Ο πυρετός και οι κράμπες είναι ενδεικτικά σημάδια
Η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα είναι εξαιρετικά κοινή τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, αλλά πολλοί γονείς δυσκολεύονται να το διακρίνουν όταν τα παιδιά έχουν φάει μολυσμένα τρόφιμα ή όταν έχουν συμπτώματα ιού του στομάχου. Δεδομένου ότι οι ειδικοί εκτιμούν ότι περίπου 76 εκατομμύρια περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης συμβαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, ωφελεί βεβαίως τους γονείς να γνωρίζουν τα συμπτώματα της ασθένειας στα παιδιά.
Συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης
Τα συνήθη συμπτώματα δηλητηρίασης από τα τρόφιμα περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- ναυτία
- εμετό
- κοιλιακές κράμπες
- πυρετός
Φυσικά, άλλα πράγματα εκτός από δηλητηρίαση από τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα, καθιστώντας τη διάγνωση τροφικής δηλητηρίασης δύσκολη. Για παράδειγμα, τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν διάρροια και έμετο με ιογενή λοίμωξη , όπως ο ροταϊός , ή μετά από να πάρουν μια λοίμωξη από σαλμονέλα από το να παίζουν με μια χελώνα κατοικίδιων ζώων.
Πρέπει να υποψιάζεστε τη δηλητηρίαση των τροφίμων εάν άλλοι άνθρωποι αρρωσταίνουν περίπου την ίδια ώρα και αφού τρώνε τα ίδια τρόφιμα. Δεδομένου ότι πολλές λοιμώξεις που προκαλούν διάρροια είναι μεταδοτικές, μόνο και μόνο επειδή όλοι στο σπίτι έχουν διάρροια και έμετο, δεν σημαίνει ότι όλοι έχουν τροφική δηλητηρίαση. Είναι πιο πιθανό, ωστόσο, αν όλα τα συμπτώματα εμφανίστηκαν την ίδια νύχτα μετά, ας πούμε, ένα οικογενειακό πικνίκ.
Κλασικά συμπτώματα δηλητηρίασης τροφής
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι υπάρχουν πολλά διαφορετικά βακτήρια, ιοί και τοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση από τρόφιμα.
Αν και οι περισσότεροι προκαλούν διάρροια και έμετο, έχουν κάποια χαρακτηριστικά συμπτώματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε τι μπορεί να έχει προκαλέσει την ασθένειά σας.
Η δηλητηρίαση των τροφίμων Staphylococcus aureus μπορεί να συμβεί όταν το παιδί σας τρώει τρόφιμα μολυσμένα με εντεροτοξίνη (συνήθως τρόφιμα που αφήνονται σε θερμοκρασία δωματίου για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα), τα οποία προκαλούν γρήγορα συμπτώματα (εντός δύο έως επτά ωρών), συμπεριλαμβανομένου του εμετού, υδαρής διάρροιας και χωρίς πυρετό ή χαμηλού πυρετού.
Ευτυχώς, τα συμπτώματα συνήθως απομακρύνονται όσο πιο γρήγορα γίνονται, μέσα σε 12 έως 24 ώρες.
Salmonella
Η δηλητηρίαση των τροφίμων με σαλμονέλα είναι αρκετά γνωστή. Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης από σαλμονέλα συνήθως αρχίζουν περίπου έξι έως 72 ώρες μετά την έκθεση σε αυτά τα βακτήρια και περιλαμβάνουν υδαρή διάρροια, πυρετό, κράμπες κοιλιακού άλγους, ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν τέσσερις έως επτά ημέρες και συνήθως απομακρύνονται χωρίς θεραπεία.
Ε. Coli Ο157
Το E. coli O157 είναι ένας ειδικός τύπος βακτηρίων Ε. Coli που μπορεί να προκαλέσει τροφική δηλητηρίαση με σοβαρές κράμπες στομάχου, αιμορραγική διάρροια και μερικές φορές πυρετό χαμηλής πυκνότητας. Αν και τα περισσότερα παιδιά με Ε. Coli O157 ανακτώνται χωρίς θεραπεία σε πέντε έως επτά ημέρες, μερικά αναπτύσσουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται «αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο» (HUS).
Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν λοιμώξεις από E. coli O157 περίπου μία έως 10 ημέρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων προϊόντων κρέατος που δεν έχουν ψηθεί, ειδικά χάμπουργκερ. Η κατανάλωση νωπού γάλακτος, μολυσμένου νερού και μη παστεριωμένου χυμού και η επαφή με ζώα εκτροφής είναι άλλοι παράγοντες κινδύνου.
Shigella
Το Shigella είναι ένα άλλο βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει αιματηρή διάρροια, εκτός από κράμπες στο στομάχι και υψηλό πυρετό. Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν μια λοίμωξη shigella (Shigellosis) περίπου μία ή δύο ημέρες μετά την κατανάλωση τροφίμων που έχει μολυνθεί με τα βακτήρια shigella, όπως η πατάτα, το γάλα, το κοτόπουλο και τα ωμά λαχανικά.
