ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το Iberogast® είναι ένα over-the-counter φυτικό σκεύασμα που έχει πολλές έρευνες για να υποστηρίξει τη χρησιμότητά του στη χαλάρωση των συμπτωμάτων της λειτουργικής δυσπεψίας (FD) και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS). Το Iberogast® χρησιμοποιείται εδώ και πάνω από πενήντα χρόνια. Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα "μίγμα πικρών", φωνάζοντας πίσω σε μια εποχή που οι πικρές ουσίες χρησιμοποιήθηκαν εκτενώς ως πεπτικά βοηθήματα.
Το Iberogast® αναπτύχθηκε από μια γερμανική χώρα (Steigerwald Arzneimittelwerk GmbH) και διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή σε όλο τον κόσμο.
Εδώ θα μάθετε τα πάντα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Iberogast® ώστε να μπορείτε να λάβετε τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με το αν θα ήταν ή όχι μια καλή επιλογή για να προσπαθήσετε καθώς προσπαθείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας από το IBS .
Συστατικά
Το Iberogast® (γνωστό ως STW 5 σε ερευνητικά άρθρα) είναι ένα υγρό παρασκεύασμα που αποτελείται από εννέα βότανα:
- Πικρό καραμέλα (Iberis amara totalis recens)
- Αποξηραμένη ρίζα αγγελικής (Angelicae radix)
- Αποξηραμένη κεφαλή λουλουδιών χαμομηλιού (Matricariae flos)
- Αποξηραμένα φρούτα κύμινο - κοινώς γνωστά ως σπόροι (Carvi fructus)
- Αποξηραμένα φρούτα γάδου (Silybi mariani fructus)
- Αποξηραμένα φύλλα βάλσαμο (Melissae folium)
- Αποξηραμένο φύλλο μέντας (Menthae piperitae folium)
- Αποξηραμένη φολαντίνη (Chelidonii herba)
- Αποξηραμένη ρίζα γλυκόριζας (Liquiritiae radix)
Αποτέλεσμα
Η έρευνα για το Iberogast® υποδηλώνει ότι υποστηρίζει την υγιή πέψη μέσω διάφορων μηχανισμών.
Το πικρό καραμέλα φαίνεται να είναι χρήσιμο για τη βελτίωση του τόνου των λείων μυών, ενώ τα άλλα οκτώ βότανα φαίνεται να έχουν αντισπασμωδικές ιδιότητες. Αυτή η διπλή ενέργεια φαίνεται να εξηγεί γιατί το φάρμακο είναι χρήσιμο τόσο για τα ανώτερα πεπτικά συμπτώματα (λειτουργική δυσπεψία) όσο και για τα χαμηλότερα συμπτώματα του πεπτικού συστήματος (IBS).
Το Iberogast® θεωρείται ότι προάγει την κινητικότητα (τη δύναμη και την κίνηση των μυών στον πεπτικό σωλήνα) και για να διεγείρει την παραγωγή χολής (υγρό υπεύθυνο για την πέψη των λιπών), καθώς και να μειώσει την παραγωγή οξέος στομάχου.
Άλλα υποτιθέμενα οφέλη για την υγεία του Iberogast® είναι ότι πιστεύεται ότι μειώνουν τα εντερικά αέρια, προλαμβάνουν και επουλώνονται έλκη και έχουν αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Θεωρείται επίσης ότι περιέχει αντιοξειδωτικά και αναστέλλει τις ελεύθερες ρίζες .
Αποτελέσματα έρευνας
Στην Ευρώπη, οι ρυθμιστικές αρχές έχουν αυστηρότερα πρότυπα για τα φυτικά φάρμακα από αυτά των Ηνωμένων Πολιτειών. Τέτοιες συνθέσεις πρέπει να πληρούν τις ίδιες αυστηρές απαιτήσεις με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να δοκιμάζεται σε κλινικές μελέτες υψηλής ποιότητας.
Έτσι, το Iberogast® έχει μελετηθεί εκτενώς για την αποτελεσματικότητά του και την ασφάλειά του στην προαγωγή της πεπτικής υγείας τόσο στο άνω όσο και στο κάτω μέρος της πεπτικής οδού. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι δύο συνθήκες για τις οποίες έχει την μεγαλύτερη ερευνητική υποστήριξη είναι η λειτουργική δυσπεψία και η IBS.
