Ενώ οι γιατροί διαθέτουν διάφορα εργαλεία στη διάθεσή τους για να βοηθήσουν στη διάγνωση της ηπατίτιδας, μερικοί χρησιμοποιούνται περισσότερο από άλλους, ανάλογα με τις μοναδικές περιστάσεις του κάθε ασθενούς. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα πιο κοινά διαγνωστικά τεστ για την ηπατίτιδα.
Σημεία και συμπτώματα της ηπατίτιδας
Σε γενικές γραμμές, ο γιατρός σας θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως το τι σας ενοχλούσε, όταν το παρατηρήσατε και πόσο σοβαρό ήταν.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ηπατίτιδα, αυτός ή αυτή θα ρωτήσει συγκεκριμένα για τα συμπτώματα γρίπης ή γαστρεντερικού. Ο γιατρός θα εκτελέσει στη συνέχεια μια φυσική εξέταση και θα αναζητήσει σημάδια που θα μπορούσαν να δείχνουν την αιτία του προβλήματος, όπως το αυξημένο ήπαρ ή το κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος. Μετά από συνάντηση μαζί σας, ο γιατρός σας θα ελέγξει πιθανώς μερικά από το αίμα σας για ενδεχόμενους δείκτες ηπατικής δυσλειτουργίας ή φλεγμονής όπως τα ένζυμα του ήπατος.
Έλεγχοι ενζύμου ήπατος
Ένα ένζυμο είναι μια πρωτεΐνη που βοηθάει σε χημικές αντιδράσεις. Υπάρχουν πολλές από αυτές τις πρωτεΐνες στο σώμα που κάνουν διαφορετικές εργασίες. Το συκώτι χρησιμοποιεί μερικά από αυτά για να βοηθήσει με τις βασικές λειτουργίες του, όπως η οικοδόμηση των πραγμάτων, το σπάσιμο των υλικών και η διάθεση διαφόρων προϊόντων αποβλήτων.
Κανονικά το ήπαρ διατηρεί στενό έλεγχο των ενζύμων του, αλλά όταν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο, αυτά τα ένζυμα μπορούν να διαφύγουν στο αίμα. Οι δοκιμές μπορούν να καθορίσουν εάν αυτά τα ένζυμα είναι στο αίμα και να πει πόσο υπάρχει.
Τα τρία πιο συνηθισμένα ιατρικά ένζυμα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της βλάβης του ήπατος είναι η αμινοτρανσαμινάση της αλανίνης (ALT), η αμινοτρανσφεράση της ασπαρτικής (AST) και η γαμμα-γλουταμυλ τρανσαμινάση (GGT).
Η δοκιμή για αυξημένα ηπατικά ένζυμα είναι μια καλή προσέγγιση, αλλά υπάρχει ένα μεγάλο μειονέκτημα. Ενώ τα ηπατικά ένζυμα μπορούν να αποκαλύψουν εάν υπάρχει ηπατική βλάβη, δεν μπορούν να αποκαλύψουν την αιτία της βλάβης.
Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται μια ιογενή αιτία, αυτός ή αυτή θα διατάξει διαφορετικές εξετάσεις αίματος που αναζητούν συγκεκριμένα αντισώματα ιού.
Δοκιμές αντισωμάτων
Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος καθιστά τα αντισώματα ειδικά για έναν συγκεκριμένο ιό. Μόλις το σώμα εντοπίσει μια ιογενή λοίμωξη, αρχίζει να παράγει αντισώματα IgM για την καταπολέμηση αυτού του συγκεκριμένου ιού. Αργότερα, στο τέλος της μόλυνσης, το σώμα παράγει έναν άλλο τύπο αντισώματος που ονομάζεται IgG. Αυτό, επίσης, είναι συγκεκριμένο για τον ιό, αλλά παρέχει μελλοντική ασυλία. Οι γιατροί μπορούν να ελέγξουν το αίμα για αντισώματα IgM και IgG ειδικά για την ηπατίτιδα Α ή την ηπατίτιδα Β . Για την ηπατίτιδα C , η αρχή είναι η ίδια, αλλά η εξέταση των γιατρών για διαφορετικά αντισώματα.
Άμεση ιογενή μέτρα
Μόλις τα αντισώματα δείξουν στοιχεία ιικής ηπατίτιδας, χρήσιμη αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR, μπορούν να σταλούν δοκιμές για ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, τα οποία είναι άμεσα μέτρα για την ποσότητα του ιού στο αίμα.
Προηγμένες δοκιμές
Συνήθως, η διάγνωση της ηπατίτιδας γίνεται με συνδυασμό διαγνωστικών εξετάσεων. Πιο προηγμένες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση τεχνολογίας απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT) με ηλεκτρονική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή ηπατική βιοψία, όπου ένας γιατρός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι του ήπατος και το στέλνει σε εργαστήριο για περαιτέρω δοκιμές.