Τραυματική πρόληψη τραυματισμού εγκεφάλου και επιλογές αναζωογόνησης στην άνοδο

Ο Trent Edwards των λογαριασμών και άλλοι συνεχίζουν να παλεύουν τους τραυματισμούς του TBI

Όσοι είναι άπληστοι παρατηρητές της Εθνικής Ποδοσφαιρικής Ομοσπονδίας (NFL) έχουν παρατηρήσει ότι το πρωτάθλημα αρχίζει να δίνει ιδιαίτερη προσοχή στα τραύματα στο κεφάλι. Τα επαναλαμβανόμενα χτυπήματα στο κεφάλι φέρουν έναν τεράστιο κίνδυνο και η σωρευτική επίδραση των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών τραυμάτων συχνά εμφανίζεται μόνο αφού οι παίκτες συνταξιοδοτηθούν και αρχίσουν να αντιμετωπίζουν μια πληθώρα προβλημάτων υγείας.

Ορισμένες συνέπειες μπορούν επίσης να παρατηρηθούν τις ημέρες και τις εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Πολλοί οπαδοί του Trent Edwards, πρώην στρατηγού για τους Buffalo Bills, πιστεύουν ότι δεν ήταν ποτέ ο ίδιος αφού υπέστη διάσειση κατά τη διάρκεια ενός αγώνα εναντίον των Cardinals της Αριζόνα το 2008. Ο Edwards είναι τώρα αντιπρόεδρος για την ανάπτυξη προϊόντων και έρευνας στο STRIVR - μια εκκίνηση που αναπτύσσει την τεχνολογία εικονικής πραγματικότητας που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι αθλητές για να βελτιώσουν την εκπαίδευσή τους και να οικοδομήσουν εμπιστοσύνη και εμπιστοσύνη -

Για την καταπολέμηση της επιδημίας διάσεισης στο NFL, οι εμπειρογνώμονες του τραύματος στον εγκέφαλο πρότειναν αισθητήρες κρούσης για την μέτρηση των επιπτώσεων. Ωστόσο, υπήρξε κάποια διαμάχη σχετικά με τη χρήση αυτών των αισθητήρων - ορισμένοι εμπειρογνώμονες αμφισβήτησαν την ακρίβεια των αρχικών μοντέλων και, ως εκ τούτου, τα κράνη NFL δεν έχουν εξοπλιστεί ακόμη με την τεχνολογία αυτή. Παρόλα αυτά, το NFL συνεχίζει να υποστηρίζει τις δοκιμές αισθητήρων και τουλάχιστον 20 κολέγια έχουν βάλει αυτούς τους αισθητήρες να χρησιμοποιούν βοηθώντας τους προπονητές και το ιατρικό προσωπικό να παρακολουθεί όταν συμβαίνει το επικίνδυνο τραύμα της κεφαλής.

Πιο ακριβείς αισθητήρες σχεδιάζονται τώρα, καθώς και άλλα διαγνωστικά εργαλεία που μπορούν να καθοδηγήσουν την αξιολόγηση διάσεισης. Επιπλέον, έχουν καταβληθεί πολλές προσπάθειες για να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση σχετικά με τη διάσειση και να εκπαιδεύονται οι παίκτες και οι προπονητές για τα σημεία και τα συμπτώματα μιας διάσεισης, έτσι ώστε οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί να μπορούν να αναφερθούν άμεσα και να διαχειριστούν σωστά.

Έρευνα στους αισθητήρες κρούσης

Έχουν επενδυθεί πολλοί πόροι για την ανάπτυξη πιο προηγμένων και ακριβών τεχνολογιών στην θεραπεία εγκεφαλικών βλαβών και την αποκατάσταση. Δεδομένου ότι οι στρατιώτες με ενεργό εργασία συχνά εκτίθενται σε διαταραχές της κεφαλής, ο στρατός των ΗΠΑ έχει συμφέρον να αναπτύξει νέα συστήματα που μπορούν να ανιχνεύσουν και να αποτρέψουν τραυματίες τραυματισμούς στον εγκέφαλο (TBI). Στην πραγματικότητα, συνεργάζονται στενά με το NFL για την ανάπτυξη αισθητήρων που μπορούν να τοποθετηθούν σε κράνη, αυτοκίνητα και κορμούς. Μια μέρα, αυτοί οι αισθητήρες θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους γιατρούς να εκτιμήσουν ένα άτομο μετά από μια στρατιωτική έκρηξη.

