Εάν έχετε μια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, όπως η Crohn ή μια παρόμοια κατάσταση, είστε πιθανώς εξοικειωμένοι με tenesmus, ακόμα κι αν δεν έχετε ακούσει ποτέ τον όρο. Το Tenesmus είναι η αίσθηση ότι πρέπει να αδειάσετε ένα ήδη άδειο έντερο ή ουροδόχο κύστη. Συνήθως περιλαμβάνει επανειλημμένη στράγγισμα και κοιλιακή κράμπες ή αίσθηση ατελούς εκκένωσης, δηλαδή την αίσθηση ότι πρέπει ακόμα να περάσουν κόπρανα ή ούρα.
Ακόμη και αν η κίνηση του εντέρου είναι παραγωγική, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μόνο μερικά μικρά, σκληρά κόπρανα.
Όταν η λέξη tenesmus χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητος όρος, συνήθως αναφέρεται σε tenesmus από το ορθό. Η ουροδόχος κύστη tenesmus είναι επίσης γνωστή ως vesical tenesmus.
Συμπτώματα
Ο ορθικός τοκετός σχετίζεται με μια ποικιλία ιατρικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των αποθάρων ή των όγκων του ανορθικού ή του παχέος εντέρου, της γαστρεντερίτιδας , της μολυσματικής κολίτιδας, της εκκολπωματικής νόσου, της κοιλιοκάκης και της πρωκτίτιδας από τη θεραπεία με ακτινοβολία
Για τους ανθρώπους με ελκώδη κολίτιδα και ασθένεια του Crohn, το tenesmus από το ορθό είναι δυστυχώς συχνό φαινόμενο. Είναι επίσης εμφανές σε πολλούς ανθρώπους που έχουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ( IBS ), και το IBS-C, όπου η δυσκοιλιότητα είναι άλλο ένα σημαντικό σύμπτωμα και η IBS-D, όπου η διάρροια είναι πιο διαδεδομένη.
Δεδομένου ότι τόσο η Crohn όσο και η ελκώδης κολίτιδα προκαλούν εξέλκωση στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι πιθανότερο ότι τα άτομα με αυτές τις καταστάσεις μπορεί να έχουν ουλές στο κόλον, το ορθό ή τα έντερά τους ως αποτέλεσμα.
Τέτοιες ουλές μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη τη διέγερση της εντερικής κίνησης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην τάνυση του tenesmus.
Θεραπεία
Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για το tenesmus θα ποικίλουν ανάλογα με την υποκείμενη κατάσταση. Μία μικρή κλινική δοκιμή διαπίστωσε ότι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χαμηλής δόσης βελτίωσαν τα συμπτώματα tenesmus σε ορισμένους ασθενείς.
Υπάρχει μια μεγάλη έρευνα που δείχνει μια σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και της λειτουργίας του εντέρου, και πόσο στενά τα δύο επηρεάζουν ο ένας τον άλλον, έτσι είναι λογικό ότι ένα αντικαταθλιπτικό μπορεί να προσφέρει ανακούφιση του tenesmus. Αλλά αυτό είναι κάτι που πρέπει να συζητήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης, δεδομένου ότι τα αντικαταθλιπτικά έχουν τις δικές τους παρενέργειες για να τις εξετάσουν.
Εάν το τερεσμού σας είναι σύμπτωμα γαστρεντερικής λοίμωξης ή φλεγμονής, όπως η εκκολπωματίτιδα, μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά.
Συχνά, ωστόσο (και πάλι ανάλογα με την υποκείμενη αιτία), το tenesmus είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να ανακουφιστεί πιέζοντας περισσότερο νερό ή προσθέτοντας ίνες στη διατροφή σας. Δεδομένου ότι είναι συχνά ένα δευτερεύον σύμπτωμα φτωχής κινητικότητας του εντέρου , οτιδήποτε παίρνει την πεπτική διαδικασία κινούμενη καλύτερα είναι πιθανό να βοηθήσει στην ευκολία του tenesmus.
Τι είναι το Vesical (ουροδόχος κύστη) Tenesmus;
Το Vesical tenesmus είναι η εμπειρία της αίσθησης μιας συνεχιζόμενης ανάγκης για ούρηση ακόμη και όταν η κύστη έχει αδειάσει. Το σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει το οξύ πρόβλημα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή την πιο χρόνια κατάσταση της διάμεσης κυστίτιδας .
Όπως και με το tenesmus του ορθού, η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του φλεβικού tenesmus θα βοηθήσει να διευκολύνει το σύμπτωμα.
Τι να κάνετε αν έχετε Tenesmus
Αν και μπορεί να είναι ενοχλητικό να μιλάτε για tenesmus, δεδομένου ότι συνήθως υποδηλώνει μια βασική προϋπόθεση, είναι σημαντικό να το αναφέρετε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να εργαστεί για να εντοπίσει τι μπορεί να προκαλέσει το σύμπτωμα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη πορεία θεραπείας.
Πηγές:
Livovsky, D., et. al. "Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία του tenesmus που σχετίζεται με την ορθική πρόπτωση" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson ΟΑ, Grundy Δ. "Γαστρεντερική Φυσιολογία και Λειτουργία" Εγχειρίδιο Πειραματικής Φαρμακολογίας . 2017.
> Ford, A., Sainsbury, Α. "Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: πέρα από τις ίνες και τους αντισπασμωδικούς παράγοντες" Θεραπευτικές Εξελίξεις της Γαστρεντερολογίας Μάρτιος 2011
"Tenesmus" Οι New York Times .