Διάγνωση της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας
Εάν αιμορραγήσετε για περισσότερο από 7 ημέρες σε διαστήματα μικρότερα των 21 ημερών ή περισσότερο από 35 ημέρες και εκτιμάτε ότι η ροή της εμμηνόρροιας σας υπερβαίνει συνολικά ένα ¼ φλιτζάνι, πιθανόν να έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας.
Τι είναι φυσιολογικό;
Η περίοδος σας είναι το αποτέλεσμα μιας περίπλοκης διαδικασίας ορμονικών αλλαγών που προκαλούν την επένδυση της μήτρας ή του ενδομητρίου σας να χτίσει και στη συνέχεια να ρίξει.
Το μήκος αυτού του κύκλου ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα, αλλά ένα κανονικό μήκος κύκλο είναι μεταξύ 21 και 35 ημερών. Μόλις καθοριστεί το μήκος του κύκλου, κανονικά δεν διαφέρει πολύ από μήνα σε μήνα. Κατά μέσο όρο, μια γυναίκα αιμορραγεί για 5 ημέρες σε κάθε κύκλο με μια σειρά από 3 έως 7 ημέρες. Αυτό λειτουργεί περίπου μία φορά το μήνα.
Η κανονική ποσότητα αιμορραγίας είναι επίσης πολύ διαφορετική μεταξύ των γυναικών. Κατά μέσο όρο, η εμμηνόρροια ροή κάθε κύκλου είναι περίπου 35 ml και ο κλινικός ορισμός της βαριάς εμμήνου αιμορραγίας είναι 80 ml. Δεν είστε σίγουροι πόσο είναι αυτό; Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα ¼ φλιτζάνι είναι 60 ml και ένα ½ φλιτζάνι είναι 125 ml, οι περισσότερες γυναίκες χάνουν λιγότερο από ένα ¼ φλιτζάνι αίμα και υπολείμματα ιστών κάθε μήνα. Το πρόβλημα είναι ότι αυτό δεν μεταφράζεται καλά στον πραγματικό κόσμο. Δεν υπάρχει καλός τρόπος να μετρήσετε πόσο αιμορραγείτε όταν το αίμα έχει απορροφηθεί από μαξιλάρια ή ταμπόν.
Τι μπορεί να πάει στραβά;
Η απάντηση είναι απλή, πολύ.
Θυμηθείτε ότι πρέπει να εμφανιστεί η ωοθυλακιορρηξία για να έρθει η περίοδος σας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Επομένως, η πρώτη πρόκληση για τον προσδιορισμό της αιτίας της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας είναι να προσδιορίσετε αν εξακολουθείτε να έχετε ωορρηξία. Συνήθως, αυτό μπορεί να καθοριστεί από αλλαγές στο μήκος του κύκλου σας. Εάν εξακολουθείτε να αιμορραγείτε ταυτόχρονα στον κύκλο σας, πιθανότατα εξακολουθείτε να έχετε ωορρηξία. Εάν αιμορραγείτε άλλες φορές κατά τη διάρκεια του κύκλου σας ή εάν το διάστημα κύκλου σας έχει αλλάξει δραματικά, πιθανόν να μην έχετε ωορρηξία.
Πρόκειται για μια κατάσταση που είναι γνωστή ως παχυσαρκία.
Περιγράφοντας την αιμορραγία σας
Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω περιγράφοντας την ποσότητα και το χρόνο της αιμορραγίας. Η αιμορραγία σας μπορεί να είναι βαριά ή / και η αιμορραγία σας μπορεί να συμβεί κατά καιρούς μεταξύ της περιόδου σας, η οποία κλινικά αποκαλείται διαμηνησιακή αιμορραγία.
Είναι σημαντικό να σκεφτείτε το χρόνο και το ύψος της αιμορραγίας σας, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης, καθώς αυτές είναι σημαντικές ενδείξεις για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας.
Τι θα σας ρωτήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας ζητήσει άλλα ερωτήματα που θα σας βοηθήσουν να περιορίσετε τις πιθανές αιτίες της μη φυσιολογικής αιμορραγίας. Θα πρέπει να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε αυτά τα ερωτήματα που μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόσο χρονών ήσαστε όταν είχατε την πρώτη σας περίοδο;
- Πότε ήταν η τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδος;
- Πόσο καιρό έχετε υποστεί την ανώμαλη αιμορραγία;
- Πόσα μαξιλάρια ή ταμπόν μούσκετε κάθε μήνα;
- Έχετε κάποιο πόνο με την αιμορραγία;
- Έχετε άλλες ιατρικές καταστάσεις;
- Παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων; Αν ναι, τι είναι;
Τι άλλο θα κάνει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα (ελπίζω) θέλει να σας εξετάσει.
Θα πρέπει να αρχίσουν με μια γενική φυσική εξέταση για να αναζητήσουν σημάδια άλλων ιατρικών καταστάσεων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας και να αξιολογήσουν για σημάδια αναιμίας που προκύπτουν από παρατεταμένη βαριά κολπική αιμορραγία. Θα πρέπει επίσης να κάνουν μια πυελική εξέταση . Δεν πρέπει να σας ενοχλεί αν αιμορραγείτε. Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε εξετάσεις για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να συλλέξει ένα τεστ Παπανικολάου κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Βάσει του ιστορικού και της φυσικής σας εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα έχει κατά πάσα πιθανότητα έναν κατάλογο πιθανών αιτιών της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας και θα παραγγείλει εξετάσεις με βάση αυτόν τον κατάλογο. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και μελέτες απεικόνισης, συνήθως υπερηχογράφημα.
Ανάλογα με την κλινική εικόνα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει μια δειγματοληψία της επένδυσης της μήτρας σας.