Οι μεταβολές του εγκεφάλου της MRI από τις ημικρανίες δεν είναι κάτι που πρέπει να ανησυχήσετε τώρα
Οι έρευνες δείχνουν ότι οι ημικρανίες συνδέονται με βλάβες βαθιά μέσα στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, όπως φαίνεται σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία (MRI) . Αυτές οι βλάβες του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ημικρανία μπορεί να έχουν ή να μην έχουν μακροπρόθεσμη επίδραση στην υγεία ενός ατόμου. Οι ειδικοί απλά δεν το γνωρίζουν αυτή τη στιγμή - έτσι τώρα, οι γιατροί δεν ανησυχούν πάρα πολύ για αυτά, μέχρι να γίνουν περισσότερα για τη σημασία τους.
Εντούτοις, η έρευνα που εξετάζει το πιθανό αποτέλεσμα αυτών των βλαβών στην ημικρανία ενός ατόμου και στη γενική υγεία είναι σημαντική όχι μόνο για το μέλλον της θεραπείας με ημικρανία αλλά και για να δώσει περαιτέρω πληροφορίες για τον μηχανισμό του εγκεφάλου πίσω από τις ημικρανίες.
Ημικρανίες και εγκέφαλος
Γνωρίζουμε ότι μια ημικρανία μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (αν και σπάνια), και αυτό ονομάζεται έμφρακτο έμφρακτο ή εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από ημικρανία . Ομοίως, η ημικρανία με αύρα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο σε ορισμένους ανθρώπους, ειδικά γυναίκες και όσους καπνίζουν, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή λαμβάνουν χάπια ελέγχου της γεννήσεως .
Επιπλέον, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι εκείνα με ημικρανίες έχουν αυξημένη πιθανότητα να έχουν εγκεφαλικές αλλοιώσεις που μοιάζουν με αυτές του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτές οι αλλοιώσεις είναι γνωστές ως υπερβολικές διαταραχές λευκής ύλης ή αλλοιώσεις σιωπηλού εμφράγματος. σε μαγνητική τομογραφία. Ονομάζονται "σιωπηλοί" επειδή δεν συνδέονται με συμπτώματα που προσομοιάζουν με εγκεφαλικά επεισόδια και "έμφραγμα", επειδή θεωρούνται ισχαιμικά, δηλαδή που αντιπροσωπεύουν έλλειψη ροής αίματος.
Οι ειδικοί προσπάθησαν να βγάλουν μαζί την ακριβή αιτία αυτών των αλλοιώσεων του εγκεφάλου, που σημαίνει αν είναι η ίδια η ημικρανία ή κάποιος άλλος παράγοντας που έχουν οι ημικρανοί. Οι έρευνες δείχνουν ότι η παρουσία αυτών των βλαβών μπορεί να είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ειδικά στις γυναίκες που υποφέρουν συχνά από επιθέσεις και οι οποίοι έχουν μακρά ιστορία ημικρανιών.
Από την άλλη πλευρά, εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακο για τις ημικρανίες του, δεν φαίνεται να συνδέεται με αυτές τις αλλοιώσεις.
Όσον αφορά άλλες αιτίες εγκεφαλικών βλαβών, μια μελέτη του 2015 στο Oman Medical Journal εξέτασε τη σχέση καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου (παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ενός ατόμου να έχει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή), όπως το κάπνισμα και η υψηλή χοληστερόλη, στην παρουσία αυτών υπερευαισθησία λευκής ύλης σε ημικρανίες. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι αυτοί οι καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου δεν τους καθιστούν πιο πιθανό.
Αυτό υποδηλώνει ότι πιθανώς η πραγματική ημικρανία είναι η άμεση αιτία για τη βλάβη του εγκεφάλου. Ή μπορεί να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες. Για παράδειγμα, ορισμένοι επιστήμονες συνιστούν την εξέταση της σχέσης μεταξύ ενός διπλώματος ευρεσιτεχνίας foramen ovale ή PFO και των εγκεφαλικών βλαβών σε ημικρανίες. Μια PFO (μια τρύπα στην καρδιά) είναι πιο συχνή στους μετανάστες με αύρα και βρίσκεται σε περίπου το ένα πέμπτο του πληθυσμού. Το PFO αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ενός ατόμου, καθώς οι μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος μπορούν να ταξιδεύουν από την καρδιά μέσω της τρύπας στον εγκέφαλο.
