Η εξέλιξη της χειρουργικής: μια ιστορική χρονική γραμμή

Μια ιστορία της χειρουργικής

Οι πρώτες χειρουργικές επεμβάσεις στην ιστορία ήταν ακατέργαστες στην καλύτερη περίπτωση και πιθανόν να έχουν εκτελεστεί από απελπισία ή άγνοια. Η χειρουργική επέμβαση, όπως την ξέρουμε, δεν ξεκίνησε αληθινά μέχρι τα τέλη του 1800, και ακόμα και τότε, η λοίμωξη ήταν κοινή και τα αποτελέσματα ήταν κακή. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, μέχρι το 1900, ο κίνδυνος θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση ήταν μικρότερος από 50%, μόνο μετά την αλλαγή του αιώνα υπήρχε η πιθανότητα να επιβιώσουν χειρουργικές επεμβάσεις μεγαλύτερες από την αλλαγή του θανάτου κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικές διαδικασίες που είναι συνηθισμένες σήμερα, όπως οι appendectomies, δεν έγιναν πάντα. Στην πραγματικότητα, μέχρι το 1885, ένα άτομο με σκωληκοειδίτιδα αναμενόταν να πεθάνει από τη λοίμωξη που συνέβη όταν το παράρτημα σημείωσε ρήξη. Οι πρώιμες τεχνικές ήταν στοιχειώδεις ή ακόμα και βάρβαρες από τα σημερινά πρότυπα, καθώς η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται συνήθως μέχρι τα μέσα του αιώνα μέχρι τα τέλη του 1800.

Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση παίρνει μια ευρεία ποικιλία μορφών και συχνά εκτελείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Αυτό έχει μειώσει τους χρόνους αποκατάστασης, βελτιωμένα αποτελέσματα και ελαχιστοποιημένες επιπλοκές για τους περισσότερους ασθενείς.

Για να πάρετε μια αίσθηση για το πόση χειρουργική επέμβαση έχει αλλάξει, ρίξτε μια ματιά στο χρονοδιάγραμμα των μεγάλων εξελίξεων στον τομέα.

Αξιοσημείωτα ορόσημα στην χειρουργική ιστορία

6.500 Π.Κ.Χ. - Τα κρανία που βρέθηκαν στη Γαλλία παρουσιάζουν σημάδια μιας στοιχειώδους χειρουργικής επέμβασης που ονομάζεται trepanation, η οποία περιλαμβάνει διάτρηση μιας τρύπας στο κρανίο.

1540 CE - Αγγλικά κουρέες και χειρουργοί ενώνουν για να σχηματίσουν τη United Barber-Surgeons Company.

Αυτοί οι κτηνοτρόφοι εκτελούσαν εκχυλίσεις δοντιών και έφεραν αίμα. Οι γιατροί θεωρούνταν ένα εντελώς διαφορετικό επάγγελμα, που θεραπεύει την ασθένεια με φάρμακα.

1818 - Πρώτη μετάγγιση ανθρώπινου αίματος.

1843 - Πραγματοποιήθηκε η πρώτη υστερεκτομή, στην Αγγλία.

1843 - Πρώτη χρήση του αιθέρα ως αναισθητικού.

1846 - Πρώτη δημόσια χρήση της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Χρησιμοποιήθηκε αιθέρας. Ο ασθενής ήταν συνειδητός, αλλά δεν ένιωσε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να αφαιρέσει έναν όγκο στο λαιμό του.

1867 - Ο Βρετανός χειρούργος Joseph Lister δημοσιεύει αντισηπτική αρχή στην πρακτική της χειρουργικής, εκθειάζοντας τις αρετές της καθαριότητας στη χειρουργική επέμβαση. Το ποσοστό θνησιμότητας για τους χειρουργικούς ασθενείς πέφτει αμέσως.

1885 - Πραγματοποιήθηκε η πρώτη επιτυχημένη υπερηχοτομή, στην Αϊόβα.

1890s - Γενικευμένη χρήση χημικών παραγόντων για την ελαχιστοποίηση των μικροβίων. Το καρβολικό οξύ τέθηκε σε τομές για να ελαχιστοποιηθούν τα μικρόβια και να μειωθούν τα ποσοστά μόλυνσης.

1893 - Πραγματοποιήθηκε πρώτη επιτυχημένη καρδιοχειρουργική, Provident Hospital, Chicago. Η επέμβαση επισκευάστηκε το περικάρδιο, το σάκο γύρω από την καρδιά. Πολλοί δεν το θεωρούν αυτό το πρώτο επιτυχημένο "χειρουργείο καρδιάς" επειδή η ίδια η καρδιά δεν λειτουργούσε.

1895 - Πραγματοποιήθηκε η πρώτη ακτινογραφία , στη Γερμανία.

1896 - Η πρώτη επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση καρδιών πραγματοποιήθηκε στη Γερμανία. Οι χειρουργοί επισκευάστηκαν ένα τραύμα στη μύτη στο μυ της δεξιάς κοιλίας.

