Έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με τη στειρότητα μετά από θεραπεία καρκίνου; Η πιθανότητα να γίνει άγονη είναι ένα θλιβερό ζήτημα για τους ανθρώπους που πάσχουν από καρκίνο. Πολλοί άνθρωποι με λέμφωμα ή λευχαιμία είναι νέοι και επιθυμούν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους. Ελέγξτε αυτές τις απαντήσεις και σημειώστε, ώστε να μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Το να γίνεις γονέας μετά από καρκίνο έχει εργαστεί σε πολλούς ανθρώπους, αλλά ο προγραμματισμός μπροστά μπορεί να βοηθήσει.
1 -
Ποια είδη θεραπείας μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα;Οι θεραπείες για λέμφωμα περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία , ακτινοθεραπεία και μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων . Κάθε μία από αυτές τις θεραπείες μπορεί να σκοτώσει τα σπέρματα και τα αυγά που είναι υπεύθυνα για τη γονιμότητα ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να εμποδίσει το άτομο να είναι σε θέση να έχει παιδιά στο μέλλον.
Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν επιλογές! Μόνο ο προγραμματισμός μπροστά μπορεί να είναι σημαντικός.
2 -
Μήπως όλοι οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία αναπτύσσουν υπογονιμότητα;Οι πιθανότητες εμφάνισης στειρότητας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με τη θεραπεία:
Η υπογονιμότητα μετά τη χημειοθεραπεία εξαρτάται από το συνδυασμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Ορισμένα φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν στειρότητα από άλλα και η συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι πιο πιθανό να προκαλέσει στειρότητα από τα μεμονωμένα φάρμακα.
Η ακτινοβολία προκαλεί στειρότητα εάν παραδοθεί στην περιοχή της πυέλου ή της βουβωνικής χώρας. Η ακτινοβολία σε άλλες περιοχές όπως ο λαιμός ή το στήθος δεν προκαλεί στειρότητα.
Οι μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων μυελού των οστών ή περιφερικού αίματος περιλαμβάνουν έντονη χημειοθεραπεία και είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν στειρότητα.
3 -
Είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο κίνδυνος ενός ατόμου να γίνει άσχημα;Η μόνιμη υπογονιμότητα δεν είναι συχνή μετά τη θεραπεία και εμφανίζεται μόνο στη μειονότητα των ασθενών.
Ο κίνδυνος υπογονιμότητας είναι ένα περίπλοκο ζήτημα, ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου, την προηγούμενη κατάσταση γονιμότητας, την ακριβή θεραπεία που σχεδιάζεται και μερικούς ακόμη άγνωστους παράγοντες.
Ο συμβουλευτικός σας ογκολόγος μπορεί να σας δώσει μια δίκαιη ιδέα για το πόσο τοξικό είναι η προγραμματισμένη θεραπεία για τα αναπαραγωγικά σας κύτταρα, αλλά οι άλλοι παράγοντες μπορεί να είναι δύσκολο να μετρηθούν.
4 -
Μπορεί ένα άτομο να αποκαταστήσει τη γονιμότητα μετά από μια χρονική περίοδο;Μια περίοδος στειρότητας αμέσως μετά τη θεραπεία είναι αρκετά συνηθισμένη. Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, τα αναπαραγωγικά κύτταρα του σώματος μπορούν να αναρρώσουν σε μερικά άτομα.
Είναι δυνατόν και όχι ασυνήθιστο για πολλούς ασθενείς να είναι σε θέση να παράγουν παιδιά μερικά χρόνια μετά τη θεραπεία του λεμφώματος. Είναι δυνατή η δοκιμή για αυτό. Οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και τη βιωσιμότητα στους άνδρες και την ωορρηξία στις γυναίκες.
5 -
Μπορεί το σχέδιο θεραπείας να αλλάξει για να διατηρηθεί η γονιμότητα;Το σχέδιο θεραπείας για ένα συγκεκριμένο στάδιο νόσου καθορίζεται από την υψηλότερη πιθανότητα ελέγχου της νόσου και παρατεταμένης ζωής.
Η αλλαγή του σχεδίου θεραπείας με σκοπό τη διατήρηση της γονιμότητας μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την έκβαση της θεραπείας, διότι μπορεί να χρειαστεί να παραλειφθεί ή να αντικατασταθεί ο καταλληλότερος συνδυασμός φαρμάκων ή ακτινοβολίας.
Αυτό είναι ένα βήμα που δεν μπορεί να ληφθεί ελαφρά. Θα πρέπει να το συζητήσετε πολύ σοβαρά με τον ογκολόγο σας προτού φτάσετε σε τελική απόφαση.
6 -
Μπορούν να ληφθούν βήματα προληπτικά για τη διατήρηση των αναπαραγωγικών κυττάρων;Οι άνδρες μπορούν να διατηρήσουν το σπέρμα τους και να το αποθηκεύσουν για μελλοντική χρήση. Αυτό ονομάζεται « τράπεζα σπερματοζωαρίων ». Το αποθηκευμένο σπέρμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί αργότερα για διαδικασίες τεχνητής σπερματέγχυσης, οι οποίες είναι συνηθισμένες και ευρέως διαθέσιμες. Τα περισσότερα νοσοκομεία θα προσφέρουν στους άνδρες την επιλογή της τράπεζας σπερματοζωαρίων πριν από τη θεραπεία του καρκίνου.
Το πάγωμα των εμβρύων είναι μια επιλογή για μερικούς, αν και αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα για εκείνους που δεν είναι έτοιμοι να κάνουν αυτό το βήμα. Η κατάψυξη των αυγών βρίσκεται ακόμα στα πειραματικά στάδια, αλλά οι μελέτες εξετάζουν επίσης κατά πόσον μια ωοθήκη ή ένα τμήμα μιας ωοθήκης μπορεί να καταψυχθεί και να μεταμοσχευθεί αργότερα.
Θα πρέπει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας και τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τη διατήρηση της γονιμότητας πριν αρχίσει η θεραπεία του καρκίνου .
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Cancer.Net. Έχοντας ένα μωρό μετά τον καρκίνο: Βοήθεια γονιμότητας και άλλες επιλογές. 01/2013. http://www.cancer.net/survivorship/life-after-cancer/having-baby-after-cancer-fertility-assistance-and-other-options