Οι ερευνητές που εδρεύουν στο Πανεπιστήμιο Monash στην Αυστραλία έχουν καταλήξει σε μια νέα διατροφική προσέγγιση για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της IBS . Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει τον περιορισμό των τροφίμων που περιέχουν ορισμένους υδατάνθρακες, γνωστούς ως FODMAPS , που βρίσκονται σε κοινά τρόφιμα.
Η θεωρία πίσω από τη δίαιτα low-FODMAP δεν παίρνει το ερώτημα για το τι προκαλεί IBS , αλλά εξετάζει το ρόλο που τα τρόφιμα που περιέχουν FODMAP παίζουν στην ενεργοποίηση πεπτικών συμπτωμάτων σε άτομα που πάσχουν από σπλαχνική υπερευαισθησία και δυσλειτουργία κινητικότητας .
Η θεωρία FODMAP έχει εφαρμοστεί τόσο σε IBS όσο και σε φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου .
Γιατί προκαλούν τα συμπτώματα τα FODMAPs;
Το ακρωνύμιο FODMAPs αναφέρεται σε ζυμώσιμα ολιγο-, δι- και μονοσακχαρίδια και πολυόλες. Οι ερευνητές του FODMAP διαπίστωσαν ότι αυτοί οι υδατάνθρακες βραχείας αλυσίδας και οι αλκοόλες σακχάρου απορροφώνται ελάχιστα από το λεπτό έντερο και έτσι ρυθμίζονται γρήγορα και ζυμώνται από τα βακτήρια στο πεπτικό σύστημα , συγκεκριμένα το λεπτό έντερο και τα ανώτερα τμήματα του παχέος εντέρου ).
Ερευνητές όπως ο Peter Gibson στο Πανεπιστήμιο Monash θεωρούν ότι η ταχεία ζύμωση αυτών των υδατανθράκων συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων του γαστρεντερικού συστήματος με τη δημιουργία διαστολής των εντέρων με δύο τρόπους - μέσω ενός μεγαλύτερου όγκου υγρού λόγω της όσμωσης και της αύξησης της παραγωγής αερίου.
Οι ερευνητές διεξάγουν συνεχείς μελέτες για να στηρίξουν τη θεωρία τους. Έχουν εξετάσει τον όγκο του υγρού που παράγεται από τα υψηλά τρόφιμα FODMAP (μετρούμενα σε άτομα με ιλεοστομία ) και το αέριο που παράγεται (μετρώντας με δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο ) και στη συνέχεια συγκρίνουν αυτά τα αποτελέσματα με την παραγωγή υγρών και αερίων χαμηλών FODMAP τροφίμων.
Αυτή η αύξηση στην εντερική διάταση που προκαλείται από τα υψηλά τρόφιμα FODMAPs θεωρείται ότι συνεισφέρει σε διάφορα συμπτώματα IBS:
- Κοιλιακό άλγος
- Αυξημένο εντερικό αέριο
- Φούσκωμα
- Κοιλιακή διαταραχή
- Δυσλειτουργία κινητικότητας που οδηγεί σε διάρροια και δυσκοιλιότητα
Πώς βοηθάει η διατροφή;
Η θεωρία FODMAP υποδηλώνει ότι ο περιορισμός της ποσότητας των τροφίμων υψηλής FODMAP θα πρέπει να οδηγήσει σε μείωση αυτών των δυσάρεστων πεπτικών συστημάτων.
Οι ερευνητές του FODMAP διαπιστώνουν σταθερά ότι η δίαιτα χαμηλού FODMAP είναι αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων στα περίπου τρία τέταρτα των ασθενών με IBS. Διεξάγεται συνεχής έρευνα ως προς την ακρίβεια των συστατικών της παρούσας θεωρίας και την αποτελεσματικότητα μιας χαμηλής δίαιτας FODMAP στη μείωση της πεπτικής διαταραχής.
Υψηλά τρόφιμα FODMAP
Ποια τρόφιμα είναι υψηλά στα FODMAP που πρέπει να αποφύγετε σε αυτή τη δίαιτα; Εδώ είναι μια γρήγορη λίστα:
- Φρούτα (και τους χυμούς τους) όπως μήλα, βερίκοκα, βατόμουρα, κεράσια, μάνγκο, νεκταρίνια, αχλάδια, δαμάσκηνα και καρπούζι.
- Φρούτα κονσερβοποιημένα σε φυσικό χυμό φρούτων, αποξηραμένα φρούτα, ή πίνοντας μεγάλες ποσότητες χυμού φρούτων.
- Λαχανικά όπως αγκινάρες, σπαράγγια, φασόλια, λάχανο, κουνουπίδι, σκόρδο, φακές, μανιτάρια, κρεμμύδια και μπιζέλια.
- Γαλακτοκομικά προϊόντα όπως γάλα, μαλακά τυριά, γιαούρτι, κρέμα γάλακτος και παγωτό
- Προϊόντα με σιτάρι και σίκαλη
- Υψηλή φρουκτόζη σιρόπι καλαμποκιού και μέλι.
- Καραμέλες και τσίχλες γλυκαντικές με γλυκαντικές ουσίες μη σακχαρούχων αλκοολών: σορβιτόλη, μαννιτόλη, ξυλιτόλη και μαλτιτόλη.
Κίνδυνοι μιας δίαιτας χαμηλής κατανάλωσης FODMAP
Με τόσα πολλά θρεπτικά τρόφιμα που περιλαμβάνονται στην υψηλή λίστα FODMAP, υπάρχει ανησυχία ότι οι άνθρωποι που προσπαθούν να τους αποφύγουν θα καταλήξουν σε μια δίαιτα με ανεπαρκή θρεπτικά συστατικά. Είναι σοφό να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο για να βρείτε μια ισορροπημένη διατροφή.
Συζητήστε το με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης και δείτε εάν ο γιατρός σας έχει σχέδιο που μπορείτε να ακολουθήσετε ή έναν διαιτολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει.
> Πηγές:
> Διατροφή, διατροφή και διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Διατροφική αντιμετώπιση λειτουργικών συμπτωμάτων του γαστρεντερικού συστήματος: Η προσέγγιση FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. «Η χειραγώγηση των υδατανθράκων με μικρή αλυσίδα διατροφής μεταβάλλει το πρότυπο της παραγωγής αερίου και τη γένεση των συμπτωμάτων στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου» Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 1366-1373