Τι μπορεί να προκαλέσει το αίμα στα ούρα;
Η αιματουρία σημαίνει ότι υπάρχει αίμα στα ούρα. Κανονικά δεν θα πρέπει να υπάρχει αίμα στα ούρα, επομένως είναι ένα εύρημα που θα παρακινήσει τον γιατρό σας να βρει και να θεραπεύσει την πηγή.
Υπάρχουν δύο κατηγορίες αιματουρίας. Εάν μπορείτε να δείτε το αίμα στα ούρα, ονομάζεται ακαθάριστη αιματουρία, μακροσκοπική αιματουρία ή ειλικρινής αίμα στα ούρα. Αυτό είναι πάντα ένας λόγος ανησυχίας και θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας.
Αν το αίμα ανιχνεύεται μόνο με εξέταση ούρων αλλά δεν είναι ορατό, είναι μικροσκοπική αιματουρία. Και οι δύο τύποι αιματουρίας έχουν ποικίλες αιτίες.
Συμπτώματα της αιματουρίας
Θα υποψιαστείτε αιματουρία όταν βλέπετε ότι τα ούρα σας έχουν ραβδώσεις αίματος ή θρόμβων αίματος. Αλλά μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι τα ούρα σας έχουν αλλάξει χρώμα και είναι κόκκινο, ροζ, ή ένα χρώμα καλαμπόκι. Παίρνει μόνο μια μικρή ποσότητα αίματος για να κάνει αυτές τις αλλαγές χρώματος. Συχνά δεν έχετε πόνο, αλλά μπορεί να έχετε πόνο της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας ή άλλα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η οποία είναι μια κοινή αιτία της αιματουρίας.
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας;
Πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με την ομάδα υγείας σας εάν πιστεύετε ότι έχετε αίμα στα ούρα σας. Ενώ ορισμένα αίτια είναι λιγότερο σοβαρά από άλλα, είναι ένα σύμπτωμα που χρειάζεται παρακολούθηση.
Αιτίες της αιματουρίας στη λευχαιμία και το λέμφωμα
Σε ασθενείς με λευχαιμία ή λέμφωμα, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες αιματουρίας:
- Μολύνσεις ουροποιητικού συστήματος από βακτήρια ή ιούς. Μπορεί να έχετε λοίμωξη στους νεφρούς, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα ή τον προστάτη. Αυτό μπορεί να είναι ένα αποτέλεσμα της καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από τη θεραπεία. Το σώμα σας δεν μπορεί να καθαρίσει τα βακτήρια επίσης.
- Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) λόγω της κατάστασής σας ή ως αποτέλεσμα της θεραπείας. Τα αιμοπετάλια συνδέουν οποιαδήποτε μικροσκοπικά σημεία αιμορραγίας στο σώμα και όταν είναι χαμηλά δεν μπορούν να κάνουν τη δουλειά τους και κάποιο αίμα μπορεί να διαφύγει στα ούρα.
- Ερεθισμός της επένδυσης της ουροδόχου κύστης από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Η φλεγμονή προκαλεί διαρροή των κυττάρων του αίματος στα ούρα.
- Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης , η οποία μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να συνδέουν οπές στα αιμοφόρα αγγεία, αντιβιοτικά και αραιωτικά αίματος.
- Σεξουαλική δραστηριότητα ή έντονη άσκηση
- Μεγαλύτερος προστάτης
- Πέτρες ούρων
- Καρκίνος του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης
- Η εμμηνόρροια, η κολπική αιμορραγία ή οι αιμορροΐδες μπορούν να μολύνουν το δείγμα ούρων με τα κύτταρα του αίματος. Αυτό θα ήταν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, καθώς το αίμα δεν είναι πραγματικά στα ούρα.
Πώς εντοπίζεται η αιματουρία
Η αιματουρία διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας μια ανάλυση ούρων , στην οποία καταλήγετε σε ένα αποστειρωμένο κύπελλο. Αν δεν μπορείτε να ουρήσετε, μπορεί να έχετε τα ούρα που συλλέγονται μέσω καθετήρα.
Χρησιμοποιείται μια απλή χημική ράβδος μέτρησης για την ανίχνευση τυχόν προβλημάτων και περιλαμβάνει έναν δείκτη για την παρουσία αίματος. Το δείγμα μπορεί να φυγοκεντρείται και να ελέγχεται κάτω από το μικροσκόπιο, αναζητώντας ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, βακτήρια και κρυστάλλους. Θα δείτε αίμα που αναφέρθηκε στα αποτελέσματα του εργαστηρίου, και αν η μικροσκοπική εξέταση έγινε, θα δείτε RBC ανέφερε. Κανονικά, αυτά είναι αρνητικά ή "κανένας δεν έχει δει".
Εάν εντοπιστεί οποιοδήποτε αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις, όπως καλλιέργεια ούρων, ή να τραβήξει αίμα για πλήρη αιμοληψία.
Μπορεί να έχετε μια επαναλαμβανόμενη εξέταση ούρων για να δείτε εάν το αποτέλεσμα επαναλαμβάνεται πριν ο γιατρός σας εξετάσει περαιτέρω. Ένα πράγμα που μπορεί να προκαλέσει ένα ψευδώς θετικό ή ένα ψευδώς αρνητικό με τη ράβδο μέτρησης είναι η βιταμίνη C. Ή, το δείγμα σας μπορεί να έχει μολυνθεί με αίμα από εμμηνόρροια ή αιμορροΐδες.
Ανάλογα με τις φυσικές εξετάσεις και το ιστορικό σας, η εύρεση αιματουρίας μπορεί να οδηγήσει σε τεστ βιοψίας, κυτοσκόπησης ή νεφρικής απεικόνισης.
Θεραπεία της αιματουρίας
Η αντιμετώπιση της αιματουρίας εξαρτάται από το τι προκαλεί. Συζητήστε το με το γιατρό σας.
Προφορά: Heem-a-tur-ee-a
Εναλλακτικές ορθογραφίες: Αιματουρία
> Πηγές:
> Αιματουρία (Αίμα στα ούρα) Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες, > Απρίλιος, > 2012.
> Pham Α, Steinberg Α, Kwok Β, et αϊ. Πρόδρομη οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία / λέμφωμα Τ-κυττάρων με σπάνια παρουσία στην ουροδόχο κύστη. Αιματολογικές αναφορές . 2011 · 3 (2): e18.
> Urinalysis, LabTestsOnline, Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία, 4 Νοεμβρίου 2015.