Copaxone για σκλήρυνση κατά πλάκας

Για μερικούς ανθρώπους με υποτροπιάζουσα-παροδική σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι η καλύτερη επιλογή

Η κοπαξόνη (glatiramer acetate) είναι φάρμακο τροποποίησης της νόσου για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας-πολλαπλής σκλήρυνσης (RRMS), μια μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας στην οποία τα συμπτώματα έρχονται και πηγαίνουν παρά να σταδιακά χειροτερεύουν. Σε μελέτες, η Copaxone έχει αποδειχθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην πρόληψη της εξέλιξης της RRMS-καλύτερη από άλλες θεραπείες, στην πραγματικότητα.

Δεν είναι ξεκάθαρο πως ο Copaxone διατηρεί τις υποτροπές του MS στον κόλπο αν και μια θεωρία βασίζεται στο γεγονός ότι η χημική σύνθεση του φαρμάκου είναι παρόμοια με τη θήκη μυελίνης που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα και είναι ο στόχος της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος που επιτίθεται και καταστρέφει. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξαπατάται για να επιτεθεί στην φαρμακευτική αγωγή αντί της μυελίνης.

Ένας από τους λόγους για τους οποίους το Copaxone ξεχωρίζει μεταξύ των φαρμάκων RRMS είναι ότι δεν γίνεται με ιντερφερόνη (μια πρωτεΐνη που εμποδίζει την αναπαραγωγή των ιών). Τα φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη έχουν ορισμένες παρενέργειες που τους καθιστούν μια κακή επιλογή για μερικούς ανθρώπους. Εδώ είναι μερικά άλλα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για το Copaxone εάν εσείς και ο γιατρός σας σκέφτεστε να το προσθέσετε στο θεραπευτικό σχήμα RRMS.

Κνησμό του δέρματος και άλλες παρενέργειες

Το Copaxone κυκλοφορεί σε προγεμισμένες σύριγγες και χορηγείται με ένεση χρησιμοποιώντας μια κοντή λεπτή βελόνα που εισάγεται υποδόρια - σε ένα τσίμπημα 2 ιντσών του δέρματος.

Τα πιο συνηθισμένα σημεία ενέσεων είναι η κοιλιά, το πίσω μέρος ενός βραχίονα, το πίσω μέρος του ισχίου, το άνω μέρος της πλάτης ή το κέντρο ενός μηρού. Είναι καλή ιδέα να περιστρέψετε το σημείο που δίνεται η βολή επειδή μπορεί να προκαλέσει κνησμώδη ή οδυνηρή έκταση που χρειάζονται έως και πέντε ημέρες για να φύγουν. Αυτές οι αντιδράσεις της θέσης ένεσης συχνά μειώνονται μετά από ένα έως τρεις μήνες χρήσης του φαρμάκου.

Περιστρέφοντας τις λήψεις, βοηθά επίσης στην πρόληψη της λιποατροφίας, μιας καταστροφής των λιπωδών κυττάρων που αφήνει μόνιμη κατάθλιψη στο δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς. Οι περισσότεροι άνθρωποι δίνουν οι ίδιοι τις ενέσεις εκτός από περιοχές που είναι δύσκολο να επιτευχθούν. Ένας πυροβολισμός Copaxone μπορεί να τσιμπήσει, αλλά μόνο για λίγα λεπτά.

Μια άλλη παρενέργεια του Copaxone που αξίζει να γνωρίζει είναι σπάνια αλλά τρομακτική: οξεία επιθέσεις πανικού. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να προκαλέσουν έξαψη, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών στην καρδιά, άγχος, συστολή του λαιμού ή / και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά από την ένεση, διαρκούν περίπου 15 λεπτά και απομακρύνονται από μόνα τους. Περίπου το 10% των ατόμων που λαμβάνουν Copaxone βιώνουν αυτό τουλάχιστον μία φορά, συνήθως μετά από αρκετούς μήνες που βρίσκονται σε θεραπεία.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει Copaxone

Το Copaxone είναι ασφαλές για τους περισσότερους ανθρώπους. Οι μόνοι άνθρωποι που δεν πρέπει ποτέ να το πάρουν είναι εκείνοι που είναι ευαίσθητοι στο glatiramer acetate ή στη μαννιτόλη (αλκοόλη σακχάρων). Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, είναι ασφαλώς πιθανό να πάρετε το Copaxone. Δεν έχει βρεθεί ότι βλάπτει την ανάπτυξη εμβρύων σε μελέτες σε ζώα, αλλά δεν έχει πραγματοποιηθεί καμία έρευνα σε ανθρώπινες εγκυμοσύνες, οπότε αν περιμένετε εσάς και ο γιατρός σας θα χρειαστεί να ζυγίσετε τον μικρό κίνδυνο προτού αρχίσετε να παίρνετε το Copaxone.

Από όλα τα φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια MS, το Copaxone είναι ίσως το ασφαλέστερο για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δεν υπάρχουν δημοσιευμένα δεδομένα, αλλά οποιαδήποτε Copaxone στο μητρικό γάλα πιθανότατα καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα του βρέφους και όχι απορροφάται. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι στα νεογνά.

Το Copaxone έρχεται σε δύο πλεονεκτήματα: Είκοσι χιλιοστόγραμμα βολές που πρέπει να χορηγούνται ημερησίως και 40 χιλιοστογραμμάρια ενέσεις που χορηγούνται τρεις φορές την εβδομάδα. Η επωνυμία Copaxone κοστίζει από $ 6.000 έως πάνω από $ 7.500 το μήνα αλλά υπάρχουν γενικές μορφές που τείνουν να είναι λιγότερο δαπανηρές. Το Copaxone και οι γενικές του μορφές καλύπτονται από την περισσότερη ιατρική ασφάλιση επίσης, οπότε αν γίνει το φάρμακο θεραπείας της MS της επιλογής σας, θα πρέπει να έχετε λίγη δυσκολία να το δώσετε.

> Πηγές:

> Guillermo Izquierdo, Nauri Garcia-Agua Soler, Macarena Rus και Antonio José Garcia-Ruiz, "Αποτελεσματικότητα του Glatiramer Acetate σε σύγκριση με άλλες θεραπείες πολλαπλής σκλήρυνσης". Brain Behav . 2015 Ιουν. 5 (6): e00337.

> Εθνική κοινωνία πολλαπλής σκλήρυνσης. "Copaxone".

> Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. "Η FDA εγκρίνει την πρώτη γενική κοπαξόνη για την αντιμετώπιση της πολλαπλής σκλήρυνσης." 16 Απριλίου 2015.