Μάθετε πώς να πείτε τη διαφορά μεταξύ των δύο
Πολλά από τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) και ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (EoE) αλληλεπικαλύπτονται. Ενώ τα συμπτώματα είναι παρόμοια, οι θεραπείες είναι διαφορετικές. Είστε ανεξερεύνητοι για το GERD; Μια άλλη διάγνωση που ο γιατρός σας θεωρεί είναι η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
Συμμεριζόμενα συμπτώματα μεταξύ GERD και EoE
Ακολουθεί μια λίστα με τα κοινά συμπτώματα μεταξύ GERD και ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας:
- ναυτία
- εμετό
- κοιλιακό άλγος
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στον ύπνο
- δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
Διάγνωση του GERD vs EoE
Οι διαφορές μεταξύ GERD και EoE γίνονται εμφανείς εξετάζοντας την αιτιολογία (αιτία ή προέλευση) των διαταραχών. Ενώ η GERD σχετίζεται με ένα πρόβλημα επαναρροής, η αιτία δεν είναι καλά κατανοητή στην ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Η έρευνα, ωστόσο, δείχνει ότι οι αλλεργίες και οι αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πιθανές αιτίες της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Παρόλο που θεωρήθηκε σπάνια, το EoE αυξάνεται σε επικράτηση. Αυτό πιθανόν οφείλεται στην αυξημένη κατανόηση αυτής της διαταραχής και στη διαθεσιμότητα των δοκιμών.
Τόσο το GERD όσο και το EoE έχουν εμπλοκή των ηωσινοφίλων στον οισοφάγο. Η διαφορά δεν μπορεί πραγματικά να διαγνωστεί μέχρις ότου εκτελεσθεί βιοψία. Μια μικρή ποσότητα ιστού από τον οισοφάγο λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που ονομάζεται EGD . Χρησιμοποιώντας ένα πεδίο υψηλής ισχύος σε ένα μικροσκόπιο, ένας αριθμός 15 ηωσινοφίλων στον οισοφάγο είναι συνεπής με την ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
Ένας αριθμός μικρότερων από 10 ηωσινοφίλων στο περιφερικό (κάτω τμήμα) του οισοφάγου είναι σύμφωνος με το GERD.
Διαφορά στη θεραπεία για GERD και EoE
Μία από τις θεραπείες επιλογής στο GERD είναι η χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων όπως Protonix, Prilosec , Prevacid ή Dexilant . Αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, δεν εμποδίζουν τα συμπτώματα στην ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. το pH (ισορροπία οξέος-βάσης) του στομάχου είναι φυσιολογικό σε αυτές τις περιπτώσεις, σε αντίθεση με το ρΗ που σχετίζεται με το GERD.
Δεν υπάρχουν προς το παρόν φάρμακα εγκεκριμένα για τη θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας . Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει τη χρήση τοπικών στεροειδών καθώς και τη διαιτητική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δίαιτας που πιστεύεται ότι μειώνουν την έκθεση των αλλεργιογόνων στον οισοφάγο. Οι δίαιτες διαφέρουν ανάλογα με το πόσο επιθετικά τα τρόφιμα αφαιρούνται από τη διατροφή σας.
Θεωρείται ότι με την εξάλειψη των τροφίμων που είστε ακόμη και ήπια αλλεργία θα μειώσει τα συμπτώματα. Είναι πάντα σημαντικό να συμμετάσχετε ο γιατρός σας όταν κάνετε σημαντικές διατροφικές αλλαγές, καθώς ο υποσιτισμός μπορεί να συμβεί εάν απομακρύνετε σημαντικές πρωτεΐνες, βιταμίνες ή μέταλλα από τη διατροφή σας. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο υποσιτισμού, εξετάστε το ενδεχόμενο να βρείτε υποκατάστατα τροφίμων που είναι παρόμοια στη διατροφή.
Σημαντικό Takeaway
Τα περισσότερα συμπτώματα τύπου GERD προκαλούνται πράγματι από το GERD. Μπορεί να υπάρχουν μερικοί άνθρωποι με GERD που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία και οι οποίοι έχουν στην πραγματικότητα ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Το EoE έχει συχνά καθυστερημένη διάγνωση, καθώς δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο το GERD και τα συμπτώματα επικαλύπτονται. Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα δεν είναι θανατηφόρος και δεν είναι γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο. Ωστόσο, ο υποσιτισμός είναι μια μεγάλη ανησυχία λόγω της δυσκολίας κατάποσης ή θεραπείας με την εξάλειψη των τροφών από τη διατροφή σας.
Πηγές:
Αμερικανική εταιρική σχέση για ηωσινοφιλική διαταραχή. EoE. Πρόσβαση στις 12/19/2015 από http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, Ε. & Falk, GW (2008). Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα: Μία ολοένα και περισσότερο αναγνωρισμένη αιτία δυσφαγίας, ανικανότητας τροφής και καυστικής πυρκαγιάς. Clevland Clinical Journal of Medicine. Vol. 75 (9): σελ. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Η Ακαδημία Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργική Κεφαλής και Λαιμού. Ενημερωτικό δελτίο: Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.