Ηπατίτιδα Α από την εξάντληση - Τι να κάνετε αν είστε εκτεθειμένοι
Μπορείτε να πιάσετε την ηπατίτιδα Α από φαγητό εστιατορίου; Τι πρέπει να κάνετε εάν ακούσετε μια άποψη για την ηπατίτιδα Α σε ένα εστιατόριο στο οποίο γευματίζεστε; Μπορεί να αποφευχθεί η ασθένεια εάν εκτίθεστε;
Ηπατίτιδα Α και τροφή
Μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα Α από εστιατόριο φαγητό, αλλά δεν είναι επειδή το φαγητό είναι από ένα εστιατόριο. Μπορεί να εκτίθεται σε ηπατίτιδα Α από τρόφιμα που παρασκευάζονται οπουδήποτε (το σπίτι σας, το σπίτι ενός φίλου και, ναι, ακόμη και ένα εστιατόριο) εάν το άτομο που ετοιμάζει το φαγητό είναι μολυσμένο με τον ιό της ηπατίτιδας Α.
Αυτό συμβαίνει επειδή η ηπατίτιδα Α προκαλείται από έναν ιό που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο όταν δεν πλένουμε τα χέρια μας. Πρόκειται για μια ασθένεια από το στάδιο της κοπώσεως που σημαίνει ότι ο ιός εισέρχεται στο σώμα σας μέσω του στόματος και εκκρίνεται στα κόπρανα. Οι μολυσμένοι άνθρωποι που δεν πλένουν καλά τα χέρια τους μετά τη χρήση του τουαλέτα μπορούν εύκολα να περάσουν τον ιό μαζί με όποιον ή όποιον αγγίζουν. Εάν προετοιμάσουν ή σερβίρουν τρόφιμα, θα μπορούσαν να εκθέσουν όποιον τρώει το φαγητό. Εάν πρόκειται για μια τετραμελή οικογένεια, δεν εκτίθενται πολλά άτομα. Ωστόσο, εάν προετοιμάσουν φαγητό για ένα πολυάσχολο εστιατόριο, χιλιάδες άνθρωποι μπορούν να εμφανιστούν. Όταν συμβαίνει μια τέτοια έκθεση, ακούτε συχνά για τα τοπικά νέα.
Γιατί πρέπει να ξέρω αν εκτίθεται σε ηπατίτιδα Α;
Ενώ είναι ανησυχητικό, είναι καλό όταν μια εστία ηπατίτιδας Α κάνει τις ειδήσεις επειδή οι υπάλληλοι της υγείας θέλουν τα άτομα που εκτέθηκαν να κοιτάξουν τα συμπτώματα και, ει δυνατόν, να λάβουν μια δόση εμβολίου ηπατίτιδας Α ή ανοσοσφαιρίνης ηπατίτιδας Α το συντομότερο δυνατό.
Η ανοσοσφαιρίνη ή το IG είναι ένα φάρμακο που παρέχει ισχυρή αλλά προσωρινή προστασία για άτομα που εκτίθενται σε ηπατίτιδα Α. Εάν ληφθεί αρκετά νωρίς (μέσα σε δύο εβδομάδες), μπορεί να προστατεύσει εντελώς από την έκθεση. Η προστασία είναι μόνο για μερικούς μήνες. Για μεγαλύτερη προστασία, χρειάζεστε το εμβόλιο ηπατίτιδας Α .
Ηπατίτιδα Α ανοσοσφαιρίνης έναντι εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Α για έκθεση
Μπορεί να αναρωτιέστε αν είναι καλύτερο να αποκτήσετε το εμβόλιο ηπατίτιδας Α ή αντίθετα την ανοσοσφαιρίνη μετά από έκθεση. Γενικά, τα άτομα ηλικίας μικρότερης του ενός έτους και άνω των 41 ετών πρέπει να λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνη, ενώ τα άτομα ηλικίας από 12 μηνών έως 40 ετών πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο. Μια εξαίρεση περιλαμβάνει άτομα ηλικίας 12 μηνών έως 40 ετών που έχουν μειωμένη ανοσολογική λειτουργία λόγω καρκίνου, μεταμόσχευσης οργάνων, AIDS ή άλλων ασθενειών που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και εκείνων που πάσχουν από χρόνια ηπατική νόσο. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνη αντί του εμβολίου, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.
Θα πρέπει να ανησυχώ για το φαγητό σε ένα εστιατόριο;
Όχι πραγματικά. Εάν οι υπάλληλοι των εστιατορίων ακολουθούν τα κατάλληλα πρότυπα υγιεινής και ακολουθούν τους τοπικούς υγειονομικούς κανονισμούς, έχετε πολύ λίγο κίνδυνο να εκτίθενται σε ηπατίτιδα Α μέσω εστιατορίων. Πολλά εστιατόρια εκπαιδεύουν τους υπαλλήλους τους να πλένουν τα χέρια τους μετά τη χρήση της τουαλέτας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εργαζόμενοι πρέπει να φορούν γάντια μιας χρήσης όταν δουλεύουν με τα τρόφιμα. Λόγω των κανονισμών των εστιατορίων, μπορείτε στην πραγματικότητα να είστε πιο ασφαλείς σε ένα εστιατόριο παρά στο σπίτι.
Πώς μπορώ να αποτρέψω την ηπατίτιδα Α;
Μπορείτε να αποτρέψετε την ηπατίτιδα Α μέσω ανοσοποίησης.
