Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου και γόνατος είναι μερικές από τις πιο κοινές ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις. Κάθε χρόνο, εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς υποβάλλονται σε αντικατάσταση ισχίου ή αντικατάσταση γόνατος για τη θεραπεία σοβαρής αρθρίτιδας των αρθρώσεων τους. Η χειρουργική θεραπεία της αρθρίτιδας με αντικατάσταση άρθρωσης είναι μία από τις πιο επιτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά υπάρχουν επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν και όταν εμφανιστούν επιπλοκές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν συνεχιζόμενο πόνο, προβλήματα επούλωσης πληγών, δυσκαμψία, λοίμωξη και άλλα προβλήματα.
Όταν αντιμετωπίζετε χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις , οι επιπλοκές μπορεί να φαίνονται απίθανοι και πιο εύκολο να μην το σκεφτείτε. Οι άνθρωποι θέλουν να πάνε σε χειρουργική επέμβαση με επίκεντρο την επιτυχία και όχι τις πιθανές επιπλοκές. Τούτου λεχθέντος, η σκέψη για αυτά τα πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με τις χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί πραγματικά να είναι προς όφελός σας. Με την κατανόηση των πιθανών επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης και τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να ελέγξετε την πιθανότητα αυτών των κινδύνων, μπορείτε να ελέγξετε το αποτέλεσμά σας. Μερικά απλά βήματα μπορεί να είναι η διαφορά ανάμεσα σε μια αρθρίτιδα χωρίς κόπωση και μια σοβαρή επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης.
Η πρόληψη των επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης δεν είναι πάντα εύκολη, αλλά υπάρχουν βήματα που μπορούν να ληφθούν. Μερικά από τα βήματα λαμβάνονται από το γιατρό σας, αλλά ορισμένα από αυτά τα βήματα πρέπει να ληφθούν από εσάς! Παρακάτω είναι μερικά από τα πράγματα που μπορείτε να ελέγξετε, τα οποία μπορούν να σας βοηθήσουν να εξασφαλίσετε τις καλύτερες πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης από την χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.
1 -
Απώλεια βάρουςΗ παχυσαρκία γίνεται όλο και πιο συνηθισμένη στους περισσότερους αναπτυγμένους κόσμους και ο αριθμός των ατόμων που αναζητούν κοινή αντικατάσταση αυξάνεται δραματικά ως αποτέλεσμα. Καθώς ο πληθυσμός γίνεται πιο παχύσαρκος, ο επιπολασμός του πόνου των αρθρώσεων γίνεται πολύ πιο κοινός. Καθώς οι άνθρωποι αισθάνονται περισσότερους πόνους, περισσότεροι άνθρωποι αναζητούν κοινή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης για να ανακουφίσουν αυτή τη δυσφορία.
Το πρόβλημα με την παχυσαρκία είναι ότι ενώ καθιστά την αντικατάσταση άρθρωσης πιο κοινή, το κάνει επίσης πιο επικίνδυνο. Τα άτομα που έχουν δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω των 40 είχαν πολύ υψηλότερο κίνδυνο για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης. Αυτοί οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν μεγαλύτερη πιθανότητα επαναλειτουργίας, μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης και μεγαλύτερη πιθανότητα να απαιτηθεί αναθεώρηση της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης.
Οι άνθρωποι που εξετάζουν την κοινή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης μπορούν να εστιάσουν στη μείωση του βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι δύσκολη στη ρύθμιση του χρόνιου πόνου στις αρθρώσεις, αλλά υπάρχουν τρόποι άσκησης και απώλειας βάρους που μπορεί να μην ασκούν υπερβολική πίεση στους αρθρώσεις. Οι άνθρωποι που επιθυμούν τα καλύτερα αποτελέσματα από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης πρέπει να επικεντρωθούν στις προσπάθειες για τη μείωση του βάρους σε ένα φυσιολογικό ΔΜΣ.
2 -
Κόψε το κάπνισμαΤα προϊόντα καπνού για κάπνισμα είναι γνωστό ότι έχουν σημαντικές επιπτώσεις σε πολλές πτυχές της υγείας και της επούλωσης. Συγκεκριμένα, ο καπνός επηρεάζει την μικροαγγειακή κυκλοφορία, η οποία έχει άμεσες επιπτώσεις στην επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης.
