Όταν η απομάκρυνση του πέους είναι η μόνη επιλογή
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι περίπου 1500 περιπτώσεις καρκίνου του πέους (καρκίνος του πέους) διαγιγνώσκονται στις ΗΠΑ κάθε χρόνο. Ο καρκίνος του πέους είναι πολύ σπάνιος στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη, αλλά είναι πολύ πιο κοινός σε μέρη της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής, όπου αντιπροσωπεύει έως και 10% των καρκίνων στους άνδρες.
Ενώ ορισμένοι τύποι καρκίνου του πέους μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με λέιζερ ή εντοπισμένη χειρουργική επέμβαση, οι επεμβατικοί όγκοι μπορεί να απαιτούν μια πολύ πιο δραστική διαδικασία γνωστή ως πενεκτομή.
Κατανόηση μιας πενεκτομής
Μια πενεκτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση είτε του τμήματος του πέους (μερική πενεκτομή) είτε του συνόλου του πέους (ολική ή ριζική πενεκτομή). Θεωρείται ως έσχατη λύση αν όλες οι άλλες επιλογές θεραπείας έχουν αποτύχει.
Με μια πενεκτομή, ο όγκος και ο περιβάλλων ιστός του πέους αφαιρούνται μαζί με λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα. Η απομάκρυνση αυτών των κόμβων μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση του καρκίνου. Κάθε χειρουργική επέμβαση προσεγγίζεται διαφορετικά:
- Μια μερική πενεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση μόνο της άκρης ή της κεφαλής του πέους. Αυτό εξοικονομεί όσο το δυνατόν περισσότερο τον άξονα και επιτρέπει στον άνθρωπο να ουρήσει ενώ στέκεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα κόψει τον σύνδεσμο που συνδέει το πέος με το οστό της λεκάνης για να αυξήσει το μήκος του πέους. Ένα δερματικό μόσχευμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να καλύψει τον εκτεθειμένο ιστό.
- Μια συνολική πενεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του πέους, συμπεριλαμβανομένης της ρίζας που εκτείνεται στη λεκάνη. Με μια διαδικασία όπως αυτή, η ουρήθρα πρέπει να εκτρέπεται σε ένα νέο άνοιγμα, συνήθως μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού, έτσι ώστε τα ούρα να μπορούν να εκδιωχθούν από το σώμα. Μια συνολική πενεκτομή γίνεται μόνο εάν ο όγκος πηγαίνει βαθιά μέσα στο πέος ή βρίσκεται στη βάση του πέους.
Και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι τρομακτικές για τους άνδρες που συχνά θεωρούν το πέος μια ενσάρκωση της αρρενωπότητας. Ως εκ τούτου, κάθε προσπάθεια γίνεται είτε για να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, εάν υπάρχουν βιώσιμες επιλογές, είτε για να αφήσετε το πέος όσο το δυνατόν άθικτο όπως το επιτρέπει η κατάσταση.
Σεξ και οικειότητα μετά από μερική πνενεκτομή
Παρόλο που το πιο ευαίσθητο τμήμα του πέους απομακρύνεται με μερική πενεκτομή, ένα ζευγάρι μπορεί ακόμα να απολαύσει μια πλήρη σεξουαλική ζωή.
Η απομάκρυνση της κεφαλής του πέους δεν εμποδίζει ούτε έναν άνθρωπο να έχει στύση ούτε να κάνει εκσπερμάτωση .
Το μειωμένο μέγεθος μπορεί να είναι συναισθηματικά δυσάρεστο, αλλά δεν παρεμβαίνει αναγκαστικά στην ικανότητα του ατόμου να έχει συνουσία. Η διείσδυση μπορεί συχνά να επιτευχθεί με λίγο περισσότερο από δύο ίντσες (τρία εκατοστά) άξονα. Εάν είναι απαραίτητο, η απελευθέρωση του ανασταλτικού συνδέσμου μπορεί να επεκτείνει περαιτέρω το μήκος του πέους, ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανασυγκρότηση του ίδιου του πέους.
Η ανοιχτή, υποστηρικτική επικοινωνία με τον σύντροφό σας είναι το κλειδί για την επιστροφή σε μια πλήρως λειτουργική σεξουαλική ζωή. Η επαγγελματική συμβουλευτική από έναν σεξ θεραπευτή μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Σεξ και οικειότητα μετά από συνολική πενεκτομή
Οι άνδρες που έχουν υποβληθεί σε πλήρη πένεκτομη πρέπει συχνά να ξανασκεφτούν την έκφραση της σεξουαλικότητάς τους. Δεν υπάρχει καμιά υποτροπή στο γεγονός ότι μπορεί να είναι μια δύσκολη διαδικασία, που περιπλέκεται από πιο πρακτικά ζητήματα όπως ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης.
Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το σεξ δεν είναι λιγότερο σημαντικό ή κάτι που ο άνθρωπος πρέπει να εγκαταλείψει. Μέσω πειραματισμού και ανοιχτής συνομιλίας, πολλοί άντρες και οι συνεργάτες τους μπορούν να επιτύχουν μια συναισθηματικά ικανοποιητική σεξουαλική ζωή.
Ακόμη και μετά το πέος έχει αφαιρεθεί, υπάρχουν εξαιρετικά ευαίσθητες νευρικές απολήξεις μέσα και γύρω από την περιοχή των γεννητικών οργάνων, τη βουβωνική χώρα, τις θηλές, τους γλουτούς και τον πρωκτό.
Η εξερεύνηση αυτών των περιοχών με τα χέρια, τη γλώσσα ή τον δονητή μπορεί να είναι αισθησιακή και να οδηγήσει στην έκφραση του σεξ ως μια μορφή διέγερσης σε όλο το σώμα και όχι απλά διείσδυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να βελτιώσει τη σεξουαλική ζωή, αναπροσανατολίζοντας την εστίαση από τα γεννητικά όργανα στην απτική και στοματική οικειότητα του σώματος στο σύνολό του.
Εάν αποτύχουν όλα τα άλλα, μπορεί να διερευνηθεί μια εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται φαλλοπλαστική . Περιλαμβάνει την ανοικοδόμηση ενός πέους με τη χρήση μυών ή δέρματος για να δημιουργηθεί η εσωτερική δομή και ένα πτερύγιο του δέρματος από το όσχεο για να καλύψει το όργανο. Η ουρήθρα μπορεί στη συνέχεια να μεταφερθεί στο τέλος του πέους, ενώ μπορεί να εισαχθεί μια αφαιρούμενη πλαστική ράβδος για την προσομοίωση μιας στύσης.
Μια πρόσδεση στο φαλλό είναι επίσης μια βιώσιμη επιλογή.
> Πηγές:
> Mossanen, Μ .: Holt, S .; Gore, J. et αϊ. "Μια ενημέρωση για τον καρκίνο του πέους: Αξιολόγηση των τάσεων διαχείρισης και των κλινικών αποτελεσμάτων χρησιμοποιώντας την Εθνική Βάση Δεδομένων για τον Καρκίνο." J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2). 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Sansalone, S .; Silvani, Μ .; Leonardi, R. et αϊ. "Σεξουαλικά αποτελέσματα μετά από μερική πνοεκτομή για καρκίνο του πέους: αποτελέσματα από μια πολυεθνική μελέτη." Ασιατική J Androl. 2017; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682Χ.168690.