Τα συμπτώματα των ανθρώπων στο υψηλό τέλος του φαινομένου του αυτισμού
Δεν υπάρχει επίσημη διάγνωση που ονομάζεται "ήπιος αυτισμός". Αλλά υπάρχουν πολλοί άνθρωποι όλων των ηλικιών που έχουν πει κάποιος (ένας γιατρός, θεραπευτής ή καλός φίλος) ότι έχουν ήπιο αυτισμό. Τι ακριβώς κάνουν οι άνθρωποι όταν χρησιμοποιούν τον όρο;
Το μπερδεμένο ιστορικό του ήπιου ή υψηλού λειτουργικού αυτισμού
Το 1980, ο «παιδικός αυτισμός» ορίστηκε, σε όλες τις περιπτώσεις, ως σοβαρή και ανασταλτική διαταραχή.
Κανείς που δεν έχει διάγνωση αυτισμού θα αναμένεται να πετύχει στο σχολείο, να κάνει φίλους ή να διατηρήσει μια δουλειά. Το 1994 μια νέα διαταραχή, το σύνδρομο Asperger, προστέθηκε στο διαγνωστικό εγχειρίδιο. Τα άτομα με σύνδρομο Asperger, αν και θεωρούνται αυτιστικά, θα μπορούσαν να είναι φωτεινά, λεκτικά και ικανά άτομα.
Το 2013, τα διαγνωστικά κριτήρια άλλαξαν ξανά. Το σύνδρομο Asperger εξαφανίστηκε και, στη θέση του, το εγχειρίδιο περιλαμβάνει τώρα μία μόνο διάγνωση για όλους τους ανθρώπους με αυτισμό: διαταραχή του φάσματος του αυτισμού . Τα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού μπορεί να έχουν ή να μην έχουν σοβαρές καθυστερήσεις λόγου, προκλήσεις αισθητικής επεξεργασίας, παράξενες συμπεριφορές ή άλλα συμπτώματα. Ενώ όλοι οι άνθρωποι με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού έχουν προβλήματα με την κοινωνική επικοινωνία, τα προβλήματα αυτά κυμαίνονται από τα ακραία (μη λεκτικά άτομα με επιθετική συμπεριφορά) έως τα σχετικά ήπια (προβλήματα με τα λόγια ανάγνωσης, τον φωνητικό ήχο, τη γλώσσα του σώματος κλπ.).
Ενώ η νέα διαταραχή του φάσματος αυτισμού περιλαμβάνει "επίπεδα υποστήριξης", η ιδέα να περιγραφούν μερικοί ως έχοντες "αυτισμό επιπέδου 1" δεν έχει καταγραφεί σε μεγάλο βαθμό επειδή κανείς δεν ξέρει τι σημαίνει αυτό. Πολλοί άνθρωποι συνέχισαν να χρησιμοποιούν τον όρο "σύνδρομο Asperger", αλλά ακόμη και αυτός ο όρος δεν σημαίνει το ίδιο πράγμα με τον υψηλό λειτουργικό ή ήπιο αυτισμό.
Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα του ήπιου αυτισμού;
Τα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού πρέπει να έχουν ορισμένα συμπτώματα για να είναι κατάλληλα για τη διάγνωση. Ακόμα και τα άτομα με ήπιο αυτισμό έχουν σημαντικές αναπτυξιακές και αισθητηριακές προκλήσεις που είναι αρκετά σοβαρές ώστε να παρεμποδίζουν τις συνήθεις δραστηριότητες και σχέσεις.
Ενώ αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντα πριν από την τρίτη ηλικία, συχνά συμβαίνουν τα ηπιότερα συμπτώματα απαρατήρητα μέχρι το παιδί να είναι λίγο μεγαλύτερο (ειδικά για τα κορίτσια). Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν για πρώτη φορά μετά από ένα παιδί ηλικίας τριών ετών, δεν θα είναι κατάλληλα για διάγνωση αυτισμού. Εντούτοις, μπορεί να διαγνωστούν με τη λιγότερο σοβαρή διαταραχή της κοινωνικής επικοινωνίας.
Εάν ένα παιδί είναι πραγματικά αυτιστικό, τα συμπτώματά του θα περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με επικοινωνία εμπρός και πίσω, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στη συνομιλία, τη γλώσσα του σώματος, την επαφή με τα μάτια και / ή τις εκφράσεις του προσώπου.
- Δυσκολία στην ανάπτυξη και διατήρηση σχέσεων, συχνά λόγω της δυσκολίας του παιχνιδιού με ευφάνταστο τρόπο, της δημιουργίας φίλων ή της κοινής χρήσης συμφερόντων.
