Πολλοί άνθρωποι με κυστική ίνωση (CF) και άλλες ιατρικές καταστάσεις χρησιμοποιούν υφασμάτινα γιλέκα υψηλής συχνότητας (HFCWO), γνωστά και ως συστήματα εκκαθάρισης των αεραγωγών, ως μέρος της ρουτίνας καθημερινής απομάκρυνσης των αεραγωγών.
Αν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε ένα γιλέκο θεραπείας, έχετε αναμφισβήτητα κάποιες ερωτήσεις που θα θέλετε να απαντήσετε πριν αποφασίσετε αν το HFCWO είναι κατάλληλο για εσάς ή το παιδί σας.
Αυτό το άρθρο εξετάζει ορισμένες από τις πιο συχνές ερωτήσεις (FAQ) που ρωτήθηκαν σχετικά με αυτά τα συστήματα.
Τι φαίνονται τα HFCWO Γιλέκα;
Τα γιλέκα HFCWO μοιάζουν με τα σωσίβια σωσίβια. Είναι κατασκευασμένα από μαλακό, εύκαμπτο υλικό που είναι παρόμοιο με το υλικό που χρησιμοποιείται για τις πιέτες πίεσης του αίματος. Το γιλέκο έχει ένα ή δύο μεγάλους εύκαμπτους πλαστικούς σωλήνες συνδεδεμένους σε αυτό που συνδέονται με ένα μικρό μηχάνημα. Δύο γνωστές μάρκες αυτών των γιλέκων περιλαμβάνουν:
- Το σύστημα Vest, που κατασκευάζεται από το Hill-Rom
- Το SmartVest, που κατασκευάζεται από την Electromed
Ένας νεότερος τύπος ζωνών διαθέτει ενσωματωμένες μεμονωμένες ταλαντευόμενες μηχανικές μονάδες που επιτρέπουν την ελεύθερη κίνηση για να ταξιδεύουν χωρίς τους περιοριστικούς σωλήνες ή τις βαριές γεννήτριες:
- AffloVest - που κατασκευάζεται από την International Biophysics Corporation
Πώς λειτουργούν τα HFCWO Vests;
Οι στόχοι της θεραπείας με το HFCWO είναι οι ίδιοι με κάθε άλλη τεχνική εκκαθάρισης των αεραγωγών - για να σπάσει η βλέννα και να την φέρει στους ανώτερους αεραγωγούς, όπου μπορεί να εκτονωθεί ή να αφαιρεθεί με αναρρόφηση.
Το μηχάνημα που συνδέεται με το γιλέκο είναι ένας αεροσυμπιεστής που παράγει εκρήξεις αέρα για να διογκωθεί γρήγορα και να ξεφουσκώσει το γιλέκο περίπου 25 φορές το δευτερόλεπτο. Αυτό δημιουργεί απαλή πίεση και δόνηση στο στήθος, πράγμα που κάνει τρία πράγματα:
- Διακόπτει τη βλέννα, καθιστώντας την λεπτότερη
- Δημιουργεί "μίνι-βήχα" στους πνεύμονες, οι οποίοι βοηθούν να ωθηθεί η βλέννα έξω
- Κάνει τα βλεφαρίδες να κινούνται ταχύτερα, βοηθώντας τους να μεταφέρουν την χαλαρωμένη βλέννα στους ανώτερους αεραγωγούς
Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει HFCWO Vests;
Δεν υπάρχει ελάχιστη απαίτηση ηλικίας για θεραπεία HFCWO. Γενικά, όταν η μέτρηση του θώρακα είναι αρκετά μεγάλη για να ταιριάζει σωστά το γιλέκο, μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί το γιλέκο.
Πόσο κοστίζει το κοστούμι για τα κοστούμια;
Αυτά τα συστήματα μπορεί να είναι δαπανηρά ή δύσκολα να βρεθούν. Τα νέα μοντέλα του γιλέκου μπορεί να κοστίζουν μεταξύ 15.000 και 20.000 δολαρίων και μπορεί να μην καλύπτονται πάντοτε με ασφάλεια. Για παράδειγμα, οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν να πληρούνται ορισμένα κριτήρια πριν συμφωνήσουν να πληρώσουν για το γιλέκο. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασφαλιστές μπορεί να θέλουν την τεκμηρίωση συχνών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή την απόδειξη ότι έχουν επιχειρηθεί άλλες τεχνικές απομάκρυνσης των αεραγωγών με περιορισμένη ή καθόλου επιτυχία.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της HFCWO Θεραπείας για τις Γυναίκες;
Για μερικούς, το γιλέκο προσφέρει μια μεγάλη εναλλακτική λύση ή προσθήκη στη χειροκίνητη φυσιοθεραπεία στο στήθος (CPT), αλλά δεν είναι απαραιτήτως η καλύτερη επιλογή για όλους. Η απόφαση να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία HFCWO ή όχι είναι μια επιλογή που βασίζεται στις προσωπικές προτιμήσεις και τις συστάσεις γιατρού (δείτε το διάγραμμα παρακάτω).
| Πλεονεκτήματα | Μειονεκτήματα |
| Η θεραπεία μπορεί να γίνει χωρίς βοήθεια. | Τα νέα μοντέλα του γιλέκου μπορεί να κοστίζουν μεταξύ 15.000 και 20.000 δολαρίων και μπορεί να μην καλύπτονται πάντοτε με ασφάλεια. |
| Δεν απαιτεί καμία ικανότητα, έτσι κάθε θεραπεία θα γίνει σωστά. | Απαιτεί πρόσβαση στον ηλεκτρισμό. |
| Ελευθερία να κάνετε άλλα πράγματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επειδή δεν απαιτούνται ειδικές θέσεις ή τεχνικές αναπνοής. | Πρέπει να φέρετε εξοπλισμό μαζί σας όταν ταξιδεύετε. Ο συμπιεστής ζυγίζει μεταξύ 10 και 30 κιλών, ανάλογα με το μοντέλο. |
| Καλύπτει όλους τους λοβούς του πνεύμονα ταυτόχρονα, οπότε ο χρόνος θεραπείας είναι μικρότερος από το χειροκίνητο CPT. |
Πώς και πού παίρνετε μια HFCWO Vest;
Τα γιλέκα HFCWO διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Εάν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε το γιλέκο, μιλήστε με τον γιατρό σας ή την ομάδα του Κέντρου θεραπείας CF.
> Πηγές:
> Σημειώσεις, JH "Συσκευές εκκαθάρισης αεραγωγών σε κυστική ίνωση". Παιδιατρικές αναπνευστικές ανασκοπήσεις. 2007; 8: 17-23.
> Το Ίδρυμα Κυστικής Ίνωσης. Ταλαντώσεις τοίχου υψηλής συχνότητας στο στήθος (η στολή).