Είναι οι Νέες Οδηγίες Μαστογραφίας ένα βήμα προς τα πίσω στην έγκαιρη ανίχνευση;

Τον Οκτώβριο του 2015, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) βγήκε με νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τη μαστογραφία που:

Οι κατευθυντήριες γραμμές προειδοποιούν ότι το νέο αυτό πρόγραμμα είναι για γυναίκες που έχουν μέσο κίνδυνο να πάρουν καρκίνο του μαστού.

Ενώ οι γυναίκες μέσου κινδύνου μπορούν να συνεχίσουν να ξεκινούν μαστογραφίες στα 40, δεν συνιστάται. Η πιο σημαντική λέξη είναι ο μέσος κίνδυνος. Ποιος καθορίζει ποιος είναι ο μέσος κίνδυνος; Πόσες γυναίκες γνωρίζουν τον κίνδυνο να πάρουν μέσο καρκίνο του μαστού ή αλλιώς;

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου είναι μια εθνικά αναγνωρισμένη οργάνωση καρκίνου. Το ACS είναι γνωστό ως αρχή σε όλους τους τομείς του καρκίνου.

Καμία γυναίκα δεν προσδοκά να έχει την πρώτη της μαστογραφία ή οποιαδήποτε άλλη. Πολλές νέες γυναίκες θα είναι πολύ ευτυχείς να περιμένουν έως ότου είναι 45 ετών πριν να έχουν την πρώτη τους μαστογραφία, και εκείνοι άνω των 55 ετών θα χαρούν να παραλείψουν ένα χρόνο. Θα αισθάνονται ασφαλείς στην επιλογή τους, καθώς ακολουθούν τις οδηγίες του ACS.

Για δεκαετίες, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS) έχει οδηγήσει εκστρατείες έγκαιρης ανίχνευσης, τονίζοντας την ανάγκη να βρεθούν καρκίνους του μαστού όταν είναι μικρές, ευκολότερες στη θεραπεία και έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης. Έχουν κατηγορηθεί ότι μια μαστογραφία είναι το καλύτερο εργαλείο για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού χρόνια πριν μπορεί να γίνει αισθητό σε μια περιεκτική / κλινική εξέταση μαστού.

Ενώ οι μαστογραφίες δεν συνιστώνται νωρίτερα από 40 χρόνια, καθώς οι νέες γυναίκες τείνουν να έχουν πυκνά στήθη, τα οποία μπορεί να αποδειχθούν δύσκολα για την ακριβή εξέταση, η ACS έχει υποστηρίξει μακρά τις γυναίκες που έχουν μαστογραφίες στα 40 χρόνια. Οι τρέχουσες στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 11% όλων των καρκίνων του μαστού διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 45 ετών.

Χρησιμοποιώντας την εκτίμηση της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας για νέους καρκίνους διάγνωση το 2015, η οποία είναι 231.840, πάνω από 25.500 γυναίκες, ηλικίας κάτω των 45 ετών, θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού φέτος.

Στη δεύτερη σύστασή τους, η ACS προτείνει να έχουν μαστογραφίες κάθε δύο χρόνια μετά την ηλικία των 55 ετών. Ωστόσο, ο υψηλότερος αριθμός νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων του μαστού, ετησίως, ανήκει σε γυναίκες ηλικίας 55-64 ετών με 57.960+ γυναίκες να διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο! Εάν είχα περάσει από αυτή τη σύσταση, ο καρκίνος του μαστού μου θα ήταν μεγαλύτερος και πιθανότατα θα χρειαζόταν χημειοθεραπεία και πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Η τρίτη σύστασή τους, για να παραλείψετε τις περιεκτικές / κλινικές εξετάσεις για το μαστό, απομακρύνει πολύ λίγο τα τελευταία από τα εργαλεία έγκαιρης ανίχνευσης, αφήνοντας τις γυναίκες κάτω των 45 και πάνω από 55 ευάλωτες.

Τι αντιπροσωπεύει τις συστάσεις του ACS; Η ACS ανέφερε υψηλή συχνότητα εμφάνισης ψευδώς θετικών στα μαστογραφίες των νέων γυναικών, γεγονός που οδηγεί σε άγχος και δαπανηρές πρόσθετες δοκιμές και θεραπεία ως ένας από τους λόγους για την αλλαγή των κατευθυντήριων γραμμών.

Τα μέλη της ιατρικής κοινότητας συνεχίζουν να παίρνουν το ACS για να επιτελέσουν τις νέες κατευθυντήριες γραμμές, παραποιώντας τις μελέτες που οδήγησαν στις κατευθυντήριες γραμμές, καθώς οι περισσότεροι βασίζονταν στη μαγνητοσκόπηση της φωτογραφίας και όχι στην ψηφιακή μαστογραφία, η οποία παράγει μια καθαρότερη εικόνα από τις εικόνες ταινιών των σαρωμένων μαστών σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό ψευδών θετικών.

Στις ΗΠΑ σήμερα, η ταινία έχει σχεδόν εξ ολοκλήρου αντικατασταθεί από ψηφιακή μαστογραφία.

Άλλοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα λαμβάνουν εξαίρεση από το ACS, εστιάζοντας στη σύνδεση των προβολών με τις σωζόμενες ζωές και αγνοώντας τη λειτουργία της ανίχνευσης καρκίνων σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε οι γυναίκες να μπορούν να απαλλαγούν από σκληρές θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία.

Οι γυναίκες είχαν πολύτιμα εργαλεία πρώιμης ανίχνευσης πριν από τις νέες κατευθυντήριες γραμμές. Πριν από τις κατευθυντήριες γραμμές, πιστεύαμε ότι οι περιεκτικές εξετάσεις για το μαστό βρήκαν ύποπτους μαστούς για καρκίνους και οι ετήσιες μαστογραφίες, αρχίζοντας από τα 40, έκαναν πρόωρους καρκίνους του μαστού σε πρώιμο στάδιο.

Εκτός και αν υπάρχουν άλλα εργαλεία έγκαιρης ανίχνευσης που αντικαθιστούν τις περιεκτικές / κλινικές εξετάσεις για το στήθος και τις μαστογραφίες, οι νέες γυναίκες πρέπει να είναι οι δικοί τους υπεύθυνοι λήψης αποφάσεων σχετικά με το πότε ξεκινούν και πόσο συχνά θα συνεχίσουν να έχουν μαστογραφίες.

Δεδομένου του αριθμού των γυναικών, ηλικίας κάτω των 45 ετών που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο, ελπίζουμε ότι οι νέες γυναίκες θα επιλέξουν να εξεταστούν σε 40 χρόνια.