Οι φαρμακευτικές επιδερμίδες για ανακούφιση από τον πόνο είναι διαθέσιμες για βραχυπρόθεσμο και χρόνιο πόνο και όταν χρησιμοποιούνται σωστά μπορούν να προσφέρουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο. Τα έμβολα ανακούφισης του πόνου είναι μια δημοφιλής επιλογή για άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν φαρμακευτική αγωγή από το στόμα λόγω ερεθισμού στο στομάχι, έλκους ή για άλλους λόγους.
Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, οι κίνδυνοι σχετίζονται με τη χρήση ανακουφιστικών παυσίπονων και πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικευμένου επαγγελματία υγείας.
Πώς να χρησιμοποιήσετε τα επιθέματα ανακούφισης του πόνου
Οι ασθενείς θα πρέπει να πλένουν τα χέρια τους πριν και μετά την επαφή με ένα έμπλαστρο, για να αποφευχθεί η μόλυνση του φαρμάκου και να παραμείνει το φάρμακο σε εφαρμογή σε μια επικίνδυνη περιοχή όπως τα μάτια ή το στόμα.
Τα επιθέματα ανακούφισης του πόνου πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε δέρμα που δεν έχει σπαστεί, κόψει ή αποξέσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα έμπλαστρο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, φουσκάλες ή αίσθημα καύσου όπου εφαρμόζεται. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες και εξαφανίζονται μετά από λίγες ώρες.
Προβλήματα έχουν αναφερθεί με τη χρήση επιθεμάτων που έχουν κοπεί για να εφαρμοστεί μια μικρότερη δόση του φαρμάκου. Τα μπαλώματα δεν πρέπει να κοπούν και οι ασθενείς δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν ένα έμπλαστρο ανακούφισης του πόνου που έχει κοπεί, σχιστεί ή υποστεί βλάβη, εκτός εάν έχει σχεδιαστεί από τον ιατρό τους.
Όπως όλα τα φάρμακα, τα επιθέματα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα. Ο καλύτερος τρόπος για να διαθέσετε ένα έμπλαστρο είναι να το διπλώσετε στο μισό, έτσι ώστε η κολλητική πλευρά να κολλήσει στον εαυτό του. Ένα χρησιμοποιημένο έμπλαστρο πρέπει να πετιέται μακριά όπου τα παιδιά και τα κατοικίδια ζώα δεν μπορούν να έρθουν σε επαφή μαζί του.
Τύποι παπλωμάτων ανακούφισης του πόνου
Το Flector είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID), μία κατηγορία παυσίπονων που περιλαμβάνει ασπιρίνη, Advil και Motrin (ιβουπροφαίνη), και το Aleve και το Naprosyn ( ναπροξένη). Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για πόνο από διαστρέμματα, μυϊκή καταπόνηση ή άλλους μικρούς τραυματισμούς.
Το έμπλαστρο μπορεί να εφαρμοστεί κοντά στην περιοχή που τραυματίζεται αν δεν υπάρχει σπασμένο δέρμα. Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, υπάρχει κάποιος κίνδυνος καρδιαγγειακών προβλημάτων - συμπεριλαμβανομένης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου - σε ασθενείς που χρησιμοποιούν το Flector. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ερεθισμού, φλεγμονής ή αιμορραγίας στο στομάχι ή αλλού στο γαστρεντερικό σωλήνα, αν και μπορεί να υπάρχει μικρότερος κίνδυνος για αυτό με το Flector παρά με από του στόματος ΜΣΑΦ.
Lidoderm (λιδοκαϊνη): Αυτό το φάρμακο είναι τοπικό αναισθητικό, το οποίο συχνά συνταγογραφείται για ασθενείς που πάσχουν από τον πόνο του έρπητα ζωστήρα (μετα-ερπητική νευραλγία). Θα πρέπει να εφαρμόζεται κοντά στην περιοχή όπου ο πόνος είναι μεγαλύτερος, όσο το δέρμα είναι άθικτο. Το Lidoderm χρησιμοποιείται επίσης από ορισμένους ασθενείς για πόνο αρθρίτιδας. Το έμπλαστρο μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας πάνω από την άρθρωση προκαλώντας τον πόνο.
