Τρόπος λήψης απόφασης λήξης ζωής
Το ακούτε για τις ειδήσεις, πιθανώς γνωρίζετε κάποιον που πρέπει να το αντιμετωπίσει ή ίσως να το αντιμετωπίζετε μόνοι σας. Η απόφαση για το πότε θα αποσύρει τη στήριξη της ζωής ή αν θα την ξεκινήσει καθόλου είναι κολλητική, μπερδεμένη με σύγχυση και ισχυρά συναισθήματα. Μια αξιοσημείωτη περίπτωση στα μέσα ενημέρωσης ήταν αυτή του Terry Schiavo το 2005. Η υπόθεση της εξέτασε αν ο σύζυγός της θα μπορούσε να αποφασίσει να διακόψει την τεχνητή διατροφή του .
Δημιούργησε μια εθνική συζήτηση. Αν και η περίπτωσή της ήταν πολύ εξέχουσα στις ειδήσεις, δεν είναι η μόνη περίπτωση όπως αυτή στις ΗΠΑ Οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν την απόφαση να παρακρατούν ή να αποσύρουν την υποστήριξη ζωής κάθε μέρα.
Η θεραπεία που υποστηρίζει τη ζωή, γνωστή και ως υποστήριξη ζωής, είναι οποιαδήποτε θεραπεία που προορίζεται να παρατείνει τη ζωή χωρίς να θεραπεύει ή να αναστρέφει την υποκείμενη ιατρική κατάσταση . Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μηχανικό αερισμό , τεχνητή διατροφή ή ενυδάτωση, αιμοκάθαρση , χημειοθεραπεία και αντιβιοτικά.
Ποιότητα vs Ποσότητα Ζωής
Οι πρόοδοι στην ιατρική και την τεχνολογία βοηθούν τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο. Οι τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική τεχνολογία δεν βοηθούν μόνο τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο, αλλά συμβάλλουν στην παράταση της ζωής των ανθρώπων που δεν μπορούν να διατηρήσουν τη ζωή τους μόνοι τους. Αυτό δημιουργεί τη συζήτηση για την ποιότητα έναντι της ποσότητας της ζωής. Τα δεοντολογικά ερωτήματα περιλαμβάνουν:
- Βοηθούμε τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο σε βάρος της άνεσης και της αξιοπρέπειας τους;
- Αν δεν χρησιμοποιήσουμε τεχνητά μέσα για να στηρίξουμε τη ζωή, τους αρνούνται την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο ή να ανακάμψουν πλήρως;
- Τι συμβαίνει αν συμβεί ένα θαύμα ενώ βρίσκονται στη ζωή και θεραπεύονται;
- Τι γίνεται αν τους βγάλουμε από τη στήριξη της ζωής και βρουν μια θεραπεία λίγο μετά πεθαίνουν;
Ποιος μπορεί να κάνει αποφάσεις υποστήριξης ζωής;
Σύμφωνα με τον Κώδικα Ιατρικής Ηθικής της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας, "ένας ικανός, ενήλικος ασθενής μπορεί, εκ των προτέρων, να διατυπώσει και να παράσχει έγκυρη συγκατάθεση για την παρακράτηση και απόσυρση συστημάτων υποστήριξης της ζωής σε περίπτωση που ένας τραυματισμός ή ασθένεια το καθιστά ανίκανο να λάβει μια τέτοια απόφαση. " Η απόφαση αυτή γίνεται συνήθως με τη μορφή μιας Οδηγίας για την Υψηλή Υγειονομική Περίθαλψη ή μιας Ζωής Διαθήκης.
Στο ίδιο έγγραφο, ένας ασθενής μπορεί να ορίσει ένα υποκατάστατο για να λάβει την απόφαση γι 'αυτούς εάν δεν είναι σε θέση. Εάν δεν έχει γίνει μια προηγμένη οδηγία και δεν έχει οριστεί υποκατάστατο, η επιλογή αν θα παρακρατηθεί ή να αποσυρθεί η στήριξη της ζωής θα πέσει στον επόμενο συγγενή, σύμφωνα με τον κρατικό νόμο.
