Συμπτώματα και αγωγές κεφαλαλγίας συμπλέγματος

Οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος μπορεί να είναι ο πιο οδυνηρός τύπος κεφαλαλγίας που μπορείτε να έχετε - και αν τους είχατε ποτέ, γνωρίζετε ότι είναι αλήθεια.

Συνηθέστερα, θα ξυπνήσετε στη μέση της νύχτας με έντονο πόνο στη μία πλευρά του προσώπου σας, επικεντρωμένο στο μάτι σας. Ο πόνος θα κορυφωθεί τα πρώτα πέντε με 10 λεπτά και μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο ώρες πριν από την επίπονη.

Ονομάζονται "πονοκέφαλοι συμπλέγματος" επειδή αυτοί οι πονοκεφάλοι έρχονται σε ομάδες που διαρκούν εβδομάδες ή και μήνες.

Μπορείτε να έχετε μια σειρά πονοκεφάλων συσπειρώσεων, και στη συνέχεια μπορούν να διαμείνουν για ύφεση για μήνες ή χρόνια πριν ενδεχομένως επιστρέψουν. Η κεφαλαλγία συμπλέγματος ευτυχώς είναι μια σπάνια μορφή διαταραχής πονοκεφάλου .

Συμπτώματα των πονοκεφάλων του Cluster

Όπως είπα παραπάνω, όταν έχετε μια κεφαλαλγία, θα αισθανθείτε έντονο πόνο στη μία πλευρά του προσώπου σας, πάνω από το μάτι σας και γύρω από το ναό στην πλευρά του προσώπου σας. Μπορείτε να περιγράψετε τον πόνο ως απότομη ή καύση.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε οίδημα γύρω από αυτό το μάτι ή και τα δύο μάτια, το σχίσιμο ή το κοκκίνισμα των ματιών σας και τη ρινική συμφόρηση.

Εάν δείτε τον γιατρό σας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορεί να διαπιστώσει ότι έχετε μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Horner - η κόρη του προσβεβλημένου ματιού σας μπορεί να είναι μικρότερη από την κανονική και το βλέφαρό σας μπορεί να πέσει. Αυτά τα συμπτώματα θα επιλυθούν μόλις εξαφανιστεί ο πονοκέφαλος.

Δεν είναι σαφής τι προκαλεί αυτούς τους πονοκεφάλους

Οι γιατροί δεν είναι βέβαιοι για ποιο λόγο μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους κατά συστάδες.

Είναι πιθανό ότι τα προβλήματα στο τμήμα του εγκεφάλου σας που ονομάζεται υποθάλαμος παίζουν κάποιο ρόλο, και οι πονοκέφαλοι μπορεί να σχετίζονται με απότομες απελευθερώσεις των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνης ή ισταμίνης .

Υπάρχουν μερικοί παράγοντες που σας θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο για την αντιμετώπιση πονοκεφάλων συμπλέγματος, όμως. Περισσότεροι άνδρες από τις γυναίκες έχουν πονοκεφάλους, για παράδειγμα.

Οι πιθανοί πονοκέφαλοι της κεφαλαλγίας συσσώρευσης περιλαμβάνουν και τους δύο παράγοντες που μπορείτε να ελέγξετε, καθώς και κάποιοι που δεν μπορείτε. Για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η χρήση κοκαΐνης και το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους συστάδων, όπως και μεγάλα υψόμετρα, σωματική άσκηση, θερμότητα και έντονα φώτα. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρώδη άλατα, όπως το μπέικον και το πεπερόνι, μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως σκανδάλες.

Η αντιμετώπιση των πονοκεφάλων του Cluster μπορεί να είναι δύσκολη

Παρόλο που οι πονοκέφαλοι των ομάδων είναι αρκετά σπάνιοι, οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετούς τρόπους για να τους αντιμετωπίσουν.

Το εισπνεόμενο οξυγόνο είναι η αποκαλούμενη "θεραπεία πρώτης γραμμής" για πονοκεφάλους συσσωρευτών, που σημαίνει ότι είναι η θεραπεία επιλογής. Έρευνες έχουν δείξει ότι η εισπνοή οξυγόνου μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει μια επίθεση κεφαλαλγίας. Ωστόσο, μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι πολλοί γιατροί είναι απρόθυμοι να συνταγογραφήσουν οξυγόνο, καθιστώντας δύσκολη την απόκτηση για τους πάσχοντες από κεφαλαλγία συστάδων. Είναι επίσης μια δαπανηρή επιλογή θεραπείας.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν φάρμακα που ονομάζονται τριπτάνια - το Imitrex είναι ένα κοινό τριπτάνιο - για να σταματήσει μια κεφαλαλγία συστάδων. Μπορείτε να κάνετε ένεση φάρμακα triptan ή να τα πάρει nasally. Μερικές φορές οι τριπτάνες συνταγογραφούνται σε συνεννόηση με το εισπνεόμενο οξυγόνο. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για πονοκεφάλους συσσώρευσης περιλαμβάνουν βραχυπρόθεσμα στεροειδή και ενέσιμη διυδροεργοταμίνη.

Να γνωρίζετε ότι η διυδροεργοταμίνη είναι επικίνδυνη εάν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορισμένες τριπτάνες.

Τα φάρμακα για το πόνο - ακόμα και τα ναρκωτικά - συνήθως δεν δουλεύουν καλά με τους πονοκεφάλους. Ως έσχατη λύση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου σας.

Πηγές:

"Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας, 2η έκδοση." Κεφαλαλγία 24 (s1). doi: 10.1111 / ι. 1468-2982.2003.00824.x

Evans RW et αϊ. "Handbook of Κεφαλαλγία, δεύτερη έκδοση." Φιλαδέλφεια: Lipincott Williams & Wilkins. 2005.

Law S. et αϊ. Τριπτάνες για οξεία κεφαλαλγία συσσώρευσης. Η βάση δεδομένων Cochrane των συστηματικών ανασκοπήσεων. 2013 Ιουλ 17, 7: CD008042.

Obermann Μ. Et αϊ. Επιλογές φαρμακοθεραπείας για κεφαλαλγία συστάδων. Γνώμη εμπειρογνωμόνων για τη φαρμακοθεραπεία. 2015 Ιην · 16 (8): 1177-84.

Rozen TD et αϊ. Εισπνευσμένοι ασθενείς με οξυγόνο και κεφαλαλγία συσσώρευσης στις Ηνωμένες Πολιτείες: χρήση, αποτελεσματικότητα και οικονομία: αποτελέσματα από την Έρευνα της Κεφαλαλγίας των Ηνωμένων Πολιτειών. Πονοκέφαλο. 2011 Φεβ · 51 (2): 191-200.

Silberstein SD et αϊ. "Πονοκέφαλος του Wolff και άλλος πόνος στο κεφάλι", έβδομη έκδοση. Oxford University Press, 2001.

Silberstein SD et αϊ. "Ένας άτλας του πονοκέφαλου". Parthenon Publishing, 2002.

Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Φύλλο πληροφοριών κεφαλαλγίας συμπλέγματος. Πρόσβαση στις 29 Νοεμβρίου 2015.

Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Το ενημερωτικό δελτίο του συνδρόμου Horner. Πρόσβαση στις 29 Νοεμβρίου 2015.

Young, WB κ.ά. "Ημικρανία και άλλοι πονοκέφαλοι". Νέα Υόρκη: AAN Press. 2004.