Τι σημαίνει η ύπαρξη Silent Infarct Brain Brains για μένα;
Δεν γνωρίζουμε πραγματικά τη σημασία αυτών των εγκεφαλικών βλαβών. Ορισμένες μελέτες εξέτασαν τους ηλικιωμένους ανθρώπους που δεν έχουν ημικρανίες, αλλά έχουν παρόμοιες βλάβες (υπερβολικές επιπτώσεις λευκής ουσίας) και οι βλάβες αυτές συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, άνοιας και προβλημάτων σκέψης.
Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη του 2012 στην JAMA διαπίστωσε ότι ενώ οι γυναίκες μετανάστριες (όχι οι άνδρες) είχαν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης λευκών ουσιών σε διάστημα εννέα ετών σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου, δεν είχαν φτωχότερη γνωστική λειτουργία. Αυτό δείχνει ότι αυτές οι αλλοιώσεις του εγκεφάλου μπορεί στην πραγματικότητα να μην σημαίνουν τίποτα για την υγεία, που είναι καθησυχαστικά νέα.
Τούτου λεχθέντος, εάν οι ημικρανίες και οι σχετιζόμενες εγκεφαλικές αλλοιώσεις τους έχουν μακροχρόνιες νευρολογικές επιδράσεις, αυτό μπορεί να μεταβάλει τον τρόπο που οι νευρολόγοι αντιμετωπίζουν επεισοδιακές ημικρανίες. Για παράδειγμα, οι νευρολόγοι μπορούν να εξετάσουν την προληπτική θεραπεία της ημικρανίας για επεισοδιακές ημικρανίες σε ορισμένα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικών αλλοιώσεων ή έχουν ήδη εγκεφαλικές βλάβες - είναι πραγματικά δύσκολο να πούμε αυτή τη στιγμή.
Η κατώτατη γραμμή
Πραγματικά δεν γνωρίζουμε εάν οι εγκεφαλικές βλάβες έχουν επιπτώσεις στην υγεία και έτσι αυτή τη στιγμή, ανησυχώντας για αυτό δεν πρόκειται να σας κάνει πολύ καλό. Αντ 'αυτού, παραμείνετε σταθεροί στην υγεία της ημικρανίας ακολουθώντας τακτικά τον γιατρό σας, παίρνοντας το φάρμακό σας όπως έχει συνταγογραφηθεί και παρακολουθώντας τις ασκήσεις σας . Μακροπρόθεσμες μελέτες που εξετάζουν την παρουσία και εξέλιξη αυτών των αλλοιώσεων του εγκεφάλου υπό το πρίσμα της νευρολογικής λειτουργίας του ατόμου με την πάροδο του χρόνου θα είναι χρήσιμες.
Πηγές:
Kruit, MC, van Buchem, ΜΑ, Launer, LJ, Terwindt, GM, & Ferrari, MD (2010). Η ημικρανία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αλλοιώσεων με λευκή ουσία, υποκλινικά οπίσθια κυκλοφορία και συσσώρευση σιδήρου στον εγκέφαλο: η μελέτη MRI CAMERA με βάση τον πληθυσμό. Cephalalgia , Feb, 30 (2): 129-136.
Palm-Meinders, ΙΗ, et αϊ. (2012). Διαρθρωτικές εγκεφαλικές μεταβολές στην ημικρανία. JAMA, Νο 14, 308 (18): 1889-97.
Schürks, Μ., Et αϊ. (2009). Ημικρανία και καρδιαγγειακή νόσο: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. BMJ, 339: b3914.
Toghae, Μ., Rahimian, Ε., Abdollahi, Μ., Shoar, S. & Naderan, Μ. (2015). Η προληπτική απεικόνιση της υπερτασικής απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό σε ασθενείς με ημικρανία και η συσχέτισή της με τα χαρακτηριστικά της ημικρανίας και τους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου. Oman Medical Journal , May 30 (3): 203-7.