Απάντηση και Αντιμετώπιση Ψευδαισθήσεων στην Άνοια

Είναι ο αγαπημένος σας Βλέποντας σφάλματα που δεν υπάρχουν πραγματικά εκεί;

Τι είναι οι ψευδαισθήσεις;

Οι ψευδαισθήσεις είναι ανακριβείς αντιλήψεις για το περιβάλλον ενός ατόμου που περιλαμβάνουν τουλάχιστον μία από τις πέντε αισθήσεις:

Οι πιο κοινές ψευδαισθήσεις είναι η ακουστική και η οπτική φύση. Κάποιες ψευδαισθήσεις προκαλούν άγχος και αγωνία, όπως το να βλέπεις σφάλματα που σέρνουν στους τοίχους. Άλλοι μπορεί να είναι ευχάριστοι και καθησυχαστικοί, όπως το να βλέπεις ένα χαριτωμένο κουτάβι που κάθεται στην καρέκλα απέναντι από το δωμάτιο.

Οι ψευδαισθήσεις, αν και είναι ψευδείς, εμφανίζονται εξαιρετικά πραγματικές στο άτομο που τις βιώνει.

Γιατί μερικοί άνθρωποι με άνοια ψευδάρουν;

Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να αναπτυχθούν στην άνοια λόγω των αλλαγών στον εγκέφαλο λόγω της ασθένειας. Συνήθως εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου του Alzheimer και σε άλλους τύπους άνοιας .

Ενώ οι μεταβολές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την άνοια είναι πιθανώς η αιτία των ψευδαισθήσεων, υπάρχουν και άλλες πιθανές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, ενός υπερβολικά διεγερτικού περιβάλλοντος, των αλλαγών στη ρουτίνα ή της κατάκλισης , της επιδείνωσης της ανησυχίας και της ανησυχίας νωρίς το βράδυ.

Είναι ενδιαφέρον ότι ορισμένες έρευνες διαπίστωσαν ότι οι ψευδαισθήσεις συσχετίστηκαν με ταχύτερο ρυθμό γνωστικής πτώσης σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με εκείνα με Αλτσχάιμερ αλλά χωρίς ψευδαισθήσεις. Άλλη έρευνα δείχνει μια συσχέτιση με τη σοβαρότητα της άνοιας αλλά όχι απαραίτητα την πρόοδο.

Πόσο συχνές είναι οι ψευδαισθήσεις στην άνοια;

Οι εκτιμήσεις ποικίλλουν. Μελέτες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι οπουδήποτε από το 12 τοις εκατό έως το 53 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Alzheimer αναπτύσσουν παραισθήσεις. Ο επιπολασμός των ψευδαισθήσεων ποικίλλει ανάλογα με τους διαφορετικούς τύπους άνοιας. Στην άνοια του σώματος Lewy, για παράδειγμα, περίπου το 65 τοις εκατό έως το 80 τοις εκατό των πασχόντων της παρουσιάζουν ψευδαισθήσεις.

Διαφοροποίηση μεταξύ ψευδαισθήσεων και αισθητικών εσφαλμένων αντιλήψεων

Ένα έργο για τον κλινικό για τη θεραπεία ενός ατόμου με άνοια είναι να διακρίνει αν το άτομο έχει μια πραγματική ψευδαίσθηση ή αν ένα ακοή ή οπτικό έλλειμμα τον εμποδίζει να δεχτεί σαφώς τις αισθητηριακές πληροφορίες και να τον αναγκάσει να το ερμηνεύσει εσφαλμένα.

Με άλλα λόγια, είναι η «ψευδαίσθηση» που οφείλεται σε ένα απλό οπτικό λάθος επειδή ο φωτισμός ήταν φτωχός και δεν μπορούσε να δει καθαρά; Ή, βιώνει πραγματικά μια ψευδαίσθηση όπου βλέπει κάτι που απουσιάζει εντελώς; Κάνοντας αυτή την αποφασιστικότητα είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αντιδράτε κατάλληλα.

Είναι ενδιαφέρον ότι μερικές έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι οι αλλαγές στις οπτικοακουστικές ικανότητες συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παραισθήσεων στην άνοια του σώματος Lewy.

Πώς πρέπει να ανταποκριθείτε σε ψευδαισθήσεις;

Ας φανταστούμε ότι ένας ασθενής ή ένας αγαπημένος με τη νόσο του Αλτσχάιμερ έχει παραισθήσεις για έναν άνδρα έξω από το παράθυρό του και αισθάνεται φοβισμένος και αγωνία. Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε; Πώς πρέπει να ανταποκρίνεστε στην ανησυχία της;

Μην υποστηρίζετε

Για πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από άνοια, η ψευδαίσθηση είναι εξίσου πραγματική με την πραγματικότητά μας, υποστηρίζοντας έτσι με τον άνθρωπο να το πείσει ότι δεν είναι απίθανο να είναι αποτελεσματικό.

Στην πραγματικότητα, μπορεί να αυξήσει την απογοήτευση και την ανησυχία της επειδή απλά απορρίπτετε την ανησυχία της.

Επαληθεύστε την αλήθεια

Βεβαιωθείτε ότι πραγματικά δεν υπήρχε κάποιος κοντά στο παράθυρό της. Υπήρχε ένα πλυντήριο παράθυρο εκεί πλένοντας σήμερα το εξωτερικό του παραθύρου; Υπάρχουν κάποια αποτυπώματα έξω από το παράθυρό της; Μην απορρίπτετε τη δυνατότητα έως ότου αποκλείσετε την πιθανότητα να εμφανιστεί η ψευδαίσθηση.