Πώς να κάνετε την απόφαση
Αν βρείτε τον εαυτό σας ή κάποιον που αγαπάτε αντιμέτωποι με αυτή την απόφαση, το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να αξιολογήσετε τους δικούς σας στόχους και τις γνωστές επιθυμίες, αν υπάρχουν, του ασθενούς. Συγκεντρώστε όλες τις πληροφορίες που μπορείτε σχετικά με τους τύπους των μέτρων διατήρησης της ζωής που απαιτεί ο ασθενής, συμπεριλαμβανομένων των πλεονεκτημάτων και των κινδύνων του καθενός. Αναθεωρήστε τη μορφή της Οδηγίας για την Υψηλή Υγειονομική Περίθαλψη του ασθενούς, του Living Will ή του Προτεινόμενου Έντασης Φροντίδας εάν είστε σε νοσηλευτικό ίδρυμα. Αν είστε ο αναπληρωτής υγειονομικής περίθαλψης, ελπίζουμε να έχετε συζητήσει για τις επιθυμίες του ασθενούς.
Εάν δεν υπάρχει νομικό έγγραφο που να αναφέρεται και δεν έχετε συζητήσεις σχετικά με θεραπείες που υποστηρίζουν τη ζωή με τον ασθενή, η απόφαση μπορεί να είναι πιο δύσκολη. Συστήνω συνήθως να συγκεντρώνω όλους τους στενούς συγγενείς και ίσως πολύ στενούς φίλους για να συζητήσουμε τι θα ήθελε ο ασθενής. Κάθε άτομο θα έχει τις δικές του μοναδικές εμπειρίες με τον ασθενή να αξιοποιήσει.
Είναι καλύτερο όταν όλοι οι αγαπημένοι του ασθενούς μπορούν να συμφωνήσουν εάν θα παρακρατήσουν ή θα αποσύρουν τη στήριξη της ζωής. Εάν δεν είναι δυνατή μια ομόφωνη απόφαση, μπορεί να είναι χρήσιμο να δοκιμάσετε τη διαμεσολάβηση. Ένας κοινωνικός λειτουργός ή ένας εκκλησιαστής μπορεί συχνά να βοηθήσει στη μεσολάβηση δύσκολων καταστάσεων όπως αυτές. Η απόφαση θα πέσει τελικά στο καθορισμένο ή υποκατάστατο υποκατάστατο, αλλά εάν όλοι οι αγαπημένοι του ασθενούς μπορούν να συμμετάσχουν στη διαδικασία λήψης αποφάσεων, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη στενότερων σχέσεων και να αποτρέψει τη δυσαρέσκεια (και τις αγωγές).
Μετά την απόφαση
Η επιλογή να παρακρατηθεί ή να αποσυρθεί η στήριξη της ζωής είναι δύσκολο να γίνει.
Θα ήθελα να συστήσω κάποια συναισθηματική υποστήριξη κατά τη διάρκεια και ιδιαίτερα μετά τη λήψη της απόφασης. Η λήψη τεκμηριωμένης απόφασης, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη, τους κινδύνους και αυτό που αισθάνεστε ότι ο ασθενής θα ήθελε για τον εαυτό του, μπορεί να προκαλέσει ακόμα αισθήματα ενοχής και αβεβαιότητας. Συζητήστε με έναν επαγγελματία σύμβουλο, ένα μέλος του κληρικού, ή ακόμα και έναν καλό φίλο για να βγείτε αυτά τα συναισθήματα έξω και αρχίστε να τα αντιμετωπίζετε. Ελέγξτε με την τοπική υπηρεσία ξενώνα σας να βρείτε ομάδες υποστήριξης ατόμων που έχουν πάει ή περνούν από το ίδιο πράγμα. Και τέλος, δώστε στον εαυτό σας ένα διάλειμμα. Μπορείτε μόνο να κάνετε την απόφαση που αισθάνεστε ότι είναι καλύτερη εκείνη τη στιγμή.