Ελαφρές διακυμάνσεις στην TSH: Μπορούν να επηρεάσουν το βάρος σας;

Έρευνα που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Μαΐου 2005 της Εφημερίδας της Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού έθεσε τελικά μια αμφιλεγόμενη διαφωνία στον κόσμο της ενδοκρινολογίας σχετικά με το αν ο μικρός υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει ή να συμβάλει στην αύξηση του σωματικού βάρους.

Στη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν περισσότεροι από 4600 ερευνητές, οι ερευνητές διερεύνησαν τη σχέση μεταξύ των επιπέδων του θυρεοειδούς (που μετράται από τις ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς - επίπεδα TSH ) και του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) - έναν υπολογισμό που εξετάζει το ύψος ενός ατόμου , σε σύγκριση με το βάρος, και κατηγοριοποιεί τους ανθρώπους σε διαφορετικά τμήματα βάρους, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού βάρους, του κανονικού βάρους, του υπέρβαρου και των παχύσαρκων.

Αυτό που διαπίστωσαν οι ερευνητές ήταν μια θετική σχέση μεταξύ BMI και TSH. Αυτό σημαίνει ότι ο δείκτης BMI αυξήθηκε καθώς η TSH αυξήθηκε, δείχνοντας μια άμεση σχέση μεταξύ αυξημένων επιπέδων TSH και σωματικού βάρους. Υπήρξε επίσης μια αρνητική συσχέτιση μεταξύ του BMI και του ελεύθερου Τ4 , πράγμα που σημαίνει ότι, καθώς αυξάνεται το ελεύθερο Τ4 (ένα μέτρο της κυκλοφορούσας ορμόνης θυρεοειδούς θυροξίνης στην κυκλοφορία του αίματος), το BMI πέφτει.

Ακόμη και μεταξύ των ατόμων που είχαν επίπεδα TSH που εμπίπτουν στο λεγόμενο "εύρος αναφοράς" - ή "κανονική περιοχή" - εκείνα των οποίων τα επίπεδα έπεσαν στο ανώτερο άκρο της κανονικής περιοχής αναφοράς για τη δοκιμή TSH - στην προκειμένη περίπτωση μια τιμή TSH 4,5 - ζύγιζε περίπου 12 λίβρες περισσότερο από εκείνους που είχαν TSH στο χαμηλό τέλος της περιοχής αναφοράς, με μέση TSH 0,28.

Συνολικά, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς - ακόμα και όταν τα επίπεδα TSH έπεφταν εντός του εύρους αναφοράς - είναι ένας παράγοντας που βοηθάει στον προσδιορισμό του βάρους του σώματος και ακόμη και ελαφρώς αυξημένα επίπεδα TSH συνδέονται με την αύξηση της εμφάνισης της παχυσαρκίας.

Είναι ενδιαφέρον ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς έχει τον ίδιο αντίκτυπο στο ΔΜΣ ως σωματική δραστηριότητα!

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι ακόμη και μικρές μεταβολές στη λειτουργία του θυρεοειδούς - εντός του εύρους αναφοράς για το ελεύθερο Τ4 - μπορεί να συμβάλλουν στη ρύθμιση του σωματικού βάρους σε έναν πληθυσμό. Θεωρείται ότι η κυκλοφορούσα ορμόνη θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει την «κατανάλωση ενέργειας ύπνου» του σώματος. Σύμφωνα με τους ερευνητές,

"Σε έναν πληθυσμό όπου η σωματική δραστηριότητα έχει σταδιακά μειωθεί, ακόμη και μια σχετικά μικρή συμβολή στην κατανάλωση ενέργειας που προκαλείται από τις ορμόνες του θυρεοειδούς μπορεί να είναι αρκετή για να επιτευχθεί αύξηση του ΔΜΣ."

Οι ερευνητές συμπέραναν:

"... προτείνουμε ότι οι διαφορές στην λειτουργία του θυρεοειδούς σε αυτό που θεωρείται φυσιολογικό εύρος συσχετίζονται με διαφορές στο ΔΜΣ, που προκαλούνται από μακροχρόνιες μικρές μεταβολές στην ενεργειακή δαπάνη.Αυτό είναι πιο έντονο όταν υπάρχει ήπιος υπο-ή υπερθυρεοειδισμός. Αυτές οι ανωμαλίες στη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι υψηλές και μπορεί να επηρεαστούν από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Καθώς οι μικρές ανωμαλίες στη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι συχνές, η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την επικράτηση της παχυσαρκίας σε έναν πληθυσμό.

Η μελέτη του 2010

Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού επιβεβαίωσε αυτά τα αποτελέσματα.

Ο Θυρεοειδής και η Παχυσαρκία της Bernadette Biondi : Μια ενδιαφέρουσα σχέση, δηλώνει:

"... ο υποκλινικός και ο εμφανής υποθυρεοειδισμός συσχετίστηκε με υψηλότερο ΔΜΣ και υψηλότερο επιπολασμό της παχυσαρκίας τόσο στους καπνιστές όσο και στους μη καπνιστές. Έχει παρατηρηθεί ότι μικρές μεταβολές TSH ορού που προκαλούνται από ελάχιστες μεταβολές στη δοσολογία l-T4 κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντικατάστασης σχετίζονται με οι μελέτες υποστηρίζουν τις κλινικές ενδείξεις ότι η ήπια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς συνδέεται με σημαντικές αλλαγές στο σωματικό βάρος και αποτελεί πιθανώς παράγοντα κινδύνου για το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία ».
... Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο αυξημένος επιπολασμός της παχυσαρκίας παγκοσμίως μπορεί να συγχέει περαιτέρω τον ορισμό της κανονικής κλίμακας TSH στις δημογραφικές μελέτες. Περισσότερη έρευνα είναι απαραίτητη για να καθοριστεί εάν η ήπια ανεπάρκεια της θυρεοειδικής ορμόνης και η επακόλουθη ήπια αύξηση της TSH, δηλαδή στο ανώτερο όριο της περιοχής αναφοράς, εμπλέκονται στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας. Επιπλέον, απαιτούνται μελέτες για τον προσδιορισμό του δυνητικού ρόλου των υψηλών επιπέδων λεπτίνης στην αύξηση της ευαισθησίας στην θυρεοειδική αυτοανοσία, η οποία με τη σειρά της συνεπάγεται υψηλό κίνδυνο εμφάνισης υποκλινικού ή εμφανούς υποθυρεοειδισμού.

Η παχυσαρκία και η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι συχνές ασθένειες και κατά συνέπεια οι κλινικοί ιατροί πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για τη δυνατότητα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς σε παχύσαρκους ασθενείς. "

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Εδώ είναι πρόσθετοι πόροι σχετικά με την αύξηση του σωματικού βάρους, την αδυναμία απώλειας βάρους και τη σύνδεση με τη λειτουργία του θυρεοειδούς:

Πηγή: Knudsen Ν, et. al. «Οι μικρές διαφορές στη λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να είναι σημαντικές για τον δείκτη μάζας σώματος και την εμφάνιση της παχυσαρκίας στον πληθυσμό». J Clin Endocrinol Metab 2005 3 Μαΐου