Οι παραπλανητικές πρακτικές δοκιμών αλλεργίας ενδέχεται να εκθέσουν το παιδί σας σε υποβλεπτική φροντίδα, θεραπεία και να αυξήσουν τις πιθανότητες για δόλια φροντίδα.
Η Tonya Winders, Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του Δικτύου Αλλεργιών και Άσθματος (AAN), συνιστά είτε in vitro IgE είτε δοκιμές με κηλίδες στο δέρμα για να βοηθήσουν στην ταυτοποίηση του πιθανού άσθματος και των αλλεργιών που προκαλούν το άσθμα του παιδιού σας.
Παραπλανητικές πρακτικές δοκιμών αλλεργίας
Η AAN επισημαίνει ότι ορισμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας συνάπτουν συμφωνίες με εταιρείες τρίτων μερών για να δοκιμάσουν αλλεργίες και να προτείνουν θεραπεία.
Η AAN θεωρεί ότι η χρήση «πιστοποιημένων τεχνικών αλλεργίας» είναι μια ενδεχομένως παραπλανητική πρακτική και ότι πολλοί ασθενείς που συνιστώνται υπογλώσσια ανοσοθεραπεία δεν συνειδητοποιούν ότι οι θεραπείες δεν έχουν ακόμη εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Περαιτέρω, το AAN ανησυχεί ότι οι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν ότι οι "πιστοποιημένοι τεχνικοί αλλεργιών" δεν είναι πλήρως πιστοποιημένοι αλλεργιολόγοι πιστοποιούμενοι από το σκάφος και ότι οι συνιστώμενες θεραπείες μπορεί να μην συμμορφώνονται με τα καθιερωμένα πρότυπα στην αλλεργία και την ανοσολογία. Τέλος, το AAN εκφράζει την ανησυχία του για το γεγονός ότι οι ασθενείς μερικές φορές δεν είναι πλήρως ενημερωμένοι και δεν κατανοούν τους κινδύνους της συνιστώμενης θεραπείας.
Το AAN επισημαίνει ότι η δοκιμή και η θεραπεία δεν είναι χωρίς κινδύνους, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας .
Όλοι δεν συμφωνούν
Υπάρχει όμως και άλλη πλευρά στην ιστορία. Η Ακαδημία Αλλεργιών και Άσθματος στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα, μια μη κερδοσκοπική εταιρεία που προωθεί τα συμφέροντα των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης που προωθούν τις εξετάσεις αλλεργιών και την ανοσοθεραπεία , και η United Allergy Services, μια υπηρεσία παροχής υπηρεσιών αλλεργίας και ανοσοθεραπείας, κατέθεσε αγωγή εναντίον διαφόρων οργανώσεων που εκπροσωπούν πιστοποιημένους αλλεργιολόγους και ανοσολόγους.
Η δίκη υποστηρίζει ότι οι επαγγελματικές οργανώσεις ασκούν αντιανταγωνιστικές πρακτικές.
Η δίκη υποστηρίζει ότι οι οργανώσεις που εκπροσωπούν πιστοποιημένους αλλεργιολόγους και ανοσολόγους έχουν ενθαρρύνει ακατάλληλα τις ασφαλιστικές και διαχειριζόμενες εταιρείες περίθαλψης να αρνηθούν την πληρωμή στους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης που παρέχουν υπηρεσίες αλλεργίας.
Η δίκη επικαλείται περαιτέρω αντιανταγωνιστικές πρακτικές όπως ο εκφοβισμός, ο εξαναγκασμός και ο μποϊκοτάρισμα των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης που παρέχουν τις υπηρεσίες με τη βοήθεια των υπηρεσιών United Allergy Services. Η δίκη ισχυρίζεται επίσης ότι οι αλλεργιολόγοι κατηγορούν τους κρατικούς ιατρικούς συμβούλους που σχετίζονται με τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης που παρέχουν αυτές τις υπηρεσίες στο γραφείο τους και ότι ο αλλεργιολόγος προσπαθεί να περιορίσει την αυτοδιαχείριση των πυροβολισμών αλλεργίας, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την οικονομική θέση των εναγομένων.