Πολλές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το Iberogast® είναι σημαντικά πιο πιθανό να είναι αποτελεσματικό στα συμπτώματα δυσπεψίας σε σχέση με ένα εικονικό φάρμακο και τα αποτελέσματά του είναι συγκρίσιμα με αυτά που απαντώνται σε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Όσο για το IBS, μια αρκετά μεγάλη, διπλή-τυφλή μελέτη, που χρησιμοποίησε ομάδα ελέγχου του εικονικού φαρμάκου, διαπίστωσε ότι το Iberogast® μείωσε σημαντικά τον κοιλιακό πόνο και άλλα συμπτώματα IBS σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο. Σε αυτή τη μελέτη, 203 άτομα με διάγνωση IBS χρησιμοποίησαν Iberogast® για περίοδο τεσσάρων εβδομάδων. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδεικνύουν ότι το Iberogast® είναι αποτελεσματικό στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, μειώνοντας τον κοιλιακό πόνο και άλλα συμπτώματα IBS, ανεξάρτητα από τον υπο-τύπο της IBS (πχ κυρίαρχη δυσκοιλιότητα, κυρίαρχη διάρροια ή εναλλασσόμενος τύπος).
Αν και αυτή η μελέτη ήταν μια μελέτη αρκετά υψηλής ποιότητας με τη χρήση διπλού τυφλού σχεδιασμού και ελεγχόμενου με εικονικό φάρμακο, πρέπει να διεξαχθούν επιπρόσθετες μελέτες για την παροχή περαιτέρω στοιχείων για τη χρησιμότητα του Iberogast® ως θεραπείας για το IBS.
Ασφάλεια
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων πέντε δεκαετιών, πολυάριθμες μελέτες έχουν διερευνήσει όχι μόνο την αποτελεσματικότητα του Iberogast®, αλλά και την ασφάλειά του. Τυπικά, οι παρενέργειες από τη σύνθεση είναι σπάνιες. Αυτό οφείλεται, εν μέρει, στο γεγονός ότι η τυποποίηση δρα στον πεπτικό σωλήνα, με μικρή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες είναι πολύ σπάνιες, λαμβάνουν τη μορφή συμπτωμάτων αλλεργικού τύπου, όπως κνησμό, κνίδωση ή άλλου δερματικού εξανθήματος, συριγμό, δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια.
Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φυτικά σκευάσματα, υπήρξαν λίγα ή καθόλου αποδεικτικά στοιχεία ότι το Iberogast® είναι τοξικό για το ήπαρ. Έτσι, οι περισσότεροι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το Iberogast® είναι ασφαλές για μακροχρόνια χρήση.
Ποιος δεν πρέπει να πάρετε το Iberogast®
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε προϊόν χωρίς συνταγή, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντιφάσεις για να δοκιμάσετε το Iberogast®. Πρέπει να λάβετε απολύτως την έγκριση του γιατρού σας αν εμπίπετε σε μία από τις ακόλουθες κατηγορίες:
- Έχετε ηπατική νόσο
- Είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος
- Εσείς θηλάζετε
Είναι το Iberogast® ασφαλές για παιδιά;
Μερικές μελέτες μεγάλης κλίμακας συγκέντρωσαν στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Iberogast® για χρήση σε παιδιά. Κάθε μία από αυτές τις μελέτες ήταν αρκετά μεγάλης κλίμακας, αλλά καμία από αυτές δεν ήταν διπλού τυφλού σχεδιασμού, ούτε χρησιμοποίησαν ομάδα ελέγχου του εικονικού φαρμάκου. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες παρατήρησης έδειξαν ότι το Iberogast® ήταν πολύ αποτελεσματικό στη μείωση των πεπτικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργικής δυσπεψίας και της IBS. Καμία από τις μελέτες δεν αποκάλυψε αρνητικές παρενέργειες ή τυχόν προβλήματα με το Iberogast® που αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα.
Μια άλλη μελέτη μεγάλης κλίμακας αξιολόγησε τα αποτελέσματα του Iberogast® σε περίοδο μιας εβδομάδας σε παιδιά που είχαν διαγνωσθεί με λειτουργική δυσπεψία ή / και IBS. Τα αποτελέσματα σημείωσαν σημαντική μείωση των πεπτικών συμπτωμάτων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν σπάνιες και όχι σοβαρές, αλλά περιελάμβαναν ναυτία, έμετο και αύξηση του κοιλιακού άλγους και των συμπτωμάτων του πεπτικού συστήματος.
