Διαχείριση της αλλαγής των διατροφικών αναγκών στο τέλος της ζωής

Τα μέλη της οικογένειας και άλλοι φροντιστές ανησυχούν δικαιολογημένα για την πείνα και τη δίψα στο τέλος της ζωής ενός αγαπημένου προσώπου. Αναρωτιούνται αν ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει ενδοφλέβια υγρά ή τροφοδοσία σωλήνα. Ανησυχούν ότι το άτομο που φροντίζουν θα είναι πεινασμένο και θα υποφέρει χωρίς μέσο λήψης πρόσθετων θρεπτικών ουσιών.

Μετά από όλα, η παροχή τροφίμων και υγρών είναι θεμελιώδης για το ρόλο του φροντιστή.

Δεν θα πεθάνει ο αγαπημένος σας από το θάνατο ή θα πεθάνει από την αφυδάτωση;

Γιατί η Τεχνητή Διατροφή και η Ενυδάτωση δεν είναι συχνά οι καλύτερες επιλογές

Η τεχνητή διατροφή είναι η παράδοση της διατροφικής υποστήριξης ενός ασθενούς με τρόπο που δεν απαιτεί από τον ασθενή να μασήσει και να καταπιεί. Αυτός ο τύπος σίτισης μπορεί να επιτευχθεί με ολική παρεντερική διατροφή (TPN) ή μέσω ρινογαστρικού σωλήνα (σωλήνας NG) ή σωλήνα γαστροστομίας (σωλήνας G ή σωλήνας PEG). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι κίνδυνοι τεχνητής διατροφής και ενυδάτωσης αντισταθμίζουν τα οφέλη.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η απώλεια της όρεξης και η απώλεια βάρους είναι ένα φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας θανάτου. Είναι σταδιακή για μερικούς και αρκετά ξαφνική για τους άλλους, αλλά σχεδόν όλοι οι ασθενείς με μια ασθένεια που περιορίζει τη ζωή σταματούν να τρώνε και να πίνουν κάποια στιγμή. Οι ασθενείς και οι φροντιστές ανέφεραν ότι η πείνα σε αυτό το σημείο είναι μη-ζήτημα. Οι ασθενείς δεν πεινούνται στο τέλος της ζωής τους.

Η δίψα μπορεί να συμβεί, αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι η ενυδάτωση IV δεν είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση της δίψας, αν υπάρχει καθόλου. Η καλή στοματική υγιεινή, χρησιμοποιώντας απορροφητικά από στόματος και λιπαντικά, είναι συνήθως επαρκής για την ανακούφιση από την ξηροστομία. Άλλα συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως οι μυϊκοί σπασμοί, είναι σπάνια και μπορούν να αντιμετωπιστούν με ηρεμιστικά εάν εμφανιστούν.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι ο ασθενής ή ο αγαπημένος σας δεν πρόκειται να πεθάνει από λιμοκτονία ή αφυδάτωση. Ο ασθενής σας θα πεθάνει από την υποκείμενη ασθένεια ή κατάσταση.

Αν είστε αντιμέτωποι με την απόφαση να παρακρατήσετε ή να αποσύρετε τεχνητές τροφές ή / και ενυδάτωση, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους του καθενός καθώς αφορά την ατομική περίπτωση του ασθενούς σας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη λήψη δύσκολων αποφάσεων λήξης ζωής

Κάνοντας δύσκολες αποφάσεις για την υγειονομική περίθαλψη: Στόχοι φροντίδας . Ο τόπος που πρέπει να ξεκινήσετε όταν εξετάζετε τις θεραπείες που επιμηκύνουν τη ζωή είναι να προσδιορίσετε τους επιδιωκόμενους στόχους φροντίδας.

Αποφασίζοντας να παρακρατήσετε ή να αποσύρετε την Υποστήριξη Ζωής . Η θεραπεία που υποστηρίζει τη ζωή, γνωστή και ως υποστήριξη ζωής, είναι οποιαδήποτε θεραπεία που προορίζεται να παρατείνει τη ζωή χωρίς να θεραπεύει ή να αναστρέφει την υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μηχανικό αερισμό, τεχνητή διατροφή ή ενυδάτωση, αιμοκάθαρση, χημειοθεραπεία και αντιβιοτικά. Πώς μπορείτε να μάθετε πώς να κάνετε την τελευταία κλήση;

Πράξεις της αγάπης: Φροντίδα για έναν αγαπημένο που πεθαίνει . Το να είσαι φροντιστής για κάποιον που πάσχει από χρόνια ή από ασθένεια που περιορίζει τη ζωή είναι αγχωτική, εξαντλητική και κάποιες φορές μπερδεμένη. Μόλις ο άρρωστος ξεκινήσει τη διαδικασία θανάτου, η εργασία γίνεται πιο απαιτητική και τα συναισθήματα πιο έντονα.

Μπορείτε να αναρωτηθείτε αν κάνετε το σωστό, λέγοντας το σωστό, ακόμα και να σκεφτείτε το σωστό.

Η απόφαση να σταματήσει η κατανάλωση στο τέλος της ζωής . Κανείς δεν μπορεί να σας πει αν πρέπει να σταματήσετε εθελοντικά να φάτε και να πιείτε. Ανάλογα με την ποιότητα της ζωής σας, την ποσότητα του πόνου και το προσωπικό σύστημα πεποιθήσεων, μπορείτε να αποφασίσετε αν αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη για εσάς.

Πηγές:

20 Συνηθισμένα προβλήματα Φροντίδα στο τέλος της ζωής. Β. Kinzbrunner, Ν. Weinreb, J. Policzer

HPNA Πολιτική Δήλωση Τεχνητή Διατροφή και Ενυδάτωση στο τέλος του Life Care