Παραδοσιακά, οι γιατροί έχουν χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση - μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός σπείρει ένα όργανο κάτω από το λαιμό σας και πέρα από το στομάχι σας στο λεπτό έντερο - για να διαγνώσει κοιλιοκάκη. Ωστόσο, μια νέα, πιο φιλική προς τον ασθενή τεχνολογία, γνωστή ως ενδοσκόπηση καψακίων, κερδίζει ευνοϊκή θέση σε ορισμένα ιατρικά κέντρα για χρήση στη διάγνωση της κοιλιοκάκης.
Η ενδοσκοπία της κάψουλας επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει - και να καταγράφει εικόνες - σε ολόκληρο το μήκος του λεπτού εντέρου σας, όχι μόνο τα κορυφαία έως τα δύο πόδια που μπορεί να δει κανείς σε μια παραδοσιακή ενδοσκόπηση. Έτσι ακούγεται σαν το τέλειο διαγνωστικό εργαλείο για κοιλιοκάκη , μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε όλο το λεπτό έντερο, όχι μόνο σε αυτά τα δύο πόδια.
Ωστόσο, η ενδοσκόπηση της κάψουλας για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης έχει μερικά μειονεκτήματα. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε εάν εσείς και ο γιατρός σας εξετάζετε μια ενδοσκοπία κάψουλας για να ελέγξετε για κοιλιοκάκη .
Ενδοσκοπία καψακίων Διαγνωστικές κοιλιοκάκη μέσω εικόνων βίντεο
Όταν έχετε ενδοσκοπία κάψουλας, καταπίνετε μια κάψουλα που έχει μέγεθος περίπου ενός μεγάλου βιταμινούχου χαπιού. Αυτό το "χάπι" περιέχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα, συνοδευόμενη από ένα φως, έναν πομπό και μια μπαταρία για να τροφοδοτήσει τη μονάδα.
Το χάπι μετακινείται κάτω από τον οισοφάγο σου και μέσα από το στομάχι σου και μετά περνάει το λεπτό σου έντερο - και τα 30 πόδια του.
Οι εικόνες που χρειάζεται καθώς μετακινείται μέσω του πεπτικού σας σωλήνα μεταδίδονται στους αισθητήρες που είναι προσαρτημένοι γύρω από τον κορμό σας και στη συνέχεια καταγράφονται σε μια συσκευή που φοράτε σε μια ζώνη γύρω από τη μέση σας.
Ακολουθώντας τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα εξετάσει τις εικόνες του βίντεο, αναζητώντας τη χαρακτηριστική εντερική βλάβη που είναι γνωστή ως ατροφία στείρωσης που σηματοδοτεί κοιλιοκάκη.
Αν βλέπει αυτή τη ζημιά, θα σας διαγνωσθεί η κατάσταση.
Οι κάψουλες προσφέρουν μια πιο διαγνωστική μέθοδο φιλική προς τον ασθενή
Πολλοί ασθενείς προτιμούν την ενδοσκόπηση της κάψουλας στην πιο παραδοσιακή διαδικασία ενδοσκόπησης , η οποία απαιτεί αναισθησία και πιθανόν να σας κοστίσει μια μέρα στη δουλειά ή στο σχολείο.
Παρόλο που πρέπει να αποφύγετε να φάτε για περίπου μισή ημέρα πριν από τη διαδικασία ενδοσκόπησης της κάψουλας (όπως θα κάνατε για μια παραδοσιακή ενδοσκόπηση), δεν χρειάζεστε αναισθησία και στην πραγματικότητα μπορείτε να συνεχίσετε τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες, και η εργασία, καθώς η κάψουλα κινείται μέσα από το σώμα σας.
Μόλις η κάψουλα ολοκληρώσει την περιήγηση βίντεο του λεπτού εντέρου σας, θα συνεχίσει μέσω του παχέος εντέρου σας και έξω ως μέρος μιας κίνησης του εντέρου. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό - απλά πρέπει να ξεπλύνετε όταν εμφανίζεται στην τουαλέτα. Ωστόσο, θα συσκευάσετε τους αισθητήρες και τη συσκευή εγγραφής για να επιστρέψετε στον γιατρό σας.