Duragesic (fentanyl): Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μέτριου έως σοβαρού χρόνιου πόνου. Επίσης διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο, η φεντανύλη είναι ένα ισχυρό φάρμακο οπιοειδούς πόνου και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από άτομα με μακροχρόνιο, χρόνιο πόνο μετά από άλλα φάρμακα ανακούφισης του πόνου, συμπεριλαμβανομένων άλλων οπιοειδών. Δεν προορίζεται για βραχυχρόνιο πόνο, πονοκεφάλους ή πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση ή οδοντιατρικές επεμβάσεις.
Υπάρχει η πιθανότητα το σώμα του ατόμου να αναπτύξει ανοχή στην φαιντανύλη. υπάρχει επίσης η δυνατότητα εθισμού, αν και όταν χρησιμοποιείται σωστά, η φεντανύλη μπορεί να προσφέρει ασφαλή και αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο.
Ο γιατρός που συνταγογραφεί τη φαιντανύλη θα πρέπει να εκπαιδεύει τον ασθενή για την ασφαλή χρήση του και θα πρέπει να παρακολουθεί τους ασθενείς που το χρησιμοποιούν.
Το 2005, η FDA εξέδωσε προειδοποίηση σχετικά με την ασφάλεια της φεντανύλης. Μια άλλη προειδοποίηση εκδόθηκε το 2007 μετά από την αύξηση του αριθμού των τυχαίων υπερβολικών δόσεων. Υπερβολικές δόσεις έχουν συμβεί όταν χρησιμοποιούνται περισσότερα από ένα έμπλαστρα κάθε φορά και όταν ένας ασθενής -όπως ένα παιδί- έρχεται τυχαία σε επαφή με ένα έμπλαστρο. Το 2012, η FDA επανέλαβε τις προειδοποιήσεις της σχετικά με τα μπαλώματα της φεντανύλης, αφού πολλά παιδιά πέθαναν από τυχαία έκθεση. Το 2013, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) χρειαζόταν αλλαγές χρώματος στο γράψιμο των εμπλάστρων Fentanyl, έτσι ώστε να είναι ευκολότερο να το δουν.
Σύμφωνα με το FDA:
Τα μικρά παιδιά έχουν πεθάνει ή έχουν πληγεί σοβαρά από τυχαία έκθεση σε ένα έμπλαστρο δέρματος που περιέχει φεντανύλη, ένα ισχυρό αναλγητικό. .... Η υπερβολική δόση φαιντανύλης που προκαλείται όταν το παιδί βάζει το έμπλαστρο στο στόμα του ή το εφαρμόζει στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει θάνατο επιβραδύνοντας την αναπνοή και αυξάνοντας τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
Η θερμότητα μπορεί επίσης να αυξήσει τη δόση φεντανύλης που παρέχεται από το έμπλαστρο. Παρόλο που το έμπλαστρο μπορεί να φορεθεί όταν λούζεται, μακρά, ζεστά ντους ή λουτρά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας. τα θερμά λουτρά, οι ηλεκτρικές κουβέρτες, η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και τα μαξιλάρια θέρμανσης θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.
Σε τελική ανάλυση, σε λάθος χέρια ή αν εφαρμόζεται εσφαλμένα, τα μπαλώματα φεντανύλης μπορεί να είναι επικίνδυνα.
Ένα Word Από
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση, την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια των μπατονιών, παρακαλούμε να συζητήσετε αυτές τις ανησυχίες με τον γιατρό σας. Παρόλο που τα έμπλαστρα για πόνο είναι αποτελεσματικά, πρέπει να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια, σωστά και υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσετε τα μπαλώματα από τα παιδιά και τα κατοικίδια ζώα.
Πηγές:
"Φεντανύλη: Πληροφορίες για τα ναρκωτικά του ασθενούς." UpToDate για τους ασθενείς. 2009.
"Flector Patch." fda.gov. Ιούλιος 2005. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων.
"Lidoderm." fda.gov. Απρίλιος 2006. Διαχείριση τροφίμων και φαρμάκων.
"Η σωστή χρήση των παρενεργειών του Fentanyl Pain." fda.gov. Mar. 2006. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων.
"Διαδερμικά επιθέματα: να κόψουν ή να μην κοπεί". Oregon DUR Newsletter 10.8 Νοέμβριος 2008