Σε αντίθεση με τις περισσότερες άλλες αιτίες δηλητηρίασης των τροφίμων, η Shigellosis μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, αν και οι περισσότερες από αυτές τις μολύνσεις ξεφεύγουν από μόνα τους σε πέντε έως επτά ημέρες.
Campylobacter
Η δηλητηρίαση από το Campylobacter συχνά συνδέεται με την κατανάλωση ανεπαρκούς κοτόπουλου και την κατανάλωση νωπού γάλακτος, με τα συμπτώματα να αναπτύσσονται περίπου δύο έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υδαρή διάρροια, πυρετό, κοιλιακές κράμπες, ναυτία, μυϊκούς πόνους και πονοκεφάλους. Παρόλο που τα συμπτώματα συνήθως απομακρύνονται από μόνοι τους σε επτά έως 10 ημέρες, η θεραπεία με το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη μειώνει τον χρόνο που οι άνθρωποι είναι μεταδοτικοί.
Clostridium Perfringens
Η τροφική δηλητηρίαση από το Clostridium perfringens είναι ένα άλλο βακτήριο που παράγει μια τοξίνη στα τρόφιμα. Τα συμπτώματα αρχίζουν οκτώ έως 22 ώρες μετά το φαγητό μολυσμένα τρόφιμα, ειδικά τα κρέατα και το σάλτσα που δεν παρασκευάζονται ή αποθηκεύονται σωστά και περιλαμβάνουν υδαρή διάρροια και έντονες κράμπες στην κοιλιά, οι οποίες μπορούν να παραμείνουν για περίπου 24 ώρες.
Clostridium Botulinum
Clostridium botulinum δηλητηρίαση τροφής ή αλλαντίαση, η οποία παράγει σπόρια και τοξίνες που μπορούν να μολύνουν τα λαχανικά και άλλα τρόφιμα που διατηρούνται και κονσέρβες στο σπίτι, το μέλι (γι 'αυτό και τα βρέφη δεν πρέπει να τρώνε μέλι) και κάποια άλλα τρόφιμα. Εκτός από τη ναυτία, τον εμετό και τις κοιλιακές κράμπες, τα παιδιά με αλλαντίαση μπορεί να έχουν νευρολογικά συμπτώματα, όπως διπλή όραση, ομιλία, προβλήματα κατάποσης και μυϊκή αδυναμία.
Τα βρέφη μπορεί να έχουν αδυναμία, δυσκοιλιότητα και κακή διατροφή. Και στα δύο μεγαλύτερα παιδιά και τα βρέφη, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την ικανότητά τους να αναπνέουν.
Ηπατίτιδα Α
Η ηπατίτιδα Α είναι μια ιογενής αιτία τροφικής δηλητηρίασης. Σε αντίθεση με τις περισσότερες από τις άλλες αιτίες δηλητηρίασης των τροφίμων, είναι το μόνο για το οποίο υπάρχει ένα εμβόλιο (τα παιδιά το παίρνουν από την ηλικία των 12 μηνών) που μπορεί να το αποτρέψει. Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν συμπτώματα ηπατίτιδας Α 10 έως 50 ημέρες μετά την κατανάλωση μολυσμένου νερού, λαχανικών, οστρακοειδών και τροφίμων που έχουν μολυνθεί από τους εργαζόμενους στο εστιατόριο.
Bacillus Cereus
Η δηλητηρίαση από το Bacillus cereus οδηγεί σε υδαρή διάρροια και κοιλιακές κράμπες περίπου έξι έως 15 ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων κρέατος, ψαριών, λαχανικών και γάλακτος. Το μολυσμένο ρύζι προκαλεί συνήθως ναυτία και έμετο, αλλά όχι διάρροια. Με κάθε τύπο συμπτωμάτων, συνήθως διαφεύγουν σε περίπου 24 ώρες χωρίς θεραπεία.
Norwalk Virus
Ο ιός Norwalk είναι ένας άλλος ιός που μπορεί να προκαλέσει τροφική δηλητηρίαση και συνδέεται συχνά με κρουαζιερόπλοια . Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν τροφική δηλητηρίαση από τον ιό Norwalk μετά από κατανάλωση μολυσμένου νερού ή κατανάλωσης μολυσμένων τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων οστρακοειδών, συστατικών σαλάτας, ακατέργαστων αχιβάδων, ακατέργαστων στρείδι και άλλων τροφίμων που έχουν μολυνθεί από άρρωστους εργάτες εστιατορίων.
Εκτός από την αναζήτηση κλασικών συμπτωμάτων τροφικής δηλητηρίασης, ο παιδίατρος σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει αυτούς τους τύπους τροφικής δηλητηρίασης με συγκεκριμένες δοκιμές. Συνήθως περιλαμβάνουν καλλιέργειες κοπράνων και άλλες αξιολογήσεις κοπράνων.
Πηγές:
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.
Long: Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 3rd ed.
Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, Φαρμακευτικά Παθογόνα Μικροοργανισμοί και Εγχειρίδιο Φυσικών Τοξινών.
CDC. Ετήσια καταγραφή των επιδημιών τροφικής νόσου για το έτος 2006, Ηνωμένες Πολιτείες.