Η συσκευή θα μπορούσε να χάσει ορισμένες πρώιμες κοιλιακές περιπτώσεις
Όπως είπα και προηγουμένως, η ενδοσκόπηση της κάψουλας επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει ολόκληρο το λεπτό έντερο, όχι μόνο τα κορυφαία έως τα δύο πόδια που είναι προσβάσιμα μέσω μιας παραδοσιακής ενδοσκόπησης. Ως εκ τούτου, εάν η ζημία που σχετίζεται με κοιλιοκάκη είναι αποσπασματική (όπως συμβαίνει συχνά) ή εάν είναι συγκεντρωμένη χαμηλότερα στο έντερό σας, είναι πιθανότερο να εντοπιστεί αν έχετε ενδοσκοπία κάψουλας που μπορεί να βλέπει το λεπτό έντερο στο σύνολό του.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη που διεξήχθη από την κλινική Mayo χρησιμοποίησε ενδοσκοπία κάψουλας για να δει ζημία σε 37 ασθενείς που είχαν ήδη διαγνωστεί με κοιλιοκάκη χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ενδοσκόπηση. Η μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν όλοι τους - 92% - είχαν βλάβη που θα μπορούσε να παρατηρηθεί από την κάμερα κάψουλας ... και σε μια περίπτωση, ο ασθενής είχε μόνο αποσπασματική βλάβη στο κάτω μέρος του λεπτού εντέρου, χωρίς ορατή βλάβη στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου.
Η μελέτη της κλινικής Mayo σημείωσε ένα άλλο ενδιαφέρον εύρημα: η ποσότητα εντερικής βλάβης που διαπιστώθηκε στις διαδικασίες ενδοσκοπίας της κάψουλας για κάθε ασθενή δεν συσχετίστηκε καθόλου με τα συμπτώματα κοιλιοκάκης που ανέφεραν οι ασθενείς.
Με άλλα λόγια, μπορείτε να έχετε πολλές ζημιές με λίγα συμπτώματα ή μπορείτε να έχετε λίγη ζημιά με πολλά συμπτώματα.
Έτσι, αν και δεν χρησιμοποιείται ακόμα, συνήθως, η ενδοσκόπηση της κάψουλας φαίνεται πολλά υποσχόμενη ως διαγνωστικό εργαλείο για την κοιλιοκάκη και είναι επίσης δυνητικά χρήσιμη για την παρακολούθηση της επούλωσης σε διαγνωσμένους κοιλιακούς. Ωστόσο, μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με την ενδοσκόπηση της κάψουλας στη διάγνωση της κοιλιοκάκης βρίσκει ένα μείζον μειονέκτημα: δεν βλέπει πάντα εντερικές ανωμαλίες σε ασθενείς με λιγότερο σοβαρή εντερική βλάβη. Στην πραγματικότητα, εάν έχετε μόνο φλεγμονή στην εντερική επένδυση, χωρίς μερική ατροφία, η ενδοσκόπηση της κάψουλας μπορεί να μην την αναγνωρίζει.
Επιπλέον, η ενδοσκόπηση της κάψουλας δεν επιτρέπει στον γιατρό σας να λάβει πραγματικά δείγματα της επένδυσης του λεπτού εντέρου για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Επομένως, εάν τα αποτελέσματα της ενδοσκόπησης της κάψουλας δεν είναι καθοριστικά, ο γιατρός σας μπορεί ακόμα να σας ζητήσει να υποβληθείτε σε μια παραδοσιακή ενδοσκόπηση.
Πηγές:
Mayo Clinic. Mayo Clinic Βρίσκει Endscopy κάψουλας μπορεί να ανιχνεύσει εντερική ζημιά που προκαλείται από κοιλιοκάκη. 27 Φεβρουαρίου 2008.
Spada C. et αϊ. Ενδοσκοπία κάψουλας σε κοιλιοκάκη. World Journal of Gastroenterology. 2008 14 Ιουλίου. 14 (26): 4146-4151.