Ορισμένοι αισθητήρες κρούσης χρησιμοποιούν σύστημα προειδοποίησης τύπου «φωτεινού κυκλοφορίας»: πράσινο για κανονική πρόσκρουση, κίτρινο για μέτρια έκθεση και κόκκινο για σοβαρή έκθεση. Με αυτόν τον τρόπο, τα μέλη των υπηρεσιών (ή οι αθλητές) μπορούν να παρακολουθούνται και να μην επιστρέφουν σε δράση (ή στο πεδίο του παιχνιδιού) εάν έχουν υποστεί ενδεχομένως σοβαρό αντίκτυπο και πρέπει να ανακάμψουν.

Ένα παράδειγμα σύγχρονης τεχνολογίας για την ανίχνευση διάσεισης είναι το CheckLight, σχεδιασμένο από την εταιρεία σχεδιασμού ηλεκτρονικών ειδών MC10 σε συνεργασία με την Reebok. Αυτός είναι ένας αισθητήρας που απευθύνεται ειδικά στους αθλητές. Λειτουργεί ως δείκτης πρόσκρουσης κεφαλής και μπορεί να φορεθεί με ή χωρίς κράνος, δηλαδή μετρά τα χτυπήματα στο κεφάλι και όχι μόνο στο κράνος.

Παρουσιάζει οπτικά τη σοβαρότητα ενός συγκεκριμένου χτυπήματος (το κόκκινο χρησιμοποιείται για σοβαρές επιπτώσεις), καθιστώντας ευκολότερο για τους προπονητές, τους γονείς και τους αθλητές να λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα που απαιτείται μετά από πρόσκρουση.

Άλλες τεχνολογίες και διαγνωστικά εργαλεία που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και την ανίχνευση διαταραχών αναπτύσσονται επίσης. Ερευνητές από το ιατρικό κέντρο NYU Langone στη Νέα Υόρκη παρουσίασαν ένα διαγνωστικό εργαλείο που μπορεί να παρακολουθεί τις κινήσεις των ματιών. Με αυτό τον τρόπο, αξιολογεί τη λειτουργία του εγκεφάλου και αυξάνει την αντικειμενικότητα της μέτρησης των επιπτώσεων στο κεφάλι. Οι ειδικοί ελπίζουν ότι τέτοια εργαλεία θα μπορούσαν να συμβάλουν στη μείωση του αριθμού των χαμένων περιπτώσεων.

Οι εφαρμογές για κινητά που μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς του TBI

Το πρόβλημα της εγκεφαλικής βλάβης είναι ευρέως διαδεδομένο και μπορεί να επηρεάσει τον καθένα ανά πάσα στιγμή, αλλάζοντας την πορεία της ζωής του και παρουσιάζοντας τον ασθενή και τις οικογένειές του με απρόβλεπτες προκλήσεις. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν τραυματικά από εγκεφαλικό τραυματισμό κάθε χρόνο. Η σοβαρότητα κυμαίνεται από ήπιες διαταραχές σε σοβαρούς τραυματισμούς στον εγκέφαλο που μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα και θάνατο. Συχνά, τα καθήκοντα που αποτελούσαν δεύτερη φύση μπορούν να γίνουν δύσκολες προσπάθειες και συνήθεις δεξιότητες που είναι δύσκολο να εκτελεστούν. Και εδώ, η ψηφιακή τεχνολογία μπορεί να βοηθήσει.

Οι εφαρμογές για κινητά μπορούν δυνητικά να βοηθήσουν όσους έχουν ένα TBI να ξανακάνω και / ή να βελτιώσουν γνωστικές ικανότητες όπως η ικανότητα μνήμης, συγκέντρωσης και επικοινωνίας.