Ο ακριβής αντίκτυπος των προϊόντων καπνού για κάπνισμα στα αποτελέσματα μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι που καπνίζουν τα προϊόντα καπνού έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λοιμώξεις από τραύματα, προβλήματα επούλωσης πληγών και την ανάγκη για επανεισδοχή στο νοσοκομείο μετά την χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης τους.
Ορισμένοι χειρουργοί αρχίζουν να δοκιμάζουν ασθενείς για νικοτίνη, προκειμένου να βοηθήσουν τους ασθενείς τους να έχουν τα καλύτερα δυνατά χειρουργικά αποτελέσματα. Είναι γνωστό ότι η διακοπή του καπνίσματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει το αποτέλεσμα ενός ατόμου από την αντικατάσταση άρθρωσης. Το ακριβές χρονικό διάστημα που πρέπει να αφαιρεθεί από τα προϊόντα νικοτίνης δεν είναι ακριβώς γνωστό, αλλά οι περισσότεροι χειρουργοί συμφωνούν εάν κάποιος μπορεί να σταματήσει το κάπνισμα για τουλάχιστον έξι εβδομάδες, αν όχι περισσότερο, πριν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών τους να είστε πιο κοντά σε αυτό ενός μη καπνιστή.
3 -
Αποφύγετε το αλκοόλΗ κατανάλωση αλκοόλ είναι γνωστό ότι αποτελεί κίνδυνο για άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις. Συγκεκριμένα, τα άτομα που καταναλώνουν τακτικά οινόπνευμα μπορούν να αναπτύξουν μεταχειρουργικές επιπλοκές εάν η κατανάλωση αλκοόλ δεν είναι γνωστή στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ενώ μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι που πίνουν αλκοόλ σπάνια ή μετριοπαθείς είναι απίθανο να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σχετιζόμενο με χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης, υπάρχουν κίνδυνοι που μπορεί να εμφανιστούν όταν οι άνθρωποι που πίνουν αλκοόλ πιο συχνά ή πιο ουσιαστικά υποβάλλονται σε μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
Η απέχθεια από την τακτική κατανάλωση αλκοόλ πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι σημαντική, αλλά εξίσου σημαντική είναι η ενημέρωση της ομάδας υγείας σας σχετικά με την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε τακτικά. Είναι πολύ καλύτερο να ενημερώσετε το γιατρό σας και την νοσηλευτική ομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ σας. Εάν είναι δυνατόν, ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ πριν από την επιλογή της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών. Η συνηθέστερη επιπλοκή των ανθρώπων που καταναλώνουν υψηλότερες ποσότητες αλκοόλ είναι η παρατεταμένη νοσηλεία.
Είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι συχνά υποτιμούν την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνουν. Εάν δεν είστε βέβαιοι για το πόσο πίνετε, κρατήστε απλά ένα ημερήσιο ημερολόγιο. Αυτό είναι προς όφελός σας! Απλά καταγράψτε πόσα ποτά καταναλώνετε καθημερινά για μια εβδομάδα. Η παροχή αυτών των πληροφοριών στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τους βοηθήσει να διαχειριστούν και να αποτρέψουν επιπλοκές όταν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.
4 -
Διεύθυνση αναιμίαςΚάποιος που είναι αναιμικός έχει χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό σημαίνει ότι δεν διαθέτουν τον αριθμό των κυττάρων που μεταφέρουν οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος τους, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που σχετίζονται με την επούλωση και αυξάνει την πιθανότητα κάποιος να χρειαστεί μετάγγιση αίματος μετά από αντικατάσταση άρθρωσης.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους κάποιος μπορεί να είναι αναιμικός. Κάποιες από τις πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Ελλειψη σιδήρου
- Νεφρική δυσλειτουργία
- Φλεγμονώδεις συνθήκες
Η θεραπεία για διαφορετικούς τύπους αναιμίας ποικίλλει. Η απλή αναιμία του σιδήρου συχνά αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα διατροφής, ενώ άλλοι τύποι αναιμίας μπορεί να απαιτούν φάρμακα ή άλλες παρεμβάσεις.
Τις περισσότερες φορές, η μετεγχειρητική αναιμία μπορεί να προληφθεί με την αντιμετώπιση ενός χαμηλού αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, αυτό συχνά παραμελείται, και από τη στιγμή που κάποιος παίρνει στη χειρουργική επέμβαση, αρχίζουν με χαμηλό αριθμό αιμοληψίας. Συζητήστε με τον θεράποντα γιατρό σας σχετικά με τον αριθμό των ερυθροκυττάρων σας και εάν υπάρχουν ή όχι κάποια βήματα που πρέπει να λάβετε για να αντιμετωπίσετε την αναιμία.