1905 - Πρώτη επιτυχής μεταμόσχευση κερατοειδούς.

1917 - Πραγματοποιήθηκε πρώτη τεκμηριωμένη πλαστική χειρουργική σε έναν καυμένο αγγλικό ναύτη.

1922 - Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται για πρώτη φορά στη θεραπεία του διαβήτη, επιτρέποντας στους διαβητικούς να επιβιώσουν μετά τη διάγνωση.

1928 - Ανακαλύφθηκαν τα αντιβιοτικά.

1930 - Ο γερμανός άνδρας έχει την πρώτη πράξη αλλαγής φύλου (σε γυναίκα).

1937 - Ανοίγει η πρώτη τράπεζα αίματος, βοηθώντας στην καλύτερη χειρουργική επέμβαση με τη θεραπεία της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

1940 - Πραγματοποιήθηκε πρώτη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ισχίου.

1950s - Οι πρώτες διαδικασίες μάτι LASIK πραγματοποιήθηκαν, στην Κολομβία.

1950 - Η πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση οργάνων . Ο αποδέκτης νεφρού απέρριψε το όργανο μετά από οκτώ μήνες.

1952 - Πρώτη επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση καρδιάς όπου η καρδιά σταμάτησε και ξαναρχίστηκε.

1953 - Πρώτη επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση με μηχανή bypass καρδιάς-πνευμόνων .

1954 - Πρώτη επιτυχής μεταμόσχευση νεφρού ζωντανού δότη, το νεφρό δόθηκε από τον δίδυμο αδελφό του παραλήπτη. Ο παραλήπτης έζησε οκτώ χρόνια μετά τη διαδικασία.

1966 - Πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση παγκρέατος.

1967 - Πρώτη επιτυχής μεταμόσχευση ήπατος.

1967 - Η πρώτη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς πραγματοποιήθηκε από τη νοτιοαφρικανική Christian Barnard. Ο αποδέκτης της καρδιάς επέζησε 18 ημέρες μέχρι να υποκύψει στην πνευμονία.

1975 - Πρώτη χειρουργική επέμβαση οργάνων που εκτελείται χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπική ή ελάχιστα επεμβατική τεχνική.

1978 - Πρώτο γεννημένο μωρό με "δοκιμαστικό σωλήνα".

1982 - Χρησιμοποιήθηκε τεχνητή καρδιά Jarvik-7.

1984 - Το Baby Fae επιβιώνει 21 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση με την καρδιά ενός μπαμπουίνου.

1985 - Πρώτη τεκμηριωμένη ρομποτική χειρουργική.

1999 - Πρώτη επιτυχής μεταμόσχευση χεριών (οι προηγούμενοι ασθενείς είχαν απορρίψει τα μοσχεύματά τους).

2000 - Το ρομποτικό χειρουργικό σύστημα da Vinci κερδίζει την έγκριση της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων. Το σύστημα χρησιμοποιείται τώρα σε μια ευρεία ποικιλία διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών επεμβάσεων του προστάτη και της παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας .

2007 - Πραγματοποιήθηκε πρώτη ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση με φυσικό στόμιο. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα φυσικό άνοιγμα σώματος, όπως το στόμα, για την εισαγωγή οργάνων και την ελαχιστοποίηση των χρόνων αποκατάστασης.

2008 - Η Connie Culp έχει την πρώτη σχεδόν πλήρη ολική μεταμόσχευση προσώπου στις Ηνωμένες Πολιτείες, που εκτελείται στο The Cleveland Clinic.

2010 - Η πρώτη μεταμόσχευση πλήρους προσώπου στον κόσμο πραγματοποιήθηκε στην Ισπανία.

2013 - Μια διαδικασία μεταφοράς νεύρων δίνει στον παραπληγικό ασθενή τη δυνατότητα να μετακινήσει το χέρι του.

Ένα Word Από:

Η χειρουργική επέμβαση συνεχίζει να εξελίσσεται, με την επιστήμη να κάνει μεγάλα βήματα σε σχεδόν καθημερινή βάση. Καθώς η επιστήμη και η έρευνα οδηγεί σε νέες και βελτιωμένες χειρουργικές τεχνικές, οι ασθενείς έχουν καλύτερα αποτελέσματα, ταχύτερες ανακτήσεις και λιγότερο πόνο.

> Πηγές:

> Καρδιοχειρουργική. Τον Μπαλντίν, τον Ελευθεριάδη και τον Κόφ. http://www.med.yale.edu/library/heartbk/25.pdf

> Ιστορία της μεταμόσχευσης-χρονοδιάγραμμα. Organtransplants.org Πρόσβαση στο Δεκέμβριο του 2011. http://www.organtransplants.org/understanding/history/index.html

> Χειρουργικοί Πόροι: Η Ιστορία της Χειρουργικής. Χειρουργός Τεχνολόγος. Πρόσβαση στο Δεκέμβριο του 2011. http://www.surgicaltechnologist.net/resources/surgical-resources-the-history-of-surgery/