Συμπτώματα και θεραπεία της σπονδυλίωσης

Θραύση της σπονδυλικής στήλης που τυπικά παρατηρείται σε νεαρούς αθλητές

Η σπονδυλόλυση είναι μια υπερβολική βλάβη στην οποία το επαναλαμβανόμενο στρες σε μια μικρή περιοχή οστού στον σπόνδυλο , γνωστό ως pars interarticularis, προκαλεί κάταγμα. Η πάθηση συνδέεται συχνά με αγωνιστικές αθλητικές δραστηριότητες όπως η γυμναστική, το ποδόσφαιρο, το ποδόσφαιρο και ακόμη και ο ανταγωνιστικός χορός στον οποίο η σπονδυλική στήλη επανατυλίγεται κατ 'επανάληψη, κάμπτεται προς τα πίσω και περιστρέφεται.

Pars Interarticularis και τη δομή της σπονδυλικής στήλης

Ο σπόνδυλος της σπονδυλικής στήλης αλληλοσυνδέεται για να δώσει την ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης και να περιορίσει το εύρος της κίνησης. Η αλληλοσύνδεση λαμβάνει χώρα στις αρθρώσεις της επιφάνειας . Αυτές είναι οι προεξοχές του οστού που εκπέμπονται από το πίσω μέρος κάθε σπονδύλου σαν φτερά, αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης ή περιστρέφονται. Όταν ένα πρόσωπο κάμπτεται προς τα εμπρός, οι αρθρώσεις πτυχώνονται χωριστά. όταν το άτομο κάμπτεται πίσω, οι αρθρώσεις ενώνονται και περιορίζουν την κίνηση.

Το pars interacticularis είναι η περιοχή του οστού που βρίσκεται μεταξύ του σημείου της άρθρωσης (όπου συναντώνται οι αρθρώσεις της επιφάνειας) και της κεντρικής γραμμής του σπονδύλου που είναι γνωστή ως το έλασμα.

Κίνδυνοι σπονδυλολύσεως

Η σπονδυλοποίηση εμφανίζεται σε τέσσερις έως έξι τοις εκατό του πληθυσμού των ΗΠΑ, κυρίως σε νέους ανταγωνιστικούς αθλητές. Ενώ οι νεαροί άνδρες έχουν τριπλάσιες πιθανότητες να πάρουν σπονδυλόλυση από ό, τι οι νεότερες γυναίκες, οι νεώτερες γυναίκες έχουν τετραπλάσιες πιθανότητες να πάρουν σπονδυλολίσθηση , μια κατάσταση κατά την οποία ένας σπόνδυλος σπρώχνει προς τα εμπρός σε εκείνον αμέσως κάτω από αυτό.

Η σπονδυλόλυση είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν υπερβολική εσωτερική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, γνωστή ως λόρδωση . Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να συμβάλει καθώς θέτει επιπλέον πίεση στα ίδια τα σπονδυλικά τμήματα.

Αν και η μεγαλύτερη ηλικία δεν συσχετίζεται τυπικά με σπονδυλόλυση, είναι με σπονδυλολίσθηση, καθώς η σταδιακή φθορά του οστού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ολίσθησης.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα συμπτώματα της σπονδυλόλυσης περιλαμβάνουν τον χαμηλότερο πόνο στην πλάτη που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα, ειδικά όταν στέκεται ή υπερέχει της σπονδυλικής στήλης. Τα άτομα με σπονδυλόλυση τείνουν επίσης να έχουν σφιχτά μυϊκούς μυς λόγω σπασμών που σκληρύνουν την πλάτη και μεταβάλλουν τη στάση του ατόμου και το βάδισμα.

Ο πόνος μπορεί είτε να είναι άμεσος είτε να αναφέρεται και να γίνεται αισθητός στην πλάτη, στα πόδια, στους μηρούς ή στους γλουτούς. Η σπονδυλόλυση μπορεί επίσης να μην προκαλέσει συμπτώματα πόνου αλλά μάλλον να έχει εμπειρία με μυϊκή αδυναμία, δυσκαμψία ή σπασμούς.

Η σπονδυλόλυση τυπικά διαγνωρίζεται με εξετάσεις απεικόνισης όπως ανίχνευση αξονικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) . Επειδή το pars interarticularis είναι τοποθετημένο σε λοξή γωνία, είναι συχνά δύσκολο να το δείτε με μια τυπική ακτινογραφία.

Θεραπεία

Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση της σπονδυλολύσεως. Με αυτό που λέγεται, οι γιατροί μερικές φορές χωρίζονται σε ποια είναι η κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί θα υποστηρίξουν μια συντηρητική προσέγγιση που θα περιλαμβάνει τη χρήση οπίσθιων τιράντες και φυσιοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών και τη μείωση της λορδοπάθειας. Είναι μια πιο αργή προσέγγιση που μπορεί να σας παρακωλύσει για λίγο, αλλά αυτή που σχεδόν πάντα επιστρέφει θετικά αποτελέσματα σε νεότερους ασθενείς.

Τα σοβαρά κατάγματα ή εκείνα που αποτυγχάνουν να επουλωθούν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση ή να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, όπως οσφυϊκή σύντηξη .

> Πηγές:

> Hirpari, Κ .; Butler, J .; Οι Dolan, R. et αϊ. "Μη λειτουργικοί τρόποι αντιμετώπισης της συμπτωματικής σπονδυλίτιδας του τραχήλου της μήτρας". Προκαταβολές Orthoped. 2012; 2012: 294857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.

> Middleton, Κ. And Fish, D. "Οσφυϊκή σπονδύλωση: κλινική παρουσίαση και προσεγγίσεις θεραπείας". Curr Rev Musculoskelet Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.