- Προτίμηση για επανάληψη των ίδιων ενεργειών, δραστηριοτήτων, κινήσεων ή λέξεων ξανά και ξανά, ακόμη και αν δεν υπάρχει προφανής λόγος για κάτι τέτοιο (η τοποθέτηση παιχνιδιών ξανά και ξανά είναι ένα κλασικό παράδειγμα).
- Περιορισμένα ενδιαφέροντα που είναι συχνά έντονα (ένα στερεότυπο παράδειγμα είναι ένα αυτιστικό παιδί που είναι απόλυτα αφοσιωμένο σε ένα βιντεοπαιχνίδι για το οποίο γνωρίζει τα πάντα που πρέπει να γνωρίζει).
- Υπερ- ή υποδραστικότητα στην αισθητηριακή είσοδο (είτε δεν παρατηρεί ούτε είναι υπερβολικά ευαίσθητη στον ήχο, στο φως, στις οσμές, στον πόνο, στην αφή κ.λπ.)
Τι σημαίνουν οι άνθρωποι όταν λένε «ήπιο αυτισμό»;
Έτσι, τι σημαίνει ο ασκούμενος, ο δάσκαλος ή ο γονέας όταν λένε ότι το παιδί τους (ή το παιδί σας) έχει "ήπιο" αυτισμό; Δεδομένου ότι δεν υπάρχει επίσημος ορισμός του όρου "ήπιος αυτισμός", κάθε άτομο που το χρησιμοποιεί έχει μια ελαφρώς διαφορετική ιδέα για το τι σημαίνει αυτό.
- Μερικές φορές ο όρος χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο είναι σαφώς αυτιστικό, αλλά έχει επίσης σημαντική ομιλούμενη γλώσσα και άλλες δεξιότητες. Για παράδειγμα, ο "Joey είναι πολύ φωτειμένος και κάνει καλά στην τάξη, αλλά επειδή έχει ήπιο αυτισμό έχει έναν δύσκολο χρόνο να κάνει φίλους".
- Ο όρος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ευφημικώς για να περιγράψει ένα παιδί του οποίου οι προκλήσεις δεν είναι σε καμία περίπτωση ήπιες, αλλά που έχει μόνο λίγες προφορικές λέξεις. Για παράδειγμα: «Είμαι πολύ ευτυχής που βλέπω ότι το παιδί σας χρησιμοποιεί χειρονομίες για να ζητήσει χυμό · μπορεί να τελειώσει με σχετικά ήπιο αυτισμό».
- Ο όρος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να εξηγήσει τις αποφάσεις θεραπείας. Για παράδειγμα: "Το παιδί σας έχει ήπιο αυτισμό, οπότε μπορεί να κάνει καλύτερα με το play therapy παρά με εντατική συμπεριφορική θεραπεία".
Για να γίνει πιο δύσκολη η κατάσταση, ένα άτομο με "ήπιο αυτισμό" μπορεί να έχει προηγμένες δεξιότητες επικοινωνίας και ακαδημαϊκές ικανότητες, αλλά έχει πολύ καθυστερημένες κοινωνικές δεξιότητες , σοβαρά αισθητήρια προβλήματα ή / και εξαιρετικές δυσκολίες με οργανωτικές δεξιότητες. Ως αποτέλεσμα, το άτομο με "ήπιο" αυτισμό μπορεί να βρει ένα δημόσιο σχολείο ή εργασιακό περιβάλλον πιο δύσκολο από ένα άτομο με μεγαλύτερες προκλήσεις γλωσσών αλλά λιγότερα αισθητήρια ή κοινωνικά προβλήματα.
Για παράδειγμα, φανταστείτε ένα πολύ ακαδημαϊκά φωτεινό, γλωσσολογικά προηγμένο άτομο που αποκαλύπτει απαντήσεις στην τάξη και καταρρέει από τον ήχο μιας ηλεκτρικής σκούπας ή από το φως ενός λαμπτήρα φθορισμού. Συγκρίνετε ένα τέτοιο πρόσωπο με ένα άτομο που έχει σημαντικά προβλήματα με τους ακαδημαϊκούς, αλλά έχει λίγα θέματα με ήχο ή φως και δεν έχει κανένα πρόβλημα να ακολουθεί κανόνες. Ποιο άτομο έχει "ηπιότερα" συμπτώματα; Η απάντηση, φυσικά, είναι ότι εξαρτάται από το περιβάλλον και την κατάσταση.
Πώς Αντιμετωπίζουν τα Διαγνωστικά Κριτήρια τον Ήπιο Αυτισμό;
Τα διαγνωστικά κριτήρια DSM-5 προσφέρουν κάποια βοήθεια σε αυτό το ερώτημα, επειδή περιλαμβάνουν τρία " λειτουργικά επίπεδα " για να περιγράψουν τη σοβαρότητα του αυτισμού. Οι άνθρωποι που είναι "ελαφρώς" αυτιστικοί θεωρούνται γενικά επίπεδο 1, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζονται σχετικά μικρή υποστήριξη για να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή.