Παρέχετε διαβεβαίωση

Αφήστε τον ασθενή σας να σταματήσει συχνά από το δωμάτιό του και να αφήσετε το προσωπικό ασφαλείας να γνωρίζει την ανησυχία του για να εξασφαλίσει την ασφάλειά του.

Ρυθμίστε το Περιβάλλον

Δείξτε της ότι το παράθυρο είναι κλειδωμένο και τραβήξτε τη σκιά προς τα κάτω.

Ίσως ένα φως της νύχτας θα βοηθήσει να την καθησυχαστεί επίσης. Εάν η ψευδαίσθηση είναι επίμονη, ίσως ίσως να ρυθμίσετε τη θέση του κρεβατιού της έτσι ώστε να μην βλέπει το παράθυρο.

Διατηρήστε τις ρουτίνες

Όσο το δυνατόν περισσότερο, να διατηρήσετε μια ρουτίνα και συνεπής αποστολές προσωπικού για ένα άτομο με άνοια που ζει σε μια εγκατάσταση.

Χρησιμοποιήστε Διασπάσεις

Μερικές φορές, η ήρεμη μουσική , η θεραπεία για κατοικίδια ζώα ή μια βόλτα σε ένα φωτεινό δωμάτιο μπορεί να βοηθήσει να μειωθεί η ψευδαίσθηση.

Τα φάρμακα είναι χρήσιμα για ψευδαισθήσεις στην άνοια;

Το βασικό ερώτημα σχετικά με το εάν οι ψευδαισθήσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται με φάρμακα είναι το εξής: Είναι οι ψευδαισθήσεις καταστροφικές για το άτομο; Επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής της; Αν ναι, μπορεί να είναι σκόπιμο να εξετάσετε τα φάρμακα για να ανακουφίσετε τις ψευδαισθήσεις. Εάν όχι, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη αντιμετώπισης των ψευδαισθήσεων.

Εάν οι ψευδαισθήσεις είναι επίμονες και δυσάρεστες, οι ιατροί συχνά θα συνταγογραφήσουν ένα αντιψυχωτικό φάρμακο με στόχο ή θα μειώσουν ή θα εξαλείψουν τις ψευδαισθήσεις. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι συχνά αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία παραισθήσεων καθώς και παρανοίας και παραληρηματικών ιδεών . Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιείτε προσοχή σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων επειδή μπορεί να προκαλέσουν σημαντικές παρενέργειες και σχετίζονται με υψηλότερο ποσοστό θανάτου σε άτομα με άνοια. Αξιοσημείωτο είναι ότι η άνοια Lewy σώματος φέρει σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο αρνητικών παρενεργειών από τα αντιψυχωτικά φάρμακα.

Αξιολόγηση για Delirium ως αιτία ψευδαισθήσεων

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες ψευδαισθήσεων στην άνοια, αλλά ένα σημαντικό είναι το παραλήρημα. Το παραλήρημα είναι μια ξαφνική αξιοσημείωτη αύξηση της σύγχυσης που συχνά προκαλείται από μια λοίμωξη ή από φαρμακευτικές ή φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις . Κάποιος με άνοια που εμφανίζει ξαφνική εμφάνιση ψευδαισθήσεων θα πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό για πιθανές θεραπευτικές αιτίες παραληρήματος.

Ένα Word από

Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι πολύ τρομακτικές για να βιώσουν, γι 'αυτό φροντίστε να δώσετε διαβεβαιώσεις και υπομονή στο αγαπημένο σας πρόσωπο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να παρακολουθείτε το χρονισμό των ψευδαισθήσεων για να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε εάν υπάρχει κάποιο μοτίβο ως προς το πότε συμβαίνουν.

Τέλος, μην διστάσετε να ενημερώσετε τον ιατρό για τυχόν ψευδαισθήσεις που αναπτύσσονται έτσι ώστε να μπορεί να αξιολογήσει την αιτία και να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Πηγές:

Σύνδεσμος Αλτσχάιμερ. Ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες και παράνοια. Απρίλιος 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf

Κοινωνία Alzheimer. Βρετανική Κολούμπια. Παραληρητικές και ψευδαισθήσεις. 8 Νοεμβρίου 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Αντιπροσωπεία-συμπτωματισμοί/Αποκλεισμοί-και-halculcinations

> Bergh, S. και Selbæk, G. (2012). Ο επιπολασμός και η πορεία των νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων σε ασθενείς με άνοια. Norsk Epidemiologi , 22 (2).

> Chaudhury, S. (2010). Ψευδαισθήσεις: Κλινικές πτυχές και διαχείριση. Journal of Industrial Psychiatry , 19 (1), σ.5.

> Hallikinen, I., Hongisto, Κ., Välimäki, et αϊ. (2018). Η εξέλιξη των νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων στη νόσο του Αλτσχάιμερ κατά τη διάρκεια μιας πενταετούς παρακολούθησης: Μελέτη Kuopio ALSOVA. Journal of Disease Alzheimer , 61 (4), σελ.1367-1376.

> Lewy Body Dementia Association. Θεραπεία της Ψυχοκοινωνικής Υπέρτασης. https://www.lbda.org/node/473