Για παράδειγμα, η εφαρμογή "Ναι / Όχι" μπορεί να βοηθήσει εκείνους που αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα επικοινωνίας επιτρέποντας στον χρήστη να δώσει ναι και καμία απάντηση με το πάτημα ενός κουμπιού. Η ηχητική εφαρμογή μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς που έχουν αναπτύξει προβλήματα με την οπτική ανάγνωση.

Τα θέματα διάθεσης και συμπεριφοράς μπορούν συχνά να αποτελούν σύμπτωμα του TBI. Η εφαρμογή "Breathe2Relax" μπορεί να βοηθήσει με τη διαχείριση του άγχους και του άγχους, ενώ το "Behavior Tracker Pro" μπορεί ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό και τη γραφική παράσταση του τρόπου με τον οποίο οι συμπεριφορές αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου.

Μετακίνηση προς έξυπνες επιλογές θεραπείας

Η πρόγνωση και το πρωτόκολλο για τον ΤΒΙ εξαρτώνται από την περίσταση του ατόμου και τη σοβαρότητα της βλάβης. Το Σχέδιο TBIcare, μια ερευνητική πρωτοβουλία με έδρα την ΕΕ, λαμβάνει αυτό υπόψη, καθώς αναπτύσσει ένα μοντέλο πρόβλεψης που πιθανώς θα χρησιμοποιηθεί σε μονάδες έκτακτης ανάγκης. Το μοντέλο θα βοηθήσει να προσδιοριστεί ποιοι είναι οι τραυματισμοί του εγκεφάλου που πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα, πώς να τις αντιμετωπίσουμε, καθώς και να προσαρμόσουμε τη διαδικασία σταθεροποίησης και ανάκτησης ενός ατόμου.

Τα δεδομένα από εκατοντάδες ασθενείς με ΤΒΙ συλλέγονται και αναλύονται. Η ελπίδα είναι ότι τελικά οι γιατροί μπορεί να έχουν πρόσβαση σε ένα αλγοριθμικό σύστημα που μπορεί να τους συμβουλεύσει για την πιο αποτελεσματική πορεία θεραπείας. Αυτή η νέα, βασισμένη σε τεκμηριωμένες προσεγγίσεις στο TBI θα συνδυάσει στατιστικά μοντέλα και τεχνικές προσομοίωσης με την υπόσχεση ακριβέστερης διάγνωσης και θεραπείας του TBI στο μέλλον.

> Πηγές:

> Abreu M, Edwards W, Spradley Β. Ο πόλεμος κατά των εγκεφαλικών επεισοδίων. Περιοδικό Sport . 2016: 1-12.

> Baugh C, Kroshus Ε, Bourlas A, Perry K. Απαίτηση των αθλητών να αναγνωρίσουν την παραλαβή πληροφοριών σχετικά με τη διάσειση και την ευθύνη για την αναφορά συμπτωμάτων: Μελέτη της επικράτησης, των παραλλαγών και των πιθανών βελτιώσεων. Εφημερίδα του νόμου, της ιατρικής και της ηθικής . 2014 · 42 (3): 297-313.

> Elliott M, Margulies S, Maltese M, Arbogast Κ. Λογιστική για τη μεταβλητότητα δειγματοληψίας, υποεκτέλεση ζημιών και σφάλμα αισθητήρα σε καμπύλες κινδύνου τραυματισμού από διάσειση. Εφημερίδα της Βιομηχανικής . 2015, 48: 3059-3065.

> Faul M, Xu L, Wald MM, Coronado VG. Τραυματική βλάβη του εγκεφάλου στις Ηνωμένες Πολιτείες: Επισκέψεις του Τμήματος έκτακτης ανάγκης, νοσηλεία και θανάτους 2002-2006 . Ατλάντα (GA): Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, Εθνικό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Τραυματισμών, 2010.

> Samadani U, Eng R, Huang Ρ, et αϊ. Η παρακολούθηση των οφθαλμών ανιχνεύει τις ασυνεχείς κινήσεις των ματιών που σχετίζονται με τη δομική τραυματική εγκεφαλική βλάβη και τη διάσειση. Journal of Neurotrauma . 2015, 32 (8): 548-556.