Γιατί το Ativan χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, κινδύνους και παρενέργειες
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το Ativan, επίσης γνωστό ως λοραζεπάμη, είναι ένα φάρμακο βενζοδιαζεπίνης που διατίθεται με ιατρική συνταγή. Το Ativan αυξάνει την επίδραση μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλο που ονομάζεται νευροδιαβιβαστής, προκαλώντας χαλάρωση και καταστολή.
Χρήση
Το Ativan χρησιμοποιείται για διάφορους σκοπούς. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το Ativan μπορεί να χορηγηθεί για να βοηθήσει την ηρεμία ενός ασθενούς και μπορεί να συνδυαστεί με αναισθησία πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το Ativan μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση του ύπνου, για την αντιμετώπιση του άγχους, τη μείωση της διέγερσης, τη βελτίωση των συμπτωμάτων του μετεγχειρητικού παραλήρημα και την ενίσχυση της χαλάρωσης. Χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία για επιληπτικές κρίσεις και συχνά χορηγείται για να σταματήσει μια κρίση ή για να αποφευχθεί η κατάσχεση σε έναν ασθενή που έχει πολλαπλές κρίσεις ενώ νοσηλεύεται.
Στις περιοχές κρίσιμης περίθαλψης, το Ativan μπορεί να χορηγηθεί για να βοηθήσει τον ασθενή να ανεχτεί τον αναπνευστήρα ή την κλίνη. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί περιοδικά ως IV ένεση ή μπορεί να χορηγηθεί συνεχώς ως ενδοφλέβια έγχυση.
Το Ativan μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως θεραπεία για τα συμπτώματα απόσυρσης από το οινόπνευμα ή άλλα φάρμακα και μπορεί να συμβάλει στη μείωση των πιθανών επιληπτικών κρίσεων σε άτομα που εξαρτώνται από το οινόπνευμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της σχιζοφρένειας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία.
Διαχείριση
Το Ativan διατίθεται ως σιρόπι, χάπι, ενδοφλέβια ένεση ή ένεση στον μυ. Μία ένεση στον μύο συνιστάται μόνο εάν δεν υπάρχει διαθέσιμη IV πρόσβαση και πρέπει να χορηγηθεί το φάρμακο.
Δοσολογία
Το Ativan χορηγείται με τη μικρότερη αποτελεσματική δόση. Για ορισμένα άτομα αυτό μπορεί να είναι μια δόση τόσο μικρή όσο μισή χιλιοστογραμμάριο, ενώ για άλλες μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερες δόσεις.
Οι στοματικές δόσεις είναι συνήθως υψηλότερες από τις δόσεις IV και ΙΜ. Ένα άτομο που απαιτεί μισό χιλιοστόγραμμα όταν χορηγείται η μορφή IV μπορεί να λάβει ένα πλήρες χιλιοστόγραμμο ή περισσότερο όταν παίρνει το φάρμακο από το στόμα.
Παρενέργειες
Η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια που σχετίζεται με το Ativan είναι η καταστολή, η οποία είναι συχνά μια επιθυμητή επίδραση του φαρμάκου.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αμνησία, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις. Όταν χορηγείται πριν από μια διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να θυμάται λίγο ή τίποτα από το χρόνο που ακολουθεί αμέσως τη δόση.
Μειωμένη αναπνευστική λειτουργία. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται με άλλα φάρμακα που μειώνουν την αναπνοή (υπνωτικά χάπια, συνταγογραφημένα φάρμακα για τον πόνο) χωρίς κατάλληλη παρακολούθηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Τα παιδιά και οι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας είναι πιο πιθανό να έχουν μια αντίδραση στο φάρμακο όπου προκαλούν διέγερση και άγχος αντί να την ανακουφίσουν.
Οι ηλικιωμένοι, ιδίως οι ηλικιωμένοι, μπορεί να είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε αυτό το φάρμακο και πρέπει να έχουν μια αρχική δόση που είναι πολύ χαμηλή για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως ανησυχία, ψευδαισθήσεις και επιθετικότητα.
Διακοπή Χρήσης
Τα άτομα που παίρνουν αυτό το φάρμακο για παρατεταμένο χρονικό διάστημα δεν πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο απότομα καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα στέρησης.
Είναι ασφαλέστερο να μειωθεί η δοσολογία με την πάροδο του χρόνου.
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό
Αυτό το φάρμακο είναι κατηγορίας Δ, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε ένα έμβρυο. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε έγκυες γυναίκες όταν υπάρχει σημαντικό όφελος έναντι κινδύνου για το έμβρυο. Η παρατεταμένη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το βρέφος να παρουσιάσει αποβολή μετά τη γέννηση.
Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες που θηλάζουν, καθώς μπορεί να περάσει στο βρέφος και μπορεί να προκαλέσει καταστολή και διαταραχή της αναπνοής.
Προειδοποιήσεις
Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα με ηπατική ανεπάρκεια και πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε όσους πάσχουν από ηπατική νόσο.
Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται πριν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα.
Πηγή:
Μονογραφία του Lorazepam. Πρόσβαση στο Μάρτιο του 2016. http://www.drugs.com/monograph/lorazepam.html