Αλλά, φυσικά, αυτό είναι παραπλανητικό επειδή πολλοί άνθρωποι με "ήπιο" αυτισμό μπορεί να χρειαστούν μεγάλη υποστήριξη ανάλογα με την κατάσταση. Για παράδειγμα, ένα άτομο με "ήπιο" αυτισμό μπορεί να έχει εξαιρετικές λεκτικές ικανότητες αλλά να μην έχει τη δυνατότητα να διαβάσει τη γλώσσα του σώματος ή τα συναισθήματά του . Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι με "ήπιο" αυτισμό έρχονται σε πρόβλημα με το αντίθετο φύλο, με δουλειά ή συμμαθητές ή ακόμα και με την αστυνομία.
Υπάρχουν θεραπείες για ήπιο αυτισμό;
Όπως συμβαίνει με κάθε τύπο αυτισμού, οι κατάλληλες θεραπείες περιλαμβάνουν:
- συμπεριφορική θεραπεία (χρησιμοποιεί ανταμοιβές για να διδάξει τις αναμενόμενες ή προτιμώμενες συμπεριφορές)
- παιχνιδιού ή αναπτυξιακής θεραπείας (χρησιμοποιεί δραστηριότητες παιχνιδιού για την ανάπτυξη συναισθηματικών και επικοινωνιακών δεξιοτήτων)
- φαρμακευτικές θεραπείες (υπάρχουν φάρμακα που αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως άγχος και διαταραχές της διάθεσης που μπορεί να σχετίζονται με ήπιο αυτισμό)
- η λογοθεραπεία (με ήπιο αυτισμό, η λογοθεραπεία σχετίζεται συνήθως με τις δεξιότητες συζήτησης, τη γλώσσα του σώματος κ.λπ.)
- επαγγελματική θεραπεία (συχνά χρήσιμη για τα αισθητήρια θέματα)
- (πολλά παιδιά με αυτισμό έχουν χαμηλό μυϊκό τόνο ή είναι σωματικά αδέξια)
Ορισμένα παιδιά με αυτισμό μπορούν επίσης να ωφεληθούν από θεραπείες από συναφή προβλήματα όπως κρίσεις, γαστρεντερικά προβλήματα, διαταραχές ύπνου και θέματα όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Αυτά τα προβλήματα δεν αποτελούν μέρος του αυτισμού, καθαυτά, αλλά είναι πιο συνηθισμένα στα αυτιστικά παιδιά.
Ένα Word Από
Η ουσία είναι ότι ο όρος "ήπιος αυτισμός" δεν είναι ιδιαίτερα χρήσιμος, αν και είναι αρκετά συνηθισμένος. Η πραγματικότητα είναι ότι τα «ήπια» συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα στους τομείς της κοινωνικής επικοινωνίας, των σχέσεων, της απασχόλησης και της ανεξαρτησίας. Μπορούν επίσης να συνδεθούν με σημαντικές συναισθηματικές προκλήσεις: Πολλοί άνθρωποι με "ήπιο" αυτισμό αγωνίζονται επίσης με άγχος, κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και άλλες ψυχικές ασθένειες.
Για να κατανοήσετε πραγματικά τις προκλήσεις του αυτισμού, αποφύγετε τη γενίκευση με βάση έναν όρο όπως ο "ήπιος αυτισμός". Αντ 'αυτού, ρωτήστε άμεσα, συγκεκριμένα ερωτήματα σχετικά με τις προφορικές, κοινωνικές, αισθητικές και συμπεριφορικές προκλήσεις ενός ατόμου. Στη συνέχεια, ρωτήστε για τα δυνατά σημεία, τα ταλέντα και τα ενδιαφέροντα του ατόμου.
Πηγές:
> Faras Η, Al Ateeqi Ν, Tidmarsh L. Διαταραχές φάσματος αυτισμού. Ann Saudi Med. 2010 Jul-Aug · 30 (4): 295-300. doi: 10.4103 / 0256-4947.65261.
> H azen, ΕΡ κ.ά. Αισθητηριακά συμπτώματα στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Harv Rev Psychiatry. 2014 Μαρ-Απρ, 22 (2): 112-24.
> Reaven, Judy. «Η θεραπεία των συμπτωμάτων άγχους σε νεολαία με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού που παρουσιάζουν υψηλές λειτουργίες: Αναπτυξιακές εκτιμήσεις για τους γονείς». Έρευνα εγκεφάλου . 2011. 1380: 255-63.