Η λιποπρωτεΐνη (α), επίσης γνωστή ως Lp (a), είναι μια λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL ή "κακή" χοληστερόλη) που έχει μια άλλη μορφή πρωτεΐνης, που ονομάζεται γλυκοπρωτεΐνη, συνδεδεμένη με αυτήν. (Το όνομα αυτής της γλυκοπρωτεΐνης είναι η απολιποπρωτεΐνη (α). )
Οι ερευνητές εξακολουθούν να εργάζονται για να κατανοήσουν τη λιποπρωτεΐνη (α) και τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας. Ωστόσο, μερικές μελέτες υποδηλώνουν ότι η ύπαρξη υψηλών επιπέδων λιποπρωτεΐνης (α) που κυκλοφορεί στο αίμα σας θα μπορούσε να σας θέσει σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων .
Τι Λιποπρωτεΐνη (α) Μήπως
Κατασκευασμένο από το ήπαρ σας και μετά εισάγοντας το αίμα σας, η λιποπρωτεΐνη (α) έχει αποδειχθεί ότι συσσωρεύεται κάτω από την εσωτερική επένδυση των αρτηριών. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης -formation των λιπαρών πλακών στις αρτηρίες σας που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο - προάγοντας αρτηριακή φλεγμονή (ερυθρότητα και οίδημα) και σχηματισμό αφρωδών κυττάρων, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες. Επιπλέον:
- Τα υψηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνης (α) πιστεύεται ότι είναι πιο επιβλαβή για τα αρτηριακά τοιχώματα όταν το επίπεδο LDL ("κακής") χοληστερόλης ενός ατόμου είναι επίσης υψηλό.
- Τα υψηλότερα επίπεδα λιποπρωτεϊνών (α) έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τις πιθανότητες επιβίωσης σε ένα άτομο που έπασχε από καρδιακή προσβολή.
Κανονικά επίπεδα
Τα ευρήματα της εξέτασης αίματος για τα επίπεδα της λιποπρωτεΐνης (α) εκφράζονται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL). Ένα επίπεδο 30 mg / dL θεωρείται φυσιολογικό. Τα ευρήματα υψηλότερα από 30 mg / dL μπορεί να υποδηλώνουν έναν 2- έως τριπλάσιο αυξημένο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις.
Ωστόσο, τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών (α) δεν αποτελούν μέρος της συνήθους δοκιμασίας αίματος των λιπιδίων, η οποία μετρά τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης , της LDL και της HDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων (μια μορφή λίπους που βρίσκεται σε όλο το σώμα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι 1) δεν είναι αρκετά γνωστό για την επίδραση της λιποπρωτεΐνης (α) στην υγεία της καρδιάς και 2) βρίσκεται μόνο στο 15% περίπου του γενικού πληθυσμού, ενώ άτομα με μη ισπανόφωνους Καυκάσιους, επίπεδα.
Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου μπορεί να είναι καλύτερο να ελέγχονται τακτικά επίπεδα λιποπρωτεϊνών (α). Κυρίως, αυτά είναι όταν ένα άτομο έχει:
- Διαγνωσμένες καρδιακές παθήσεις και φυσιολογικά επίπεδα HDL, LDL και τριγλυκεριδίων
- Ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων αλλά, και πάλι, φυσιολογικά επίπεδα HDL, LDL και τριγλυκεριδίων
- Συνεχίζοντας υψηλά επίπεδα LDL παρά την επιθετική θεραπεία
Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μειώσετε τα επίπεδά σας;
Δυστυχώς, επειδή τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών (α) επηρεάζονται κυρίως από τα γονίδιά σας, οι συνηθισμένες συστάσεις - μια υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση και (τα περισσότερα) φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης - δεν έχουν μεγάλη επίδραση στη μείωση τους. Η νιασίνη έδειξε κάποια υπόσχεση σε κλινικές μελέτες για τη μείωση των επιπέδων των λιποπρωτεϊνών (α). Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται συνήθως για το σκοπό αυτό.
Εάν προσπαθείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, είναι καλύτερο να τοποθετήσετε τη λιποπρωτεΐνη (α) στη θεραπεία "πίσω καυστήρα" για τώρα και να εστιάσετε αντ 'αυτού σε μεθόδους για τη μείωση των καθιερωμένων παραγόντων κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Όπως ίσως γνωρίζετε, αυτές περιλαμβάνουν τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης εάν είναι πολύ υψηλή, μειώνοντας την υψηλή χοληστερόλη LDL και αυξάνοντας τη χαμηλή χοληστερόλη HDL. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η στόχευση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
Πηγές:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL κ.ά. Η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών (α) και ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και μη αγγειακής θνησιμότητας. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Λιποπρωτεΐνη (α): ένας μοναδικός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις. Clin Lab Med 2006 · 26: 751-772.
"Αναγνωριστικό δοκιμής: LIPA-λιποπρωτεΐνη (α) ορός" Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Τι είναι η λιποπρωτεΐνη (α) και τι σημαίνει για εσάς;" HealthCentral (2008).