1 -
Οστά της σπονδυλικής στήληςΗ διάγνωση πόνου στην πλάτη περιλαμβάνει συχνά το όνομα του τμήματος της σπονδυλικής στήλης από την οποία ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο πόνος εμφανίζεται. Αυτό το άρθρο είναι ένα μάθημα μίνι συντριβής στα βασικά των οστών της σπονδυλικής στήλης, για την αναφορά σας.
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από 24 επιμέρους σπονδύλους που πηγαίνουν από το κρανίο στο ιερό.
Το οστό του ιερού - το οποίο είναι πραγματικά 5 οστά που αρχίζουν να συγχωνεύονται σε περίπου μία ηλικία, με τη σύντηξη να συμπληρώνεται περίπου μέχρι την ηλικία των 30 ετών - συν το κόκαλο των κοκκύων, συμπληρώνουν τη σπονδυλική στήλη στον πολύ πυθμένα της στήλης. (Το κοκκύσιο είναι το όνομα που δίνεται στον ουρά σου.)
Στις θωρακικές και οσφυϊκές περιοχές αντίστοιχα, η σπονδυλική στήλη συνδέεται με τις νευρώσεις και τη λεκάνη για να κάνει τον κορμό ή τον πυρήνα.
2 -
ΣπόνδυλοςΟ όρος «σπόνδυλος» αναφέρεται σε ένα νωτιαίο οστό. Ο «σπονδύλος» είναι ο πληθυντικός αριθμός της λέξης.
Ένας σπόνδυλος αποτελείται από ένα κυλινδρικό σώμα μπροστά και ένα οστέινο δακτύλιο στην πλάτη.
Το σώμα του σπονδύλου είναι ένας παράγοντας στοίβαξης. με άλλα λόγια, η σπονδυλική στήλη αποτελείται από τους 24 σπονδύλους, οι οποίοι στοιβάζονται ο ένας πάνω από τον άλλο. Αυτό δίνει βασική στήριξη βάρους στη σπονδυλική στήλη.
Ο οσφυϊκός δακτύλιος συνδέεται στο πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. έχει τμήματα που συμβάλλουν στην άρθρωση της ανατομίας (που μπορεί να πάρει περίπλοκα, γρήγορα). Αυτά τα μέρη προσφέρουν επίσης θέσεις για νωτιαία μυς και συνδέσμους για να επισυνάψετε.
Ο νωτιαίος μυελός διέρχεται από μια μακριά σήραγγα που σχηματίζεται από τους στοιβαγμένους σπονδύλους στο κέντρο του νωτιαίου μυελού, που ονομάζεται νωτιαίο κανάλι. Το νωτιαίο κανάλι είναι κατασκευασμένο από το συλλογικό εσωτερικό των δακτυλίων των 24 σπονδύλων που αποτελούν τη στήλη.
Τα νεύρα εκτείνονται από το νωτιαίο μυελό και εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη μέσω μικρότερων οπών στις πλευρές των οστών, που ονομάζονται νευραφορφίνες. Η νευραφορφίνη είναι κατασκευασμένη από καμάρες στις πλευρές των παρακείμενων σπονδύλων που στοιβάζονται μαζί.
3 -
Τα σπονδυλικά σώματα και οι μεσοσπονδύλιους δίσκουςΤο σπονδυλικό σώμα είναι το μεγαλύτερο και πιο υποστηρικτικό τμήμα του σπονδύλου.
Όπως συζητήθηκε παραπάνω, το σπονδυλικό σώμα είναι μια μεγάλη στρογγυλή δομή που παρέχει στήριξη βάρους μέσω της στήλης. Οι σπόνδυλοι στοιβάζονται το ένα πάνω στο άλλο στα σπονδυλικά σώματα.
Μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων είναι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι , οι οποίοι ευθύνονται για την απορρόφηση κραδασμών κατά τη διάρκεια της κίνησης. Το κάνουν αυτό ενεργώντας ως κινητό μαξιλάρι μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων .
Τα προβλήματα κοινού δίσκου περιλαμβάνουν εκφυλισμό δίσκου και δίσκο κήλης. Το δακρυϊκό δάκρυ είναι ένας άλλος τραυματισμός που μπορεί να οδηγήσει σε δίσκο με κήλη , αλλά όχι πάντα. Παρεμπιπτόντως, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι συχνά η πρώτη θέση στη σπονδυλική στήλη, όπου συμβαίνουν εκφυλιστικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία (που σχεδόν παίρνουν όλοι).
Το σπονδυλικό σώμα ορίζει ένα τμήμα της ακμής της κεντρικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης μέσω της οποίας περνά ο νωτιαίος μυελός. Συμβάλλει επίσης στην πλάγια ακραία πλάκα , η οποία μπορεί να είναι μια άλλη περιοχή των εκφυλιστικών αλλαγών της σπονδυλικής στήλης.
4 -
Ο σύνδεσμος FacetΗ αρθρωτή άρθρωση βρίσκεται στο οστέινιο δακτύλιο στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης.
Δημιουργείται με διαδικασίες (οι οποίες είναι βασικά επεκτάσεις οστού) που προέρχονται από ένα διασυνδεδεμένο ζεύγος παρακείμενων σπονδύλων - ένα πάνω και κάτω. Σε κάθε επίπεδο (που ονομάζεται "τμήμα") υπάρχει μια δεξιά και αριστερή άρθρωση. Αυτό σημαίνει ότι 4 από αυτές τις διαδικασίες συμμετέχουν στην κατασκευή των αρθρώσεων σε κάθε επίπεδο ή τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Οι διαδικασίες που συνθέτουν την άρθρωση της επιφάνειας ονομάζονται "αρθρικές διαδικασίες".
Η αλληλοσυνδεόμενη πτυχή της κατασκευής αρθρώσεων facet αποτελεί το βασικό παράγοντα για τη σταθερότητα ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Οι αρθρώσεις Facet ονομάζονται επίσης αρθρώσεις ζυγαρόφυσης. Αυτή είναι μια δύσκολη λέξη για να προφέρει, τόσοι πολλοί άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών, προτιμούν τον όρο "κοινή πλευρά".
Τα προβλήματα με τις αρθρώσεις είναι πολύ συνηθισμένη αιτία του πόνου στην πλάτη και γενικά σχετίζονται με την αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης και / ή με τις εκφυλιστικές αλλαγές της σπονδυλικής στήλης.
Ένα άλλο πρόβλημα στην πλάτη που ονομάζεται σπονδυλόλυση συχνά ξεκινά με ένα μικρό κάταγμα σε μια σκοτεινή περιοχή της αρθρώσεως της επιφάνειας γνωστή ως pars. Ο αρχικός τραυματισμός ονομάζεται ελάττωμα pars. προκαλείται από επανειλημμένες κινήσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως το είδος που κάνουν οι νεαροί αθλητές που γυμνάζονται σοβαρά. (Οι ηλικιωμένοι, ιδίως εκείνοι που είναι υπέρβαροι, κινδυνεύουν επίσης να παρουσιάσουν ελάττωμα στο pars.)
Αφεθεί ανεξέλεγκτα, ένα ελάττωμα pars μπορεί να εξελιχθεί σε σπονδύλωση και τελικά σπονδυλολίσθηση, όπου ένα οστό αποσταθεροποιείται στο σημείο να γλιστρήσει είτε προς τα εμπρός είτε πίσω από το οστό δίπλα του.
5 -
Περιστρεφόμενες και εγκάρσιες διεργασίεςΠαρόμοια με τις αρθρικές διεργασίες που συζητήθηκαν παραπάνω, οι περιστροφικές και εγκάρσιες διεργασίες είναι προεξοχές οστού που εκπέμπονται από τον οστικό δακτύλιο στο πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. Οι περιστροφικές και εγκάρσιες διεργασίες μοιάζουν λίγο σαν τα δάχτυλα.
