Η θυλακίτιδα του ισχίου και η τενοντίτιδα
Το σύνδρομο Iliopsoas είναι μία από τις διάφορες καταστάσεις που επηρεάζουν την άρθρωση του ισχίου, ή iliopsoas . Οι κοινές συνθήκες που επηρεάζουν αυτό το τμήμα του σώματος περιλαμβάνουν ριψίτιδα iliopsoas και λοίμωξη τελινίτιδας. Αυτές οι συνθήκες είναι κοινές μεταξύ αθλήτριες, χορευτές και αθλητές στίβου και πεδίου που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις κάμψης του ισχίου.
Οι λοίμωλοι του ιλιώδους (προφέρονται άσχημα -ee-oh-so-as ) είναι οι μπροστινοί μύες του ισχίου.
Αποτελούνται από τα μεγάλα psoas, psoas minor και iliacus. Η κύρια λειτουργία αυτής της άρθρωσης είναι η κάμψη του ισχίου. Στο εσωτερικό της άρθρωσης του ισχίου είναι bursae : μικρά, γεμάτα με υγρό σάκους που βρίσκονται μεταξύ οστών και μαλακών ιστών. Τα bursae μειώνουν την τριβή και παρέχουν αποσβέσεις.
Υπάρχουν δύο τύποι θυλακίων στο ισχίο που μπορεί να φλεγμονή: ο μεγαλύτερος τροχαντήρας και η iliopsoas bursa. Η θυλακίτιδα του ιλιώματος, που είναι πιο γνωστή ως θυλακίτιδα του ισχίου, συμβαίνει όταν το iliopsoas bursa, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του τένοντα του λέοντος και του εσωτερικού του ισχίου, γίνεται φλεγμονώδες και ερεθισμένο. Η τελινίτιδα του ιλιώματος, ή η τενοντίτιδα του ισχίου, συμβαίνει όταν ο τένοντα του ιλιώματος, ο οποίος συνδέει το μηριαίο οστό με το μυ, γίνεται φλεγμονώδης και ερεθισμένος.
Συμπτώματα
Το πρωταρχικό σύμπτωμα της θυλακίτιδας του ιλεόζωου και της τελινίτιδας των ιωνιών είναι ο πόνος στο ισχίο. Συνήθως να κάνετε οτιδήποτε απαιτεί τη χρήση του ισχίου επιδεινώνει τα συμπτώματα του πόνου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος ή / και δυσκαμψία στην περιοχή του ισχίου και του μηρού
- Ο πόνος που ξεκινά απότομος και έντονος, αλλά γίνεται πιο θαμπός και πόνος
- Κάνοντας κλικ ή κτυπώντας στο ισχίο ή τη βουβωνική χώρα που μπορεί να προκαλέσει πόνο ή όχι
- Πόνος που επιδεινώνεται όταν κάνετε κάτι που στρέφει το ισχίο: περπάτημα, αναρρίχηση σκαλοπατιών, καθήλωσης, κάθισμα κλπ.
- Τρυφερότητα στην περιοχή του ισχίου και της βουβωνικής χώρας
Η θυλακίτιδα του ισχίου μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους όλων των ηλικιών, αλλά είναι συχνότερη μεταξύ των γυναικών και των ηλικιωμένων. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:
- Υπέρβαση της άρθρωσης (τρέξιμο, ποδηλασία ή στέκεται για μεγάλες χρονικές περιόδους)
- Προηγούμενος τραυματισμός ισχίου ή / και χειρουργική επέμβαση
- Σκολίωση , σπονδυλική αρθρίτιδα και άλλα θέματα της σπονδυλικής στήλης
- Πόδια με διαφορετικά μήκη
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Οστέινα οστά ή καταθέσεις ασβεστίου
Διάγνωση και Θεραπεία
Ένας γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει το σύνδρομο iliopsoas με βάση το ιστορικό των συμπτωμάτων και μια εξέταση ισχίου. Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως οι μαγνητικές τομογραφίες και οι ακτίνες Χ, σπάνια χρησιμοποιούνται. Η περισσότερη θεραπεία για τη θυλακίτιδα του ισχίου και την τενοντίτιδα του ισχίου δεν συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση. Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης τόσο της θυλακίτιδας του ισχίου όσο και της τενοντίτιδας είναι η ανάπαυση. Αποφύγετε να κάνετε οτιδήποτε επιδεινώνει τα συμπτώματα. Αυτή η περίοδος ανάπαυσης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 3 εβδομάδες.
Το αντιφλεγμονώδες φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής. Μερικές φορές οι ενέσεις στεροειδών χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και μπορούν να γίνουν στο γραφείο του γιατρού. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιστρέψουν, μπορούν να χορηγηθούν πρόσθετες ενέσεις στεροειδών ανάλογα με τις ανάγκες.
Αφού ο πόνος και το πρήξιμο υποχωρήσουν, ίσως χρειαστεί να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει σε ένα ήπιο πρόγραμμα άσκησης για τη σταδιακή βελτίωση της δύναμης και ευελιξίας του ισχίου.
Τα κοντέινερ και οι πατερίτσες παρέχουν επιπλέον υποστήριξη.
Πώς να αποτρέψετε τους τραυματισμούς του Ηλιοπσού
Όπως συμβαίνει με όλους τους τραυματισμούς που οφείλονται σε υπερβολική χρήση, το σύνδρομο ιλεόπας προκαλείται από το να κάνει πάρα πολύ, πολύ σύντομα. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε μικρά και να δημιουργήσετε σταδιακά, είτε είστε αρχάριος της άσκησης είτε προσπαθείτε να ενισχύσετε τη ρουτίνα γυμναστικής σας. Ακολουθήστε τον κανόνα του 10% για να αποφύγετε να πέσετε σε αυτήν την παγίδα.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. Η θυλακίτιδα του ισχίου. (2014, Μάρτιος). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00409
UC San Diego Υγεία. Ιλιώσεως Τεντονίτιδα και Αγκώνας ισχίου. (nd). https://health.ucsd.edu/specialties/surgery/ortho/areas-expertise/sports-medicine/conditions/hip/Pages/iliopsoas-tendonitis.aspx