Υπάρχουν ασφαλή και αποτελεσματικά εμβόλια ηπατίτιδας διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες για άτομα ηλικίας άνω των 12 μηνών. Αυτά τα εμβόλια είναι αδρανοποιημένα εμβόλια (που σημαίνει ότι δεν χρησιμοποιούν ζωντανούς ιούς) και παρέχουν περίπου 25 χρόνια προστασίας αν πάρετε την πλήρη δόση εμβολίου, που είναι δύο βολές στον βραχίονα (ή στον μηρό για μικρά παιδιά). Ένα άλλο εμβόλιο, το Twinrix, προσφέρει προστασία τόσο για την ηπατίτιδα Α όσο και για την ηπατίτιδα Β .
Τα παιδιά τώρα εμβολιάζονται συνήθως μεταξύ 12 και 23 μηνών. Το CDC συνιστά επί του παρόντος τον εμβολιασμό για όσους:
- Ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ηπατίτιδα Α είναι κοινή
- Είναι ένας άνδρας που έχει σεξουαλική επαφή με άλλους άνδρες
- Χρησιμοποιήστε παράνομα ναρκωτικά
- Έχετε μια χρόνια ηπατική νόσο όπως η ηπατίτιδα Β ή η ηπατίτιδα C
- Θεραπεύονται με συμπυκνώματα παράγοντα πήξης
- Εργασία με μολυσμένα με ηπατίτιδα Α ζώα ή σε εργαστήριο έρευνας για την ηπατίτιδα
- Θα έχει στενή προσωπική επαφή με έναν διεθνή υιοθετητή από μια χώρα όπου η ηπατίτιδα Α είναι κοινή.
Δεν πρέπει να πάρετε το εμβόλιο ηπατίτιδας Α εάν έχετε οποιεσδήποτε σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή αλλεργίες ή εάν δεν αισθάνεστε καλά.
Τι συμβαίνει εάν εκδηλώσω την ηπατίτιδα Α;
Παρά τις καλύτερες προσπάθειές μας στην πρόληψη, μερικές φορές είμαστε εκτεθειμένοι σε ηπατίτιδα Α. Αν αυτό συμβαίνει σε ένα εστιατόριο, πιθανότατα θα το μάθετε μέσω της τοπικής πηγής ειδήσεων. Πρέπει να ακολουθήσετε αυτά τα απλά βήματα:
- Μάθετε τις ημερομηνίες έκθεσης. Θα εκτεθείτε μόνο σε ηπατίτιδα Α αν φάγατε στο εστιατόριο κατά τη διάρκεια του χρόνου που ένας μολυσμένος χειριστής τροφίμων ήταν μεταδοτικός. Το τμήμα υγείας θα γνωρίζει αυτή τη χρονική περίοδο και θα ανησυχεί μόνο για τους ανθρώπους που έτρωγαν στο εστιατόριο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτές οι ημερομηνίες υπολογίζονται πολύ συντηρητικά με βάση τις περιόδους επώασης , έτσι ακόμα κι αν φάγατε στο εστιατόριο μία ή δύο ημέρες πριν ή μετά τις ημερομηνίες έκθεσης, είστε εντάξει. Η μέση περίοδος επώασης για την ηπατίτιδα Α είναι 28 ημέρες, με εύρος 15 έως 50 ημερών.
- Επικοινωνήστε με το τμήμα υγείας, όχι με το εστιατόριο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τοπικό τμήμα δημόσιας υγείας είναι η καλύτερη πηγή για περισσότερες πληροφορίες. Θα έχουν τις ημερομηνίες έκθεσης και τις επίσημες συστάσεις για το τι πρέπει να κάνετε. Ορισμένα τμήματα υγείας έχουν πρόσβαση σε εμβόλιο ηπατίτιδας Α ή σε ανοσοσφαιρίνη. Οι περισσότεροι, ωστόσο, πιθανότατα θα σας συστήσουν να επισκεφτείτε το γιατρό σας.
- Επικοινωνήστε με τον ιατρό ή τον παροχέα σας. Αν το υγειονομικό τμήμα σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε έναν γιατρό, κάντε το ραντεβού σας το συντομότερο δυνατόν. Βεβαιωθείτε ότι είστε διατεθειμένοι να εξηγήσετε τους λόγους για τους οποίους καλείτε και ποιες είναι οι συστάσεις για τη δημόσια υγεία στον γιατρό σας. Εάν χρειάζεστε το εμβόλιο ή τη ανοσοσφαιρίνη, ο γιατρός σας πιθανόν θα πρέπει να το παραγγείλει από άλλη εταιρεία, επειδή οι περισσότεροι γιατροί δεν τις κρατούν σε απόθεμα.
- Παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας. Η ηπατίτιδα Α αρχίζει όπως οποιαδήποτε άλλη ιική ηπατίτιδα. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να αναγνωρίσουν τον ίκτερο ως σύμπτωμα ηπατίτιδας , αλλά είναι σχετικά αργό σύμπτωμα και πολλοί άνθρωποι δεν θα παρουσιάσουν καθόλου ίκτερο. Ελέγξτε τον μεγάλο κατάλογο των συμπτωμάτων ηπατίτιδας , ώστε να εξοικειωθείτε με τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας.
Πηγές:
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Ηπατίτιδα Α VIS. Ενημερώθηκε 07/20/16. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-a.html
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, και Stephen L. Hauser. Οι αρχές της εσωτερικής ιατρικής του Harrison. Νέα Υόρκη: Εκπαίδευση Mc Graw Hill, 2015. Εκτύπωση.