Σε κάθε σπόνδυλο υπάρχουν δύο εγκάρσιες διεργασίες και μία περιστροφική διαδικασία. Οι δύο εγκάρσιες διεργασίες βρίσκονται σε κάθε πλευρά του δακτυλίου, ενώ η περιστροφική διαδικασία βρίσκεται στη μέση.
Αυτές οι διεργασίες παρέχουν θέσεις στις οποίες συνδέονται οι μύες και οι σύνδεσμοι της πλάτης.
6 -
PedicleΤο pedicle είναι μια μικρή προβολή οστού που έρχεται κατευθείαν από το πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. Το pedicle βρίσκεται μεταξύ του πίσω μέρους του σπονδυλικού σώματος και της εγκάρσιας διαδικασίας. Υπάρχουν δύο pedicles ανά σπόνδυλο, ένα σε κάθε πλευρά.
7 -
Η ΛαίναΤο έλασμα είναι το τμήμα του σπονδύλου που συνδέει την περιστροφική διαδικασία και την εγκάρσια διαδικασία. Υπάρχουν δύο στρώματα, που βρίσκονται εκατέρωθεν της σπονδυλικής διαδικασίας. Το έλασμα είναι συχνά η πλευρά της επέμβασης στην πλάτη όταν πρέπει να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την πίεση στις ρίζες του νωτιαίου νεύρου. Αυτό μπορεί να συμβεί στην περίπτωση σπονδυλικής στένωσης.
Μια συνήθως χορηγούμενη χειρουργική επέμβαση ονομάζεται λαμινοεκτομή, αλλά υπάρχουν και άλλοι.
8 -
Τα νωτιαία νεύρα και στήληΌταν μετράτε το ιερό και το κοκκύσιο, η σπονδυλική στήλη είναι μια μακρά εύκαμπτη στήλη που αποτελείται από 26 διασυνδεδεμένα οστά. Οι οπές που βρίσκονται στις πλευρές της στήλης (που ονομάζεται νευραλφορμανα, που συζητήθηκε παραπάνω) γίνονται από τους διασταυρούμενους σπονδύλους. οι ρίζες των νεύρων εξέρχονται από αυτές τις οπές και ανάλογα με την κατάσταση του οστού γύρω τους, μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην παρουσία ή την απουσία οσφυαλγίας.
Παραδείγματα κοινών προβλημάτων πλάτης που εμπλέκουν τη ρίζα του νωτιαίου νεύρου περιλαμβάνουν τον κήλο δίσκο και τη σπονδυλική στένωση.
Ο νωτιαίος μυελός διέρχεται από την κεντρική δίοδο (το σπονδυλικό κανάλι, που έχει ήδη διασπαστεί) που παράγεται από τους οστέινους δακτυλίους της στοίβας των σπονδύλων.
Τα νευρικά νεύρα προκύπτουν από το νωτιαίο μυελό σε κάθε επίπεδο. Πρώτα διακλαδίζονται στις ρίζες του νωτιαίου νεύρου (που έχουν ήδη συζητηθεί) και στη συνέχεια περαιτέρω υποδιαιρούνται σε νεύρα που πηγαίνουν σε όλα τα μέρη του σώματος για να πάρουν αισθητηριακές πληροφορίες και να το αναμεταδώσουν στον εγκέφαλο, καθώς και να παραδώσουν οδηγίες κίνησης και παρορμήσεις από τον εγκέφαλο μυς.
Οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου εξέρχονται από τους χώρους (που ονομάζονται μεσοσπονδύλιες φρίκοι) που δημιουργούνται μεταξύ δύο γειτονικών, στοιβαγμένων σπονδύλων.
Ο νωτιαίος μυς τελειώνει μετά τον πρώτο σπονδυλικό οσφυϊκό (χαμηλός οπίσθιος χώρος). Πέρα από αυτό, είναι μια δέσμη των νεύρων και των ριζών που είναι πιο εκτεθειμένες από τα νεύρα που κατοικούν παραπάνω. Αυτή η δέσμη ονομάζεται cauda equina.