5 -
Διατηρήστε την ψυχική υγείαΣυχνά παραμελημένη, η ψυχική υγεία παίζει σημαντικό ρόλο στην πιθανότητα επιτυχούς έκβασης μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης. Οι άνθρωποι που έχουν κλινική κατάθλιψη είναι πιο επιρρεπείς στις αναπτυσσόμενες επιπλοκές, είναι λιγότερο ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης και έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να χρειαστούν αναθεώρηση της αναθεώρησης της άρθρωσης.
Είναι σημαντικό να εντοπίζετε άτομα που έχουν κλινική κατάθλιψη πριν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης. Αυτά τα άτομα τείνουν να αγωνίζονται, ειδικά στον πρώιμο μετεγχειρητικό χρόνο. Όχι μόνο η κατάθλιψη αυξάνει το επίπεδο πόνου που βιώνει, αλλά μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει την πιθανότητα επιπλοκών και την πιθανότητα να χρειαστούν επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις. Τέλος, τα άτομα που έχουν κακή βαθμολογία για την ψυχική υγεία βάσει τυποποιημένων αξιολογήσεων τείνουν να έχουν λιγότερο ικανοποιητικά αποτελέσματα μετά από χειρουργική επέμβαση.
Προσπαθώντας να πειραματιστεί η αλληλεπίδραση μεταξύ του πόνου των αρθρώσεων και της ψυχικής υγείας είναι πρόκληση, αλλά με τη χρήση τυποποιημένων δεδομένων που αναφέρθηκαν από τους ασθενείς, οι χειρουργοί γίνονται όλο και καλύτεροι στην πρόβλεψη ποιοι άνθρωποι μπορεί να αγωνιστούν με την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης. Αυτά τα άτομα μπορούν να αντιμετωπιστούν ειδικά από επαγγελματίες ψυχικής υγείας πριν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να αντιμετωπίσουν την ψυχική τους υγεία σε μια προσπάθεια να βελτιστοποιήσουν τα αποτελέσματά τους από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.
Ένα Word Από
Η λήψη απόφασης για υποβολή σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης είναι αναμφισβήτητα μία από τις πιο σημαντικές αποφάσεις που θα αντιμετωπίσετε στη διάρκεια της ζωής σας. Τα καλά νέα είναι ότι τα αποτελέσματα είναι σχεδόν πάντοτε θετικά. Ωστόσο, υπάρχουν επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν και η αποφυγή αυτών των επιπλοκών πρέπει να είναι μία από τις κορυφαίες προτεραιότητές σας. Ακολουθώντας αυτά τα βήματα θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε τον έλεγχο του κινδύνου επιπλοκών σας.
> Πηγές:
> Alexander DP, Frew N. Προεγχειρητική βελτιστοποίηση της αναιμίας για πρωτογενή αρθροπλαστική ισχίου: μια συστηματική ανασκόπηση. Hip Int . 2017 Ιουν 7: 0.
> Browne JA, Sandberg ΒΡ, D Apuzzo MR, Novicoff WM. Η κατάθλιψη συνδέεται με πρώιμα μετεγχειρητικά αποτελέσματα μετά από ολική αρθροπλαστική άρθρωσης: μια εθνική μελέτη βάσεων δεδομένων. J αρθροπλαστική . 2014 Mar · 29 (3): 481-3.
> OrthoCarolina Hip και Γόνατο Κέντρο, Σαρλότ, Βόρεια Καρολίνα 28207, ΗΠΑ. Η παχυσαρκία και η ολική αρθροπλαστική άρθρωσης: μια βιβλιογραφική ανασκόπηση. J αρθροπλαστική . 2013 May, 28 (5): 714-21.
Η κατανάλωση οινοπνεύματος και ο κίνδυνος μετεγχειρητικής θνησιμότητας και νοσηρότητας μετά από πρωτογενή αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος - Μια μελέτη κοόρτης με βάση το μητρώο. PLoS One . 2017 Μαρτίου 17, 12 (3): e0173083.
> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW. Η επίδραση του καπνίσματος στις τριμηνιαίες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από τη συνολική αρθροπλαστική άρθρωσης: Ανάλυση αντιστοίχισης με βάση την τάση. J αρθροπλαστική . 2017 Aug 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.