, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι συμβαίνει. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια:
- Δύσπνοια: Εάν έχετε δύσπνοια ή αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να αναπνεύσετε, αυτό θα μπορούσε να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα. Θα πρέπει να καλέσετε για βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Εάν το παιδί σας ή κάποιος άλλος καθυστερήσει, θα πρέπει να καλέσετε και για βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
- Λιποθυμία, ζάλη ή ζάλη: Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ότι έχετε μια σοβαρή αντίδραση που μπορεί να μην επιλυθεί γρήγορα από μόνη της.
- Πρήξιμο του λαιμού ή της γλώσσας: Όπως και με τη δύσπνοια, τα πράγματα μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα. Ακόμη και αν είστε πλήρως συνειδητοί, η διόγκωση μπορεί να εμποδίσει γρήγορα τον αεραγωγό σας.
- Μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση: Εάν είχατε μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αντίδραση σε αλλεργιογόνο πριν, θα μπορούσατε να έχετε την ίδια απάντηση κατά την επανειλημμένη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Αυτό περιλαμβάνει δύσπνοια, απώλεια συνείδησης, οίδημα γλώσσας ή καρδιακά συμπτώματα . Αν έχετε τάση να έχετε σοβαρή αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, τελικά θα είστε σε θέση να χορηγήσετε τη δική σας θεραπεία, πιθανώς με EpiPen , όποτε αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα.
> Πηγές:
> Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema στο τμήμα έκτακτης ανάγκης: ένας πρακτικός οδηγός για τη διαφορική διάγνωση και τη διαχείριση. Int J Emerg Med. 2017 Δεκ · 10 (1): 15. doi: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 13 Απριλίου.
> Gill P, Betschel SD. Η κλινική αξιολόγηση του αγγειοοιδήματος. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Aug · 37 (3): 449-466. doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.