Διαχείριση
Το Iberogast® είναι ένα σκούρο καφέ υγρό που έρχεται σε ένα γυάλινο μπουκάλι με ένα σταγονόμετρο. Πρέπει να λαμβάνεται πριν ή κατά τη διάρκεια ενός γεύματος.
Για να χρησιμοποιήσετε το Iberogast®, πρέπει να ανακινείτε έντονα τη φιάλη. Χρησιμοποιώντας το σταγονόμετρο, θα προσθέσετε τον σωστό αριθμό σταγόνων σε ένα μικρό ποτήρι νερό ή άλλο υγρό. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών πρέπει να λαμβάνουν 20 σταγόνες, τρεις φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών πρέπει να παίρνουν 15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, ενώ τα παιδιά ηλικίας τριών έως έξι πρέπει να λαμβάνουν 10 σταγόνες, τρεις φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας τριών μηνών έως τριών ετών θα πρέπει να λαμβάνουν οκτώ σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, ενώ σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών μηνών θα πρέπει να χορηγούνται έξι σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Εάν έχετε παραλείψει μια δόση ή είστε φοβισμένος ότι χάσατε μια δόση, περιμένετε μέχρι το επόμενο προγραμματισμένο γεύμα σας να πάρετε την επόμενη δόση. Αν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολλά, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία ότι κάποιος βιώνει βλάβη από υπερδοσολογία.
Εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αρνητικές παρενέργειες, σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Iberogast® και ενημερώστε το γιατρό σας.
Ένα Word Από
Το IBS είναι μια χρόνια κατάσταση υγείας με περιορισμένες επιλογές για αποτελεσματική θεραπεία. Στο παρελθόν, οι γιατροί είχαν περιορισμένο αριθμό φαρμάκων για να προσφέρουν στους ασθενείς τους IBS. Τέτοια φάρμακα στόχευαν τυπικά συγκεκριμένα συμπτώματα IBS. Πιο πρόσφατα, κυκλοφορούν νεότερα φάρμακα στην αγορά τα οποία έχουν σχεδιαστεί ειδικά ως θεραπείες για το IBS. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι αισθάνονται πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων από αυτά τα φάρμακα. Υπάρχει μια διαιτητική θεραπεία για το IBS, το χαμηλό FODMAP δίαιτα , το οποίο μπορεί να είναι αποτελεσματικό για τη μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων που το δοκιμάζουν, αλλά είναι δύσκολο να τηρηθούν.
Δεδομένου του μακροπρόθεσμου χαρακτήρα του IBS και των περιορισμών των επιλογών θεραπείας που περιγράφονται στην προηγούμενη παράγραφο, το Iberogast® φαίνεται να είναι μια ελκυστική επιλογή για άτομα που αναζητούν τη διαχείριση της διαταραχής. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για πολλούς ανθρώπους για τους οποίους η IBS δεν είναι η μόνη πεπτική κατάσταση με την οποία ασχολούνται, ειδικά όταν η άλλη κατάσταση είναι λειτουργική δυσπεψία. Εάν η ιδέα ενός φυτικού σκευάσματος που φαίνεται να είναι αποτελεσματικό και που συνήθως δεν έχει ως αποτέλεσμα αρνητικές παρενέργειες, απευθύνεται στον γιατρό σας εάν το Iberogast® θα ήταν μια κατάλληλη παρέμβαση για εσάς.
> Πηγές:
> Grundmann O, Yoon S. "Συμπληρωματικά και εναλλακτικά φάρμακα σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Μια ολοκληρωμένη άποψη", World Journal of Gastroenterology 2014 20 (2): 346-362.
> "Iberogast Consumer Brochure®" Ιουνίου 2015.
> Madisch Α, Holtmann G, Plein Κ, Hotz J. "Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με φυτικά παρασκευάσματα: αποτελέσματα διπλής-τυφλής, τυχαιοποιημένης, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο πολυκεντρικής δοκιμής" Τροφική Φαρμακολογία & Θεραπευτική 2004 19 3: 271-279.
> Ottillinger Β, Storr Μ, Malfertheiner Ρ, Allescher Α. "STW 5 (Iberogast®) - ένα ασφαλές και αποτελεσματικό πρότυπο στην θεραπεία λειτουργικών γαστρεντερικών διαταραχών" Wien Med Wochenschr 2013 163, 3-4: 65-72.