Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις μπορεί να είναι σοβαρές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή
Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να ανησυχείτε για μια βακτηριακή λοίμωξη μετά τη διαδικασία σας. Ενώ αυτές οι λοιμώξεις συχνά αποτρέπονται με καλή φροντίδα τραυμάτων και συχνή πλύση των χεριών, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση .
Για τους περισσότερους, μια βακτηριακή λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση είναι σχετικά μικρή και οδηγεί σε ερυθρότητα ή πύον μέσα ή γύρω από την τομή.
Αυτές οι λοιμώξεις συνήθως αντιμετωπίζονται εύκολα. Οι πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να είναι πιο δύσκολες για τη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο και σοβαρή ασθένεια. Είναι αυτές οι πιο σοβαρές λοιμώξεις που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, του ουροποιητικού ή του αναπνευστικού συστήματος, και η λοίμωξη μπορεί να κινηθεί εκτός του χειρουργικού χώρου ή ακόμα και να ξεκινήσει σε ένα άσχετο τμήμα του σώματος.
Προσδιορισμός των βακτηρίων
Τα βακτήρια είναι μικροσκοπικά, τόσο μικρά ώστε δεν μπορούν να αναγνωριστούν χωρίς μικροσκόπιο. Για να προσδιοριστεί ποιος τύπος βακτηρίων υπάρχει σε ασθενή ασθενής, λαμβάνεται ένα δείγμα του υγρού του σώματος για το οποίο υπάρχει υποψία μόλυνσης. Αυτό το υγρό μπορεί να είναι αίμα, ούρα, σάλιο, πτύελα ή ακόμα και δείγμα υγρού που λαμβάνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για την καλύτερη αναγνώριση των βακτηρίων καλλιεργείται , δηλαδή το δείγμα τοποθετείται σε τρυβλίο petri και ενθαρρύνεται να αναπτυχθεί. Μόλις αναπτυχθούν τα βακτήρια για αρκετές ημέρες, το δείγμα είναι πολύ μεγαλύτερο και μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από μικροσκόπιο για αναγνώριση.
Μόλις προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηριδίων, προσδιορίζεται η ευαισθησία. Αυτό σημαίνει ότι το δείγμα εκτίθεται σε διαφορετικούς τύπους αντιβιοτικών, αυτό που βλάπτει περισσότερο το βακτηριακό δείγμα - το αντιβιοτικό που είναι πιο «ευαίσθητο» στα βακτήρια - είναι συνήθως εκείνο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λοίμωξης.
Νοσοκομειακές Λοιμώξεις
Αυτές οι λοιμώξεις αρχίζουν συνήθως στο νοσοκομείο στις πρώτες ημέρες της ανάρρωσης και, για το λόγο αυτό, αναφέρονται ως νοσοκομειακές λοιμώξεις. Όταν αυτές οι μολύνσεις συμβαίνουν στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης, αναφέρονται ως Χειρουργικές Περιοδικές Λοιμώξεις (SSI). Αυτοί οι τύποι λοιμώξεων τυπικά αντιμετωπίζονται με ένα ή περισσότερα IV αντιβιοτικά.
Ορισμένες γνωστές νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι:
Staphylococcus Aureus: Περίπου το ένα τρίτο των Αμερικανών φέρει το σταφυλόκοκκο Aureus, γνωστό και ως " staph ", στις μύτες τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ποτέ ότι μεταφέρουν τα βακτηρίδια, καθώς δεν προκαλούν βλάβη στα πιο καλά άτομα. Όταν ο στάφος εισέλθει σε χειρουργική τομή ή σε άλλο τμήμα του σώματος, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη, όπως πνευμονία. Το Staph χορηγείται με αντιβιοτικά.
Ανθεκτικό σε Μεθικιλλίνη Staphylococcus Aureus (MRSA): Το MRSA είναι ένας τύπος Staphylococcus Aureus ο οποίος έχει καταστεί ανθεκτικός στη θεραπεία με Μεθειιλίνη. Αυτό σημαίνει ότι μια λοίμωξη με MRSA δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη Μεθικιλλίνη ή άλλα μέλη της οικογένειας αντιβιοτικών της Πενικιλλίνης, καθώς είναι σε θέση να αντισταθεί στις επιδράσεις αυτών των φαρμάκων.
Ανθεκτικό σε βανκομυκίνη Staphyloccocus Aureus (VRSA): Το VRSA είναι ένας τύπος Staphylococcus Aureus που έχει αναπτύξει την ικανότητα να αντιστέκεται στη θεραπεία με βανκομυκίνη, ένα ισχυρό αντιβιοτικό.
Εντερόκοκκοι: Οι εντεροκόκκοι είναι ένα βακτήριο που είναι τυπικά μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας της πεπτικής οδού και της γυναικείας αναπαραγωγικής οδού. Όταν εντοπίζονται σε αυτές τις θέσεις, οι εντεροκόκκοι συνήθως δεν είναι επιβλαβείς και παίζουν ρόλο στη διατήρηση της καλής υγείας.
Ανθεκτικοί σε βανκομυκίνη εντερόκοκκοι (VRE): Το VRE είναι ένας τύπος εντεροκόκκων που είναι ανθεκτικός στη θεραπεία με βανκομυκίνη. Όταν βρεθεί σε μια τομή ή το αίμα, το VRE μπορεί γρήγορα να προκαλέσει μια πολύ σοβαρή λοίμωξη.
Acinetobacter: Αυτός ο τύπος βακτηρίων βρίσκεται φυσικά στο νερό και το χώμα. Συνήθως δεν αποτελεί πρόβλημα για υγιή άτομα ή ακόμη και για χειρουργικούς ασθενείς, καθώς η λοίμωξη από Acinetobacter σπάνια βρίσκεται έξω από το νοσοκομειακό περιβάλλον.
Στην πραγματικότητα, τα άτομα που είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν με μια μόλυνση Acinetobacter είναι άτομα που ήδη ασχολούνται με μια αρρώστια που είναι αρκετά σοβαρή ώστε να απαιτεί θεραπεία σε μια μονάδα κρίσιμης φροντίδας.
Klebsiella: Αυτός είναι ένας άλλος τύπος βακτηρίων που δεν είναι επιβλαβής όταν βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα ενός υγιούς ατόμου. Μία λοίμωξη που προκαλείται από το Klebsiella εντοπίζεται συνήθως σε έναν ασθενή που υφίσταται θεραπεία που επιτρέπει στα βακτήρια να εισέλθουν στο σώμα. Τα άτομα που έχουν αναπνευστικό σωλήνα, έχουν φλεβική πρόσβαση (όπως ενδοφλέβια ή κεντρική γραμμή), έναν καθετήρα foley ή έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι πιθανότερο να αναπτύξουν λοίμωξη Klebsiella.
> Πηγή:
> Ασθένειες και οργανισμούς στις ρυθμίσεις της υγειονομικής περίθαλψης. CDC. http://www.cdc.gov/HAI/organisms/organisms.html#k.