Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας ή απλά η άπνοια ύπνου είναι μια ασθένεια που προκαλείται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια κλεισίματος του ανώτερου αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του αέρα και του οξυγόνου στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, επεισόδια αναρρόφησης και συχνές αφυπνίσεις τη νύχτα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με αποφρακτική άπνοια ύπνου ρουφούν δυνατά, σταματούν να αναπνέουν κατά τη διάρκεια του ύπνου και έχουν επεισόδια αναρρόφησης, πνιγμού, γκρίνια και βήχα.
Συχνά, το άτομο δεν γνωρίζει ότι ξυπνάει δεκάδες φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας λόγω δυσκολίας στην αναπνοή, αλλά αυτά τα επεισόδια οδηγούν σε ανήσυχο ύπνο και ως εκ τούτου την κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανεξάρτητα από το πόσες ώρες το άτομο προσπαθεί να κοιμηθεί.
Ενώ πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από άπνοια ύπνου που δεν είναι άσθμα, μελέτες υποδεικνύουν ότι τα άτομα με άσθμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για άπνοια ύπνου και ότι η άπνοια ύπνου μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τα συμπτώματα άσθματος και άσθματος με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, η άπνοια ύπνου αυξάνει την παλινδρόμηση οξέος, η οποία μπορεί να συμβάλει στην αύξηση του σωματικού βάρους και στην παχυσαρκία, προκαλώντας μειωμένη ροή αέρα στους αεραγωγούς των πνευμόνων και μπορεί να προκαλέσει αυξημένη φλεγμονή σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.
Οι διαφορετικές τρόποι ύπνου ύπνου επηρεάζουν τα συμπτώματα άσθματος
Η παλινδρόμηση οξέος κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι γνωστό ότι προκαλεί και επιδεινώνει τα συμπτώματα άσθματος νυκτερινής περιόδου. Η απνοϊκή άπνοια μπορεί να προκαλέσει ή και να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, μειώνοντας την ικανότητα των μυών του σφιγκτήρα στον οισοφάγο να διατηρούν οξύ στο στομάχι.
Η άπνοια ύπνου μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση του αριθμού των φλεγμονωδών χημικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που θα μπορούσε να επιδεινώσει τη φλεγμονή στους πνεύμονες που προκαλείται από το άσθμα. Αυτά τα φλεγμονώδη χημικά συμβάλλουν επίσης στην αύξηση του σωματικού βάρους και στην παχυσαρκία, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω το άσθμα.
Καθώς η ροή αέρα μειώνεται κατά τη διάρκεια της άπνοιας του ύπνου, αυτό οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος και τάση στην καρδιά.
Η στενότητα των μικρών αεραγωγών οδηγεί επίσης σε περισσότερο ερεθισμό και συστολή του λείου μυός γύρω από τους αεραγωγούς σε άτομα με άσθμα, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα του άσθματος.
Θεραπεία
Η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP) είναι η προτιμώμενη θεραπεία για αποφρακτική άπνοια ύπνου. Το CPAP περιλαμβάνει τον ασθενή που φορά μια μάσκα κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία παρέχει ένα συνεχές ρεύμα αέρα υπό πίεση για να διατηρούνται οι αεραγωγοί ανοιχτοί.
Υπάρχει μια χειρουργική επιλογή για τη θεραπεία της αποφρακτικής άπνοιας του ύπνου, που ονομάζεται Uvulopalatopharyngoplasty (UP3 ή UPPP). Αυτή είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών παθήσεων, αλλά είναι η πιο συχνά διεξαχθείσα χειρουργική επέμβαση για αποφρακτική άπνοια ύπνου. Περιλαμβάνει την απομάκρυνση των αμυγδαλών και μέρος του μαλακού ουρανίσκου και του uvula. Συνιστάται σε ασθενείς που δεν είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Ωστόσο, ακόμη και με τη χειρουργική επέμβαση UPPP, πολλοί άνθρωποι καταλήγουν να χρειάζονται θεραπεία CPAP ούτως ή άλλως.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πριν χρησιμοποιήσετε μια συσκευή CPAP, είναι απαραίτητο να πάρετε μια διάγνωση αποφρακτικής άπνοιας ύπνου από έναν γιατρό. Η μη σωστή χρήση του CPAP μπορεί να προκαλέσει την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Αλλά όταν χρησιμοποιείται με την επίβλεψη του γιατρού, η CPAP φαίνεται να αντιστρέφει πολλές από τις βλαβερές συνέπειες της άπνοιας του ύπνου.
Η παλινδρόμηση οξέος βελτιώνεται με τη χρήση της CPAP και των φλεγμονωδών χημικών ουσιών που προκαλούνται από τη μείωση της άπνοιας του ύπνου με τη χρήση της CPAP, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερη φλεγμονή στο σώμα και στους πνεύμονες. Η ροή του αέρα στις αεραγωγές αυξάνεται με τη χρήση της CPAP, οδηγώντας στο άνοιγμα των αεραγωγών, την καλύτερη οξυγόνωση των πνευμόνων και τη μειωμένη συστολή των λείων μυών γύρω από τους αεραγωγούς.