Οι εμμηνορρυσιακές ημικρανίες είναι κοινές σε γυναικείες ημικρανίες, επηρεάζοντας μέχρι το ήμισυ. Τείνουν επίσης να είναι πιο σοβαρές, διαρκούν περισσότερο, και δεν διευκολύνεται τόσο εύκολα από φάρμακα ημικρανίας.
Ενώ η ακριβής αιτία αυτών των επεισοδίων ημικρανίας μία φορά το μήνα δεν έχει γίνει πλήρως κατανοητή, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η μείωση των οιστρογόνων που συμβαίνει πριν από την εμμηνόρροια παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το πολύπλοκο φαινόμενο.
Τούτου λεχθέντος, τώρα οι ερευνητές υποπτεύονται ότι η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου από την οξεία απώλεια αίματος της εμμήνου ρύσεως μπορεί επίσης να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της ημικρανίας, ιδιαίτερα στις ημικρανίες.
Αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου
Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της αναιμίας στον κόσμο και είναι αποτέλεσμα μειωμένης παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας χρειάζονται σίδηρο για να μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς στο σώμα σας. Όταν τα αποθέματα σιδήρου στο σώμα ενός ατόμου είναι ανεπαρκή, υπάρχουν λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αναιμία είναι αποτέλεσμα.
Οι τέσσερις δυναμικοί τρόποι με τους οποίους η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να αναπτυχθεί στο σώμα περιλαμβάνουν:
- Δεν έχει αρκετή πρόσληψη σιδήρου (για παράδειγμα, μια δίαιτα φτωχή σε τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο όπως το κόκκινο κρέας, το σπανάκι και τα σιτηρά και τα ψωμιά που έχουν εμπλουτιστεί με σίδηρο)
- Αυξημένη ζήτηση σιδήρου στο σώμα (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη)
- Διαταραγμένη απορρόφηση σιδήρου στο έντερο (για παράδειγμα, κοιλιοκάκη )
- Απώλεια σιδήρου (για παράδειγμα, μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας)
Οι γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία βρίσκονται σε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας λόγω έλλειψης σιδήρου λόγω της τακτικής εμμηνόρροιας, η οποία προκαλεί απώλεια αίματος.
Μια σχέση μεταξύ ανεπάρκειας σιδήρου αναιμία και ημικρανίες
Σε μια μελέτη του 2016 στην κεφαλαλγία , δύο νευρολόγοι παρατηρούσαν ένα μικρό αριθμό γυναικών που έπασχαν από ημικρανίες και έπασχαν από την εμμηνόρροια (αντί της αρχής, όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται).
Αυτές οι ημικρανίες χαρακτηρίστηκαν ως "τελικές εμμηνορροϊκές ημικρανίες".
Οι γιατροί έλεγξαν τα επίπεδα φερριτίνης στους ασθενείς τους κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής τους κατάληξης. Η φεριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο και είναι μια απλή εξέταση αίματος, γι 'αυτό οι γιατροί το χρησιμοποιούν για να καθορίσουν εάν το σώμα είναι χαμηλό (ή υψηλό) στον σίδηρο. Από τους 30 ασθενείς με τελικές εμμηνορροϊκές ημικρανίες, 28 από αυτούς είχαν επίπεδα φερριτίνης μικρότερες από 50ng / mL, με το μισό να έχει επίπεδα φερριτίνης μικρότερα από 18ng / mL.
Φυσικά, υπάρχει κάποια διακύμανση σχετικά με το τι είναι "φυσιολογικό" ή και "χαμηλό" επίπεδο φερριτίνης στον ιατρικό τομέα. Τούτου λεχθέντος, οι περισσότεροι θα συμφωνούσαν ότι τα επίπεδα φερριτίνης πάνω από 100ng / ml αποκλείουν οποιαδήποτε πιθανότητα αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και ότι επίπεδα μικρότερα από 30ng / mL έως 50ng / mL συνάδουν με τη διάγνωση της αναιμίας της ανεπάρκειας σιδήρου.
Με αυτή την μελέτη (αν και μια μικρή μελέτη παρατήρησης) είναι μια καλή αρχή για να αναγνωρίσουμε ότι η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να συμβάλλει στις ημικρανίες των γυναικών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ειδικά εκείνες που συμβαίνουν προς το τέλος του κύκλου. Φυσικά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ενώ μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και ημικρανιών, αυτό δεν σημαίνει ότι η οξεία απώλεια αίματος είναι η άμεση αιτία της ημικρανίας μιας γυναίκας.
Μπορεί απλώς να συνεισφέρει σε αυτή τη σύνθετη νευρολογική κατάσταση.
Η πραγματική δοκιμασία θα είναι να διαπιστωθεί αν οι γυναίκες με εμμηνορροϊκή εμμηνορρυσία έχουν μειωμένη ημικρανία από τη στιγμή που θα κατακλυστούν τα αποθέματα σιδήρου - μια μελέτη που ελπίζουμε να γίνει σύντομα.
Ενα βήμα παραπέρα
Είναι επίσης ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι αυτή η σύνδεση μεταξύ αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και εμμηνορρυσιακών ημικρανιών δεν είναι ένα νέο εύρημα - αν και το συνδέει με το τέλος της ημικρανίας εμμηνόρροιας είναι.
Άλλες μελέτες έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ της αναιμίας της ανεπάρκειας σιδήρου και των επιθέσεων της ημικρανίας που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της περιμετρικής περιόδου (δύο ημέρες πριν από την εμμηνόρροια μέχρι τρεις ημέρες στην εμμηνόρροια).
Για παράδειγμα, σε μια μελέτη του 2015 στην Pain Medicine, η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου βρέθηκε συχνότερη στις γυναίκες με εμμηνορροϊκή εμμηνορρυσία απ 'ότι στην ομάδα ελέγχου. Οι ερευνητές της μελέτης δεν διαπίστωσαν ότι η αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου ήταν πιο συχνή στις γυναίκες με πονοκεφάλους τύπου εντάσεως ή σε γυναίκες που είχαν ημικρανίες που δεν σχετίζονταν με έμμηνο ρύση.
Οι ερευνητές στην παραπάνω μελέτη θεώρησαν ότι ένας συνδυασμός παραγόντων όπως η μείωση των οιστρογόνων, η έλλειψη σιδήρου και η δυσλειτουργία της ντοπαμίνης μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη εμμηνορροϊκών εμμηνοπαυσιακών. Φυσικά, είναι πιθανόν διαφορετικό για κάθε ημικρανία - που σημαίνει ότι η μείωση των οιστρογόνων μπορεί να είναι μια διέγερση για μια γυναίκα, έλλειψη σιδήρου για άλλη γυναίκα, και ένα συνδυασμό των δύο για μια άλλη γυναίκα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μελέτη που εξετάζει συμπληρώματα σιδήρου για τη θεραπεία εμμηνορροϊκών ημικρανιών μπορεί να είναι δύσκολη. Θα μπορούσε να λειτουργήσει για μερικές γυναίκες και όχι για άλλους.
Ένα Word Από
Στο τέλος, αν είστε κάποιος που αναπτύσσει τελικές εμμηνορροϊκές ημικρανίες, ίσως θελήσετε να συζητήσετε με το γιατρό σας για τον έλεγχο των επιπέδων φερριτίνης σας. Ίσως αξίζει να προσπαθήσετε να τραβήξετε σίδερο αν τα επίπεδα σας είναι χαμηλά.
Ωστόσο, φροντίστε να λαμβάνετε μόνο συμπληρώματα υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Μερικοί άνθρωποι δεν πρέπει να παίρνουν σίδηρο λόγω των υποκείμενων συνθηκών υγείας. Επιπλέον, ο σίδηρος μπορεί να προκαλέσει στομαχικές διαταραχές ή δυσκοιλιότητα.
> Πηγές:
> Calhoun AH, Gill N. Παρουσιάζοντας έναν νέο, μη ορμονικά διαμεσολαβημένο κυκλικό πονοκέφαλο στις γυναίκες: Τελική εμμηνορροϊκή ημικρανία. Headach e. 2016 Οκτ 5.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου είναι με εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια: Μια μελέτη περίπτωσης-ελέγχου. Pain Med . 2015 Δεκ > pii >: pnv029. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]
> Short MW, Domagalski JE. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου: Αξιολόγηση και διαχείριση. Am Fam Physician . 2013 Jan 15, 87 (2): 98-104.Μηχανικές ημικρανίες.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > Α, Galinović I, Serić V, Demarin V. Είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου που σχετίζεται με εμμηνορροϊκή ημικρανία; Post hoc ανάλυση μιας μελέτης παρατήρησης που αξιολογεί τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με > εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια >. Acta Clin Croat . 2010 Dec, 49 (4): 389-94.