Hemiparesis είναι μερική αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος. Η αιμοποίηση μπορεί να επηρεάσει την αριστερή ή τη δεξιά πλευρά του σώματος. Η αδυναμία μπορεί να περιλαμβάνει τα χέρια, τα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο ή ένα συνδυασμό. Σχεδόν το 80% των επιζώντων εγκεφαλικού επεισοδίου βιώνουν ημιπάρεση, καθιστώντας το ένα από τα πιο κοινά αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τα άτομα που έχουν ημιπορεία είναι ακόμα σε θέση να μετακινήσουν την πληγείσα πλευρά του σώματος, αλλά με περιορισμένη δύναμη.
Μια πλευρά του σώματος μπορεί να γίνει εντελώς αδύναμη, και αυτή η κατάσταση αυτό ονομάζεται ημιπληγία.
Αιτίες
Εκτός από το εγκεφαλικό επεισόδιο, η ημιπάρεση μπορεί να προκληθεί από διάφορες άλλες παθήσεις. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της αιμιπαρίσεως είναι οι ακόλουθες:
- Κτύπημα
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Τραυματικός τραυματισμός - μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο, τη σπονδυλική στήλη ή τα νεύρα
- Συγγενείς ιατρικές καταστάσεις - ιατρικές παθήσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση που είναι παρούσες από τη γέννηση μπορεί να προκαλέσουν αδυναμία της μιας πλευράς του σώματος
- Νόσος της σπονδυλικής στήλης
- Ένας όγκος του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης
- Μόλυνση του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης ή των μηνιγγιών
- Οι ψυχολογικές και ψυχιατρικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή αδυναμία
- Μετά από την παράλυση - προσωρινή αδυναμία μετά από μια κρίση
- Φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες καταστάσεις
Συμπτώματα
Το πιο εμφανές σύμπτωμα της ημιπαρήσεως είναι η μερική παράλυση μιας πλευράς του σώματος. Τα συμπτώματα αντιστοιχούν στην πλευρά του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης που έχει υποστεί βλάβη. Ένας τραυματισμός στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου οδηγεί συνήθως σε αδυναμία στη δεξιά πλευρά του σώματος.
Ένας τραυματισμός στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου οδηγεί συνήθως σε αδυναμία στην αριστερή πλευρά του σώματος.
Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης της σπονδυλικής στήλης και το επίπεδο τραυματισμού εντός της σπονδυλικής στήλης, η ημιπάρεση μπορεί να περιλαμβάνει την ίδια πλευρά του σώματος με τον τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης ή μπορεί να περιλαμβάνει την αντίθετη πλευρά.
Ορισμένα συμπτώματα της ημιπαρήγησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αδυναμία διατήρησης ισορροπίας
- Δυσκολία στο περπάτημα
- Αδυναμία κατανόησης αντικειμένων
- Μειωμένη ακρίβεια στην κίνηση
- Κούραση μυών
- Έλλειψη συντονισμού
- Κλίνει προς τη μία πλευρά ενώ στέκεται, περπατάει ή κάθεται
- Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Διάγνωση
Εάν παραπονεθείτε για οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της ημιπαραπίεσης, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση. Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιορίσετε εάν τα συμπτώματά σας είναι αποτέλεσμα αδυναμίας, πόνου ή άλλης αιτίας. Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει μια δοκιμή των αντανακλαστικών σας, την αίσθηση και τη δύναμή σας και ο γιατρός σας θα «βαθμολογήσει» τη δύναμή σας σε κλίμακα 1-5. Αυτή η αξιολόγηση μπορεί επίσης να βοηθήσει όταν ο ίδιος γιατρός ή άλλοι γιατροί εκτιμούν την ισχύ σας σε μεταγενέστερο χρόνο, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σύγκριση.
Η κλίμακα βαθμολόγησης για τη μυϊκή δύναμη έχει ως εξής:
0/5 Δεν υπάρχει κίνηση
1/5 Ήπια συστροφή μυών
2/5 Μετακινήσεις από πλευρά σε πλευρά, αλλά δεν μπορεί να σηκώσει το βραχίονα ή το πόδι από τη βαρύτητα
3/5 Μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω ενάντια στη βαρύτητα, αλλά όχι ενάντια σε οποιαδήποτε δύναμη, όπως η ήπια ώθηση από τον εξεταστή
4/5 Μπορεί να κινηθεί ενάντια στη δύναμη, όπως η ώθηση από τον εξεταστή, αλλά όχι με την κανονική αναμενόμενη δύναμη
5/5 Μπορεί να κινηθεί ενάντια στη δύναμη με την αναμενόμενη δύναμη
Η διάγνωση της αιτίας της ημιπάρεσης μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με μελέτες απεικόνισης, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σάρωση CT εγκεφάλου ή σπονδυλικής στήλης
- MRI του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης
Θεραπεία
Η θεραπεία της ημιπαρίσεως κατευθύνεται πρώτα προς τη στοχευμένη θεραπεία της αιτίας, είτε η αιτία είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένας όγκος στον εγκέφαλο ή μια λοίμωξη κλπ.
Ο στόχος της μακροχρόνιας θεραπείας της ημιπαρήξεως είναι η ανάπτυξη ισχυρών κινητικών δεξιοτήτων και συντονισμού και η βελτίωση της ικανότητάς σας να διαχειρίζεστε καθημερινές δραστηριότητες.
Ανάκτηση
Η φυσική και η επαγγελματική θεραπεία είναι σημαντικές για την αποκατάσταση της ημιπάρεσης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικής διέγερσης στον εγκέφαλο, την απεικόνιση, τη χρήση βοηθητικών συσκευών όπως ζαχαροκάλαμο, περιπατητής ή αναπηρική καρέκλα. Ευτυχώς, η αιμιπαρέση δεν είναι προοδευτική, εκτός εάν υπάρχουν ενδείξεις επιθετικού, αυξανόμενου όγκου στον εγκέφαλο.
Μπορεί να χρειαστεί να γίνουν τροποποιήσεις στο σπίτι για να φιλοξενήσουν και να βοηθήσουν στην αύξηση της κινητικότητας. Ορισμένες από τις τροποποιήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ράβδους αρπαγής
- Ράμπες
- Αυξημένα καθίσματα τουαλέτας
- Ένας πάγκος στη μπανιέρα
- Αντιολισθητικές ταινίες συγκόλλησης στην μπανιέρα
- Ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες
- Ηλεκτρικές ξυριστικές μηχανές
Ένα Word Από
Hemiparesis είναι μια κοινή εκδήλωση της νευρολογικής νόσου. Τις περισσότερες φορές που επηρεάζουν το χέρι, το πόδι ή και τα δύο, η ημιπάρεση καθιστά δύσκολη τη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου ανεξάρτητων καθημερινών δραστηριοτήτων και είναι μία από τις κύριες αιτίες της αναπηρίας. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της ημιπαραπίσεως και γι 'αυτό η πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων αποτελεί σημαντικό μέρος της υγιεινής διαβίωσης που όλοι πρέπει να γνωρίζουν.
> Πηγές:
> Αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: Πολλαπλή συστηματική ανασκόπηση με έμφαση στις τεχνικές για την τόνωση της ανάκαμψης της ανώτερης ακραίας φάσης, Hatem SM, Saussez G, Della Faille Μ, Prist V, Zhang Χ, Dispa D, Bleyenheuft Υ, Front hum Neurosci. 2016 13 Σεπτεμβρίου · 10: 442