"Η φροντίδα των αλλεργιών είναι κρίσιμη για εκατομμύρια Αμερικανούς. Πολύ συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από συμπτώματα αλλεργίας επειδή δεν έχουν πρόσβαση σε επαρκή φροντίδα. Η έλλειψη φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις άσθματος και επισκέψεις σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης, δημιουργώντας μια επιβάρυνση που μπορεί να αποφευχθεί στο περιβάλλον περίθαλψης. Οι αλλεργιολόγοι και οι οικογενειακοί γιατροί πρέπει να συνεργαστούν για να εξασφαλίσουν την κατάλληλη φροντίδα για όλους τους πάσχοντες από αλλεργίες », δήλωσε σε δελτίο τύπου ο Dr. Jeff Bullard, πρόεδρος του AAAPC και συνεργάτης του ιατρού UAS. "Ως ιατρός οικογενειακής φροντίδας, οι υπηρεσίες αλλεργίας εμπίπτουν στο πεδίο της πρακτικής μου και αποτελούν αξιόλογη υπηρεσία για τους ασθενείς μου. Με τη θεραπεία των εποχιακών και πολυετών ασθενών με αλλεργία στη ρύθμιση της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, οι αλλεργιολόγοι μπορούν να απελευθερωθούν για τη φροντίδα ασθενών, όπως αυτοί με δυνητικά θανατηφόρες τροφικές αλλεργίες που απαιτούν απολύτως εξειδικευμένη φροντίδα ».
"Με 50 εκατομμύρια ασθενείς με αλλεργία και μόνο περίπου 5.000 αλλεργιολόγους, η έλλειψη φροντίδας αλλεργιών έχει γίνει επιδημία", δήλωσε ο Peggy Binzer, εκτελεστικός διευθυντής, AAAPC στο δελτίο τύπου. «Δεδομένης αυτής της κατάστασης, είναι ατυχές το γεγονός ότι οι εθνικές αλλεργιολογικές οργανώσεις παρεμποδίζουν τη φροντίδα και την καταπολέμηση των προσπαθειών για την αύξηση της πρόσβασης στη φροντίδα των εκατομμυρίων ασθενών που δεν λαμβάνουν θεραπεία. Οι ασθενείς αξίζουν πολύ καλύτερα. Ελπίζουμε ότι οι αλλεργιολόγοι θα συνειδητοποιήσουν σύντομα την αξία της συνεργασίας με τους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας για την έγκαιρη, εξατομικευμένη φροντίδα σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αλλεργίες - εποχιακούς και πολυετείς αλλεργικούς ασθενείς που μπορούν να θεραπευτούν από οικογενειακούς γιατρούς και σοβαρούς αλλεργικούς ασθενείς που χρειάζονται ειδική φροντίδα από αλλεργιολόγους . "
Συμπεράσματα
Οι μάχες αυτού του είδους συμβαίνουν σε αρκετούς τομείς της ιατρικής όπου μια ομάδα ιατρών επιδιώκει να αποτρέψει μια άλλη ομάδα ιατρών από την εκτέλεση ορισμένων εξετάσεων και θεραπείας, εξαιρώντας έτσι τους γιατρούς από ορισμένες πτυχές της φροντίδας. Συνήθως δεν είναι αρκετά όμορφο, συχνά αντιεπαγγελματικό, και τα γύπες βγαίνουν πάνω από τα χρήματα όταν όλοι οι εμπλεκόμενοι πρέπει να ανησυχούν περισσότερο για τους ασθενείς τους.
Παρόλο που δεν επιλέγω να προσφέρω υπηρεσίες αλλεργίας στην πρακτική μου που η AAN θεωρεί ότι είναι καταλληλότερη για έναν αλλεργιολόγο, δεν σημαίνει ότι ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης δεν μπορεί να λάβει επαρκή εκπαίδευση για την εκτέλεση των εν λόγω υπηρεσιών. Επιλέγω να αναφέρω έναν αλλεργιογόνο πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο όταν νομίζω ότι η παραπομπή είναι κατάλληλη επειδή δεν έχω την κατάλληλη κατάρτιση για την παροχή αυτών των υπηρεσιών. Επιπλέον, πιστεύω ότι οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα χρειαστούν σημαντική εκπαίδευση εάν θέλουν να παρέχουν αυτές τις υπηρεσίες. Συμφωνώ με την AAN ότι εάν οι ασθενείς δεν είναι πλήρως ενημερωμένοι σχετικά με το τι είναι οι "πιστοποιημένοι τεχνικοί αλλεργιών", αυτό είναι προβληματικό και πιθανόν παραπλανητικό. Τέλος, εάν ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης συνάπτει συμφωνία τρίτου συμβαλλόμενου μέρους για υπηρεσίες δοκιμών και θεραπείας, ειδικά εάν η MD της κύριας περίθαλψης κερδίζει προσωπικά από τη ρύθμιση, αυτό πρέπει να εξηγηθεί και να αποκαλυφθεί πλήρως στον ασθενή.
> Πηγές:
> Δίκτυο αλλεργιών και άσθματος. Παραπλανητικές πρακτικές δοκιμών αλλεργίας.
> Υπηρεσίες Ηνωμένων Αλλεργιών. Η Ακαδημία Αλλεργίας & Άσθματος στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα και στις Υπηρεσίες Ηνωμένων Αλλεργιών > Αρχή Ομοσπονδιακής Καταπολέμησης Καταπολέμησης της Καταπολέμησης της Απάτης > κατά των αλλεργικών οργανώσεων: AAAAI, ACAAI > και > JCAAI.