Καταγμάτων σπονδυλικού σώματος και σπονδυλικής συμπίεσης

Για τα άτομα με οστεοπόρωση ή οστεοπενία, η γήρανση δεν είναι εύκολη. Αυτές οι σχετικές διαταραχές, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αραίωση και εξασθενημένα οστά, συχνά οδηγούν σε καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης - ή απλούστερα, σπασίματα οστών στους σπονδύλους των σπονδύλων.

Στην πραγματικότητα, το Διεθνές Ίδρυμα για την Οστεοπόρωση λέει ότι η οστεοπόρωση προκαλεί ένα κάταγμα (οποιουδήποτε τύπου) κάθε 3 δευτερόλεπτα.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από τον κίνδυνο κατάγματος που σχετίζεται με την οστεοπόρωση ή την οστεοπενία; Συνήθως είναι ηλικιωμένες και ηλικιωμένες γυναίκες (αν και οι άνδρες βρίσκονται σε κίνδυνο). Μια μελέτη του 2012 που δημοσιεύτηκε από το περιοδικό Permanente, διαπίστωσε ότι περίπου το 25% όλων των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών εμφανίζουν κάταγμα κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Εάν είστε γυναίκα ηλικίας άνω των 50 ετών και ζείτε με οποιαδήποτε από τις δύο ασθένειες, έχετε περίπου 1 στις 3 πιθανότητες να υποστείτε σπονδυλική κάταγμα, σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα Οστεοπόρωσης. Πλέον, είναι πιθανότερο να σπάσει και πάλι στο μέλλον.

Μαζί με τον πόνο στην πλάτη (τόσο βραχυπρόθεσμα, όσο και μακροχρόνια δυσφορία) ένα σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του νωτιαίου μυελού, αναπηρία ή μειωμένη ικανότητα να εκτελεί τις καθημερινές σας δραστηριότητες, μειωμένη ποιότητα ζωής και υψηλότερο ιατρικό κόστος.

Ένα πρωτόκολλο μετα-ανάλυσης, που δημοσιεύτηκε το 2017, αναφέρει ότι τα σπονδυλικά κατάγματα τείνουν να εμφανιστούν μετά από μια κατάρρευση του πρόσθιου τμήματος της σπονδυλικής στήλης.

Καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης

Τα κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης γενικά εμφανίζονται όταν το εμπρόσθιο μέρος του νωτιαίου οστού (που ονομάζεται σπονδυλικό σώμα και συζητείται λεπτομερέστερα παρακάτω) - για οποιονδήποτε λόγο - δεν μπορεί να στηρίξει το φορτίο της σπονδυλικής στήλης. Ενώ η οστεοπόρωση ή η οστεοπενία που σχετίζονται με την ηλικία συχνά παίζουν μεγάλους ρόλους στην εμφάνιση κάκωσης του νωτιαίου μυελού (ειδικά όταν εξετάζεται ο αριθμός των περιπτώσεων στο σύνολο του πληθυσμού) υπάρχουν και άλλες αιτίες.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη της σπονδυλικής στήλης, καθώς και ασθένειες που υπονομεύουν τα οστά (για παράδειγμα, καρκίνο ή λοίμωξη).

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος σπονδυλικής συμπίεσης περιλαμβάνουν σοβαρό, οξύ πόνο στην πλάτη που γίνεται καλύτερα όταν ξεκουράζεστε. Η περιοχή κοντά στον τραυματισμό μπορεί να είναι τρυφερό με την αφή, επίσης. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ριζοπάθεια, ή αισθήσεις σχετιζόμενες με το νεύρο (συν τον πόνο, φυσικά) που πηγαίνουν κάτω από ένα πόδι ή βραχίονα, αν και αυτό το σύνολο συμπτωμάτων είναι σπάνιο σε περιπτώσεις κατάγματος σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος όταν λυγίζετε ή στρίβετε στη σπονδυλική σας στήλη.

Τα κατάγματα συμπίεσης οδηγούν συχνά σε απώλεια σπονδυλικού ύψους και η αποκατάσταση αυτού του ύψους είναι ο στόχος των χειρουργικών επεμβάσεων που συνήθως γίνονται για αυτόν τον τραυματισμό. Η απώλεια ύψους γενικά οφείλεται στην αναδιάρθρωση του εμπρόσθιου τμήματος του σπονδυλικού οστού, δηλαδή του σπονδυλικού σώματος, σε σχήμα σφήνας, το οποίο τείνει να συμβεί ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης. (Ο οσφυϊκός δακτύλιος που συνδέεται στο πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος παραμένει σε μεγάλο βαθμό αφαίρετος).

