Επιλέγοντας ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, ακεταμινοφαίνη ή ασπιρίνη
Βλέπουμε καθημερινά διαφημίσεις που προωθούν τις ιδιότητες ανακούφισης του πόνου των Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin και παρόμοιων προϊόντων χωρίς εξωχρηματιστηριακά προϊόντα (OTC) που βρίσκονται στα ράφια φαρμακείων. Σε γενικές γραμμές, έχουμε την τάση να κολλάμε με το εμπορικό σήμα που αναγνωρίζουμε ή πιστεύουμε ότι είναι "καλύτερο" από άλλους.
Αλλά το ερώτημα είναι αυτό: είναι καλύτερα, και υπάρχει πραγματικά κάποια διαφορά μεταξύ ενός ανακουφιστή και του επόμενου;
Η απλή απάντηση είναι ότι υπάρχουν διαφορές και μερικές από αυτές έχουν παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Πριν να πάρετε ένα μπουκάλι, θα θέλετε να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση για το ποια θα αγοράσετε.
Ιδιοκτησία ανακουφιστών πόνου
Κάθε ένα από αυτά τα δημοφιλή ανακουφιστικά πόνου έχει τόσο οφέλη όσο και κινδύνους. Ενώ η γενική λειτουργία τους είναι λίγο πολύ η ίδια - για να ανακουφίσει τον πόνο - ο μηχανισμός δράσης τους και οι ενδείξεις για χρήση ποικίλλουν.
Οι στόχοι χρήσης μπορούν να περιλαμβάνουν ορισμένα ή όλα τα παρακάτω:
- για να ανακουφίσει έναν πονοκέφαλο
- για την αντιμετώπιση του πυρετού
- για την ανακούφιση του πόνου, της διόγκωσης και της ακαμψίας των αρθρώσεων ή των μυών
- για την ανακούφιση του πόνου από τραυματισμό
- για να μειώσετε ορισμένα από τα συμπτώματα των αλλεργιών, κρυολογήματος ή της γρίπης
Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την (τις) κατάσταση (-ες) που πρέπει να θεραπεύσετε και τις αντενδείξεις που μπορεί να σας εμποδίσουν να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο προϊόν.
Τα ίδια τα προϊόντα μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις κλάσεις φαρμάκων: ιβουπροφαίνη, νάτριο ναπροξένης, ακεταμινοφαίνη και ασπιρίνη.
Από τα τέσσερα, η ιβουπροφαίνη, το νάτριο ναπροξένης και η ασπιρίνη είναι όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) με παρόμοιο μηχανισμό δράσης. Ως εκ τούτου, τα ΜΣΑΦ δεν συνδυάζονται ποτέ καθώς μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα παρενεργειών.
Εν τω μεταξύ, η ακεταμινοφαίνη έχει έναν μηχανισμό δράσης που δεν είναι πλήρως κατανοητός.
Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, τα φάρμακα δεν αποκλείουν ορισμένες πρωτεΐνες, που ονομάζονται COX ένζυμα , έξω από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αναστολή αυτών των ενζύμων είναι το κλειδί για τη μείωση της φλεγμονής καθώς και του πόνου. Ως εκ τούτου, η ακεταμινοφαίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παραγόντων όπως διαστρέμματα ή άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονή.
Το Motrin και το Advil (ιβουπροφαίνη)
Το Motrin και το Advil είναι δύο από τα πιο γνωστά εμπορικά σήματα της ιβουπροφαίνης και πωλούνται επίσης με άλλα ονόματα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου, του πυρετού και της φλεγμονής και χρησιμοποιείται συνήθως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας ημικρανίας, των κρανιακών κράμπες ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Η ιβουπροφαίνη έχει λιγότερες παρενέργειες από ότι άλλα ΜΣΑΦ, αλλά μπορεί να προκαλέσει καούρα και εξάνθημα. Θα πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα με προβλήματα στα νεφρά ή στο συκώτι και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπέρτασης και καρδιακής προσβολής εάν ληφθούν υπερβολικά.
Aleve (νάτριο ναπροξένης)
Το Aleve είναι το εμπορικό σήμα του ναπροξέν νατρίου και διατίθεται επίσης στο εμπόριο με άλλα ονόματα όπως το Midol. Αντιμετωπίζει τα ίδια συμπτώματα με την ιβουπροφαίνη, παρόλο που το Midol (το οποίο διατίθεται στο εμπόριο ως θεραπεία για τις εμμηνόρροιας κράμπες) περιέχει επίσης καφεΐνη και ήπιο αντιισταμινικό. Το πλεονέκτημα της ναπροξένης είναι ότι παραμένει στο σύστημα πολύ μακρύτερο από τα άλλα ΜΣΑΦ.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, πονοκέφαλο και εξάνθημα.
Σε σύγκριση με την ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη έχει πολύ υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης έλκους στομάχου. Ως εκ τούτου, πρέπει να λαμβάνεται με τροφή ή να αποφεύγεται αν έχετε ιστορικό έλκους ή φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου (IBD).
Από την άλλη πλευρά, η ναπροξένη προσφέρει κατά 50% μικρότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε σύγκριση με την ιβουπροφαίνη.
Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
Το Tylenol είναι το πιο γνωστό εμπορικό σήμα της ακεταμινοφαίνης . Διατίθεται επίσης στο εμπόριο με άλλα ονόματα όπως το Anacin και το Panadol. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και του πυρετού, αν και δεν βοηθάει στη φλεγμονή.
Το ακεταμινοφαίνιο συχνά συνδυάζεται με φάρμακο οπιούχου πόνου για τη θεραπεία σοβαρού πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση.
Είναι γενικά ασφαλής στη συνιστώμενη δόση, αν και είναι γνωστό ότι εμφανίζεται σοβαρό δερματικό εξάνθημα σε ορισμένα άτομα. Η υπερβολική χρήση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια, ιδιαίτερα αν συνοδεύεται από αλκοόλ.
Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, η χρήση ακεταμινοφαίνης δεν σχετίζεται με καρδιακή προσβολή ή με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)
Η ασπιρίνη, επίσης γνωστή ως ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) , διατίθεται στο εμπόριο με τα ονόματα Bayer, Bufferin, Ecotrin και μια ποικιλία γενικών εκδόσεων. Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου, του πυρετού και της φλεγμονής.
Το αναποδογυρισμένο στομάχι είναι μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια της ασπιρίνης. Μπορεί να εμφανιστούν έλκη στομάχου και γαστρεντερική αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, σε άτομα που πίνουν αλκοόλ, παίρνουν άλλα ΜΣΑΦ ή σε αραιωτικά αίματος. Η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγεται σε παιδιά με πυρετό λόγω του κινδύνου εμφάνισης του συνδρόμου Reye (μια μορφή εγκεφαλοπάθειας).
Σε αντίθεση με άλλα ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη δεν συσχετίζεται με κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Στην πραγματικότητα, λαμβάνεται συχνά σε καθημερινή βάση για να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, ιδιαίτερα σε άτομα που θεωρούνται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
Εάν ληφθεί κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα θανάτου. Από την άλλη πλευρά, δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν πάσχετε από εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς τα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται συχνά από τη ρήξη μιας φλέβας (και όχι από το μπλοκάρισμα). Ως εκ τούτου, η ασπιρίνη μπορεί να κάνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χειρότερο προωθώντας αιμορραγία.
Ένα Word Από
Όταν επιλέγετε το σωστό αναλγητικό για σας, είναι σημαντικό να εξετάσετε τις παρενέργειες και τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Είναι καλή ιδέα να λάβετε συμβουλές από το γιατρό σας για το ποιο μπορεί να είναι το καλύτερο για σας. Εάν βρίσκεστε στο φαρμακείο και χρειάζεστε συμβουλές τελευταίας στιγμής, ιδιαίτερα εάν έχετε ιατρικές παθήσεις ή παίρνετε φάρμακα οποιουδήποτε είδους, μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον φαρμακοποιό.
> Πηγή:
> Choi L, et αϊ. Μια σύγκριση της επίδρασης των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων έναντι της ακεταμινοφαίνης στην ανακούφιση του συμπτώματος για το κοινό κρύο: μια μετα-ανάλυση τυχαίων ελεγχόμενων δοκιμαστικών μελετών. Κορεατική Εφημερίδα της Οικογενειακής Ιατρικής. 2013 · 34 (4): 241-249. doi: 10.4082 / kjfm.2013.34.4.241.
> Moore N, Pollack C, Butkerait P. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις φαρμάκων και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φαρμάκων με μη αντιφλεγμονώδη NSAIDs. Dove Press. 2015, 11: 1061-1075. doi: 10.2147 / TCRM.S79135.