Δυσλιπιδαιμία Αιτίες και Θεραπεία

Το να λέτε ότι έχετε δυσλιπιδαιμία μπορεί να είναι τρομακτικό. Ωστόσο, αυτός ο ευρύς όρος χρησιμοποιείται για να δηλώσει ότι έχετε μία ή περισσότερες παραμέτρους στο προφίλ λιπιδίων σας που μπορεί να είναι πολύ χαμηλές ή αυξημένες. Ευτυχώς, ανάλογα με τους τύπους των λιπιδίων που επηρεάζονται, υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης αυτής της πάθησης - που κυμαίνονται από τη λήψη φαρμάκων σε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η δυσλιπιδαιμία είναι μια ιατρική κατάσταση που αναφέρεται σε ένα ανώμαλο επίπεδο λιπιδίων στο αίμα. Ο συνηθέστερος τύπος δυσλιπιδαιμίας είναι η υπερλιπιδαιμία ή τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων. Μια άλλη, λιγότερο συνήθης μορφή δυσλιπιδαιμίας, η υπολιπιδαιμία, αναφέρεται σε επίπεδα λιπιδίων που είναι αφύσικα χαμηλά. Οι δυσλιπιδαιμίες μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε λιπιδική παράμετρο, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων της LDL χοληστερόλης, των επιπέδων της HDL χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων ή ενός συνδυασμού αυτών των λιπιδίων.

Όταν μόνο τα επίπεδα χοληστερόλης είναι υψηλά ή χαμηλά, αυτό αναφέρεται ως υπερχοληστερολαιμία ή υποχοληστερολαιμία, αντίστοιχα. Μερικές φορές, αυτές μπορεί επίσης να ονομάζονται υπερλιποπρωτεϊναιμία ή υπολιποπρωτεϊναιμία. Όταν επηρεάζονται μόνο τα τριγλυκερίδια, αυτό μπορεί να αναφέρεται ως υπερτριγλυκεριδαιμία (υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων) ή υποτριγλυκεριδαιμία (χαμηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων). Αντίθετα, αν ένα άτομο έχει επηρεαστεί τόσο από τα επίπεδα τριγλυκεριδίων όσο και από τη χοληστερόλη, αυτό αναφέρεται ως «συνδυασμένη» ή «μικτή» δυσλιπιδαιμία.

Αιτίες

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν δυσλιπιδαιμία - που κυμαίνονται από κληρονομικές διαταραχές στον τρόπο ζωής σας. Οι αιτίες της δυσλιπιδαιμίας μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες: πρωτογενή ή δευτεροπαθή δυσλιπιδαιμία.

Η πρωτογενής δυσλιπιδαιμία αναφέρεται σε ανώμαλα επίπεδα λιπιδίων που προκαλούνται από ένα μεταλλαγμένο γονίδιο ή γονίδια που κληρονομούνται από έναν ή και τους δύο γονείς.

Τα ελαττωματικά γονίδια μπορεί να προκαλέσουν μια ανώμαλη κάθαρση των λιπιδίων ή μπορεί να τροποποιήσουν τον τρόπο με τον οποίο παρασκευάζονται ορισμένα λιπίδια στο σώμα. Εάν η δυσλιπιδαιμία τρέξει στην οικογένεια, η ασθένεια θα έχει συχνά τον όρο "οικογενειακό" στο όνομά τους για να υποδηλώσει ότι πρόκειται για κληρονομική κατάσταση. Τα άτομα με πρωτογενείς δυσλιπιδαιμίες που εμπλέκουν αυξημένη LDL διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της αθηροσκλήρωσης νωρίς στη ζωή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη καρδιαγγειακή νόσο.

Η δευτερογενής δυσλιπιδαιμία, από την άλλη πλευρά, είναι πιο συχνή και συμβαίνει λόγω ποικίλων παραγόντων που αφορούν ορισμένες πτυχές του τρόπου ζωής σας ή ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχετε. Δευτερογενείς υπερλιπιδαιμίες μπορεί να προκληθούν από:

Οι δευτερογενείς υπολιπιδαιμίες, οι οποίες είναι λιγότερο συχνές, μπορεί να προκληθούν από τον μη υποβληθέντα σε θεραπεία υπερθυρεοειδισμό ή από ορισμένους καρκίνους.

Σημάδια και συμπτώματα

Δεν υπάρχει κανένας πραγματικός τρόπος να γνωρίζετε εάν έχετε δυσλιπιδαιμία - είτε υπερλιπιδαιμία είτε υπολιπιδαιμία - εκτός εάν έχετε πραγματοποιήσει μια ομάδα λιπιδίων. Αυτό συνεπάγεται τη λήψη αίματος στο γραφείο του γιατρού σας και την ανάλυση του για επίπεδα LDL, HDL και τριγλυκεριδίων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις εξαιρετικά υψηλών λιπιδίων, ανυψωμένα, κιτρινωπά χτυπήματα που αναφέρονται ως ξανθώματα μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες και άλλα μέτρα που είναι διαθέσιμα για την αντιμετώπιση των δυσλιπιδαιμιών.

Οι υπολιπιδαιμίες δεν αντιμετωπίζονται εκτός εάν είναι σοβαρές, συνήθως σε ορισμένες περιπτώσεις όπου η πάθηση είναι κληρονομική. Σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, η δίαιτα τροποποιείται και μπορούν να χορηγηθούν ορισμένες λιποδιαλυτές βιταμίνες.

Η θεραπεία των υπερλιπιδαιμιών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ανύψωσης των λιπιδίων, καθώς και ποιοι τύποι λιπιδίων επηρεάζονται. Μία δίαιτα μείωσης της χοληστερόλης και τροποποιήσεις του τρόπου ζωής συνιστώνται συχνά και περιλαμβάνουν τη διακοπή του καπνίσματος, την αύξηση της άσκησης και την αντιμετώπιση οποιωνδήποτε ιατρικών καταστάσεων που μπορεί να προκαλούν τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για να μειώσουν τα λιπίδια σας και να μειώσουν τον κίνδυνο μελλοντικών καρδιακών παθήσεων.

> Πηγές:

> Lam JYT. Εγχειρίδιο διάγνωσης και θεραπείας Merck.

> Fauci AS, Braunwald Ε, Kasper DL et αϊ (eds). Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison, 19η έκδοση. Νέα Υόρκη, McGraw Hill, 2013.