Ο οδηγός σας για το MMSE από τη βαθμολόγηση στη χρησιμότητα
Το Mini-Mental State Exam (MMSE) είναι μια σύντομη δομημένη δοκιμασία ψυχικής κατάστασης που διαρκεί περίπου 10 λεπτά για να ολοκληρωθεί. Εισήχθη από τον Marshall Folstein και άλλους το 1975, το MMSE είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη δοκιμή για την εκτίμηση των προβλημάτων με τη μνήμη και άλλες γνωστικές λειτουργίες. Μάθετε τι περιλαμβάνει η δοκιμασία, καθώς και πώς θα βαθμολογηθεί και πόσο ακριβής είναι η ταυτοποίηση της άνοιας .
Οι εργασίες του MMSE
Το MMSE περιέχει αντικείμενα που αξιολογούν τον προσανατολισμό , την ανάκληση λέξεων, την προσοχή και τον υπολογισμό, τις γλωσσικές ικανότητες και την οπτικοακουστική ικανότητα . Για να αξιολογήσει τον προσανατολισμό στον χρόνο, για παράδειγμα, που αντιστοιχεί σε 5 από τα 30 συνολικά σημεία, ζητείται από το άτομο να δηλώσει το έτος, την εποχή, την ημερομηνία, την ημέρα και τον μήνα. Η ικανότητα του οπισθοφωτογράφου αντιπροσωπεύει ένα σημείο και αξιολογείται με ένα μόνο στοιχείο, δηλαδή την αντιγραφή 2 πενταγώνων που διασταυρώνονται.
Άλλα στοιχεία του MMSE περιλαμβάνουν τη δυνατότητα να επαναλάβετε μια φράση που λέει ο διαχειριστής της δοκιμής, να ακολουθήσετε μια απλή σειρά οδηγιών, να επαναλάβετε και αργότερα να ανακαλέσετε τρεις λέξεις, να μετρήσετε προς τα πίσω με την αρχή των 7 στις 100 και να γράψετε μια απλή πρόταση.
Αξιολόγηση του MMSE
Οι βαθμολογίες για το εύρος MMSE κυμαίνονται από 0 έως 30, με βαθμολογίες 25 ή υψηλότερες που παραδοσιακά θεωρούνται φυσιολογικές. Οι βαθμολογίες μικρότερες από 10 δείχνουν γενικά σοβαρή εξασθένηση, ενώ οι βαθμολογίες μεταξύ 10 και 19 δείχνουν μέτρια άνοια .
Τα άτομα που πάσχουν από πρώιμη νόσο του Αλτσχάιμερ τείνουν να βαθμολογούνται στην περιοχή των 19 έως 24 ετών. Εντούτοις, οι βαθμολογίες ίσως χρειαστεί να προσαρμοστούν ή να ερμηνευθούν διαφορετικά για να υπολογίσουν την ηλικία, την εκπαίδευση και τη φυλή / εθνικότητα ενός ατόμου.
Τα ποσοστά συνήθως μειώνονται με την πρόοδο της ηλικίας και αυξάνονται με υψηλότερο εκπαιδευτικό επίπεδο. Είναι δυνατή η επίτευξη πολύ υψηλού βαθμού, αλλά εξακολουθούν να έχουν σημαντικά γνωστικά ελλείμματα, ειδικά σε τομείς όπως η εκτελεστική λειτουργία που το MMSE δεν έχει σχεδιαστεί για να αξιολογήσει.
Χρησιμότητα του MMSE
Υπάρχουν δύο βασικές χρήσεις του MMSE. Πρώτον, είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη, επικυρωμένη και αξιόπιστη μέθοδος ανίχνευσης της νόσου του Alzheimer . Ωστόσο, ως δοκιμασία διαλογής, δεν πρόκειται να υποκαταστήσει μια λεπτομερή επεξεργασία διαγνωστικών.
Η ευαισθησία και η εξειδίκευση του MMSE, οι βασικές ιδιότητες κάθε δοκιμασίας διαλογής, είναι σχετικά καλή. Η ευαισθησία αναφέρεται στην ακρίβεια της δοκιμής στην ταυτοποίηση των ατόμων με τη νόσο (δηλαδή τα άτομα με δοκιμασία Alzheimer ως θετικά). Η εξειδίκευση αναφέρεται στην αποτελεσματικότητα του τεστ στην ταυτοποίηση των ατόμων που δεν έχουν την ασθένεια (δηλ. Άτομα χωρίς δοκιμή ασθένειας ως αρνητικά).
Η δεύτερη σημαντική χρήση του MMSE είναι ως μέσο για την αξιολόγηση των γνωστικών αλλαγών σε ένα άτομο με την πάροδο του χρόνου. Οι περιοδικές εξετάσεις με το MMSE μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της αντίδρασης ενός ατόμου στη θεραπεία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση της μελλοντικής θεραπείας. Συνήθως, η βαθμολογία MMSE ασθενούς του Alzheimer μειώνεται κατά 3-4 βαθμούς ανά έτος χωρίς θεραπεία.
Συνολικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του MMSE
Εκτός από τα ήδη αναφερθέντα πλεονεκτήματα, το MMSE έχει μεταφραστεί σε πολλές γλώσσες και έχει ακόμη προσαρμοστεί για χρήση από άτομα με προβλήματα όρασης.
Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την ανάγκη προσαρμογής των βαθμολογιών για την ηλικία, την εκπαίδευση και την εθνικότητα, καθώς και τα πιθανά ζητήματα πνευματικής ιδιοκτησίας.
Ενώ αρχικά το MMSE διανεμήθηκε ευρέως δωρεάν, η τρέχουσα επίσημη έκδοση πρέπει να παραγγελθεί μέσω του ιδιοκτήτη των πνευματικών δικαιωμάτων από το 2001, Πόροι ψυχολογικής αξιολόγησης.
Πηγές:
Pradier C, Sakarovitch C, Le Duff F, Layese R, Metelkina Α, Anthony S, et αϊ. (2014) Η εξέταση των μικροθρεπτικών καταστάσεων κατά τη στιγμή της νόσου του Αλτσχάιμερ και των σχετικών διαταραχών, σύμφωνα με την ηλικία, την εκπαίδευση, το φύλο και τον τόπο κατοικίας: Μια διατομεακή μελέτη μεταξύ της γαλλικής βάσης δεδομένων Alzheimer. PLoS ONE 9 (8): e103630.
Πόροι ψυχολογικής αξιολόγησης. MMSE-2. Μικρο-Ψυχική Κρατική Εξέταση - 2η Έκδοση.