Συμπτώματα της σαλμονέλας

Η σαλμονέλα είναι μια κοινή διατροφική ασθένεια που παρουσιάζει συμπτώματα υδαρής διάρροιας, πυρετού και κοιλιακής κράμπας. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου τέσσερις έως επτά ημέρες και δεν απαιτούν ταξίδι στον γιατρό, εκτός εάν παρατηρούνται σε βρέφη ή υπάρχουν ενδείξεις επιπλοκών. Η συνηθέστερη επιπλοκή είναι η αφυδάτωση, ενώ η λοίμωξη του αίματος και η διεισδυτική μόλυνση από σαλμονέλα παρατηρούνται σπάνια.

Οι ομάδες υψηλού κινδύνου για πιο σοβαρή λοίμωξη περιλαμβάνουν τα βρέφη, τα μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συχνά συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από σαλμονέλα, η οποία ονομάζεται σαλμονέλωση, μπορούν να ξεκινήσουν από οκτώ έως 72 ώρες μετά την έκθεση. Η τυπική περίοδος επώασης είναι 12 έως 36 ώρες. Θα έχετε συμπτώματα που είναι κοινά με τη " γρίπη στομάχου ", η οποία αποκαλείται κλινικά γαστρεντερίτιδα. Τα τυπικά συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν:

Λιγότερο συχνά, αλλά ακόμη συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης και πονοκέφαλο. Η υδαρής διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω συμπτώματα αφυδάτωσης εάν δεν πίνετε αρκετό νερό για να συμβαδίσετε με την απώλεια.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά σε μικρά παιδιά, ηλικιωμένους ή άτομα που έχουν εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα λόγω διαφόρων αιτιών ή θεραπειών.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου τέσσερις έως επτά ημέρες και συχνά απομακρύνονται χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, η διάρροια μπορεί να συνεχιστεί για 10 ημέρες. Μετά την αποκατάσταση, μπορεί να διαπιστώσετε ότι οι συνήθειες του εντέρου σας αλλάζουν και δεν επιστρέφουν στο φυσιολογικό για αρκετούς μήνες.

Επιπλοκές / ενδείξεις υποομάδων

Η συχνότερη επιπλοκή της μόλυνσης από σαλμονέλα είναι η αφυδάτωση και ο καθένας κινδυνεύει εάν η διάρροια ή ο έμετος είναι σοβαρή και δεν πίνουν αρκετό νερό ή διάλυμα ηλεκτρολύτη (Pedialyte ή αθλητικά ποτά όπως το Gatorade) για να συμβαδίσουν με την απώλεια. Η αφυδάτωση είναι πιο πιθανή σε βρέφη, μικρά παιδιά, ηλικιωμένους ενήλικες και έγκυες γυναίκες. Τα συμπτώματα είναι μειωμένη παραγωγή ούρων, ξηροστομία, λιγότερα δάκρυα και βυθισμένα μάτια. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε κουρασμένοι, ζαλάδες, αδύναμοι, σύγχυση και να έχετε πονοκέφαλο. Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να απαιτήσει επείγουσα θεραπεία και νοσηλεία.

Επιθετική μόλυνση από σαλμονέλα

Η επεμβατική μόλυνση από σαλμονέλα συμβαίνει σε περίπου 8% των ανθρώπων που έχουν επιβεβαιωμένη μόλυνση. Ενώ αυτό ακούγεται ανησυχητικό, πολλοί άνθρωποι δεν βλέπουν το γιατρό τους για πιο ήπιες περιπτώσεις και έτσι οι περιπτώσεις τους δεν επιβεβαιώνονται ποτέ. Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου μπορούν στη συνέχεια να εξαπλωθούν σε διάφορους ιστούς σε όλο το σώμα και να δημιουργήσουν λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα αν μολύνει τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό, την οστεομυελίτιδα αν μολύνει τα οστά και τη σηπτική αρθρίτιδα εάν μολύνει μια άρθρωση. Αυτές οι μολύνσεις είναι σοβαρές και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Η διηθητική λοίμωξη παρατηρείται συχνότερα στις συνηθισμένες ομάδες υψηλού κινδύνου μικρών παιδιών, ηλικιωμένων και ανοσοκατεσταλμένων ατόμων.

Η αντίσταση στα αντιβιοτικά έχει παρατηρηθεί για τα είδη Salmonella και αυτό μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία για επεμβατικές λοιμώξεις. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει πιο προηγμένα αντιβιοτικά που μπορεί να κοστίζουν περισσότερο και ενδέχεται να έχουν πιο τοξικές παρενέργειες.

Αντιδραστική αρθρίτιδα

Μετά από μια μόλυνση από σαλμονέλα, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αντιδραστικής αρθρίτιδας, η οποία ονομάζεται επίσης σύνδρομο Reiter. Η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει οδυνηρές αρθρώσεις (ειδικά τα γόνατα, τους αστραγάλους και τα πόδια), ερεθισμένα μάτια ή πόνο κατά την ούρηση. Αυτό δεν είναι συνηθισμένο και συχνότερα επηρεάζει άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών. Συνήθως θα επιλυθεί σε ένα χρόνο.

Πότε να δείτε τον γιατρό / Πηγαίνετε στο νοσοκομείο

Δεν χρειάζεται να δείτε τον γιατρό σας αν έχετε μια τυπική περίπτωση μόλυνσης από σαλμονέλα που βελτιώνεται μετά από μερικές ημέρες και δεν έχετε σοβαρά συμπτώματα. Υπάρχει μεγαλύτερη ανησυχία για τους ανθρώπους στις ομάδες κινδύνου ηλικίας, στους οποίους περιλαμβάνονται τα βρέφη, τα παιδιά κάτω των 5 ετών και οι ηλικιωμένοι. Μερικοί παιδίατροι συνιστούν να βλέπουν το γιατρό κάθε φορά που ένα βρέφος έχει συμπτώματα σαλμονέλας. Άλλες ομάδες που διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης ή διεισδυτικής λοίμωξης περιλαμβάνουν άτομα που έχουν υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα (λοίμωξη HIV, θεραπεία καρκίνου), έχουν δρεπανοκυτταρική νόσο, έχουν σπληνεκτομή ή λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το στομάχι.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα αφυδάτωσης, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Άλλα σχετικά με συμπτώματα που πρέπει να ελεγχθούν από το γιατρό ή τον παιδίατρό σας περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, σοβαρό ή επιδεινούμενο κοιλιακό άλγος ή αιματηρά κόπρανα.

Πρέπει να λάβετε θεραπεία έκτακτης ανάγκης ή να καλέσετε το 911 εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αυτά τα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν απειλητική για τη ζωή αφυδάτωση ή την ανάπτυξη μιας διεισδυτικής μόλυνσης από σαλμονέλα:

> Πηγές:

> Λοίμωξη της σαλμονέλας. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.

> Πληροφορίες σαλμονέλας για επαγγελματίες υγείας και εργαστήρια. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/technical.html.

> Ερωτήσεις και απαντήσεις σαλμονέλας. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/index.html.