Κατανοήστε το Σπονδυλικό Σώμα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης επηρεάζουν κυρίως το σπονδυλικό σώμα. Το σπονδυλικό σώμα είναι το μεγαλύτερο μέρος του νωτιαίου οστού και περιλαμβάνει το πρόσθιο τμήμα του σπονδύλου, που σημαίνει ότι βρίσκεται μπροστά, σε σχέση με το οστέινο δακτύλιο που είναι συνδεδεμένο με αυτό.

Από την πλάγια όψη, το μέτωπο του σπονδυλικού σώματος είναι πιο κοντά στο μπροστινό μέρος του σώματός σας, ενώ το οστέινο δαχτυλίδι είναι πιο κοντά στην πλάτη.

Το σπονδυλικό σώμα γενικά έχει σχήμα μικρού κυλίνδρου. Σε κανονικά, μη τραυματισμένα σπονδυλικά οστά, αυτό το κυλινδρικό σχήμα ποικίλει λίγο, ανάλογα με το αν βρίσκεται στο τραχήλου της μήτρας (στο μέσο ή / και στο άνω μέρος της πλάτης) ή στις οσφυϊκές περιοχές της σπονδυλικής στήλης. (Το ίδιο ισχύει και για τα άλλα μέρη του σπονδύλου · για παράδειγμα, οι περιστροφικές διεργασίες στο πίσω μέρος των αυχενικών σπονδύλων είναι πιο επιμηκυμένες από αυτές της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.)

Τα σπονδυλικά σώματα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι παχύτερα, ισχυρότερα και χτισμένα πιο όρθια από τα θωρακικά και τα αυχενικά σπόνδυλα.

Αυτό πιθανότατα σχετίζεται με το πρόσθετο βάρος που απαιτείται για τους οσφυϊκούς σπονδύλους σε σύγκριση με το θωρακικό και τον αυχενικό, τα οποία βρίσκονται πάνω από αυτά.

Τα σπονδυλικά σώματα της σπονδυλικής στήλης στοιβάζονται το ένα πάνω στο άλλο για να δημιουργήσουν την σπονδυλική στήλη . Τα σπονδυλικά σώματα βοηθούν στην παροχή σημαντικής υποστήριξης για καθιστική, όρθια, πεζοπορία και άλλες κινήσεις. Μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων είναι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι , παρέχοντας αποσβέσεις και απορρόφηση κραδασμών.

Τα σπονδυλικά σώματα παρέχουν επίσης (σε συνδυασμό με άλλα μέρη του σπονδύλου) τα όρια για τους χώρους διαμέσου των οποίων μετακινείται το νωτιαίο μυελό, καθώς και τα νεύρα διακλάδωσης που εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη στο δρόμο προς όλα τα μέρη του σώματος.

Θεραπείες για καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης

Θεραπείες για σπασμένα οστά της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και συντηρητική φροντίδα. Οι δύο πιο συχνά δοθείσες χειρουργικές επεμβάσεις είναι η κυτταροπλαστική με μπαλόνια και η διαδερμική σπονδυλοπλαστική. Και οι δύο διαδικασίες επιχειρούν να αποκαταστήσουν το χαμένο ύψος στο κατώτατο οστό. Συντηρητική, γνωστή και ως μη χειρουργική φροντίδα, μπορεί να αποτελείται από ανάπαυση στο κρεβάτι, φαρμακευτική αγωγή, φέρουσα πλάτη και / ή φυσική θεραπεία. Εάν πηγαίνετε στη συντηρητική διαδρομή, ξέρετε ότι η ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης σας θα αποτελέσει σημαντικό μέρος της θεραπείας σας.

Πηγή:

Alexandru, DMD, Έτσι, Αξιολόγηση και διαχείριση των ΟΜΚ των καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.

> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Το οποίο είναι καλύτερο για οστεοπορωτικά σπονδυλικά κατάγματα συμπίεσης: κυτταροπλαστική μπαλονιών, διαδερμική σπονδυλοπλαστική ή μη χειρουργική θεραπεία; Ένα πρωτόκολλο μελέτης για μια μετα-ανάλυση Bayesian δικτύου. Ιανουάριος 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> Οι γυναίκες άνω των 50 ετών θα εμφανίσουν οστεοπορωτικά κατάγματα, όπως και οι άνδρες. Γεγονότα και στατιστικά στοιχεία. Ιστότοπος Διεθνούς Ομοσπονδίας Οστεοπόρωσης. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics