Μια λοίμωξη των κόλπων είναι μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές που μπορεί να συμβεί μετά από μια κρύα ή αλλεργική επίθεση. Μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε πότε ένα κανονικό κρύο έχει μετατραπεί σε λοίμωξη των κόλπων, η οποία ονομάζεται επίσης ιγμορίτιδα, αλλά μερικές βασικές ενδείξεις περιλαμβάνουν πόνο και πίεση στο πρόσωπο. παχιά πράσινη ή κίτρινη βλέννα. και άνω / πίσω πονόδοντο. Ενώ τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν σε διάστημα δύο εβδομάδων ή λιγότερο (με ή χωρίς θεραπεία, ανάλογα με την αιτία), μπορεί επίσης να αναπτύξετε μια χρόνια λοίμωξη του κόλπου που μπορεί να παραμείνει για μήνες.
Συχνά συμπτώματα
Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από κόλπο συχνά αναπτύσσονται μετά από μια αναπνευστική λοίμωξη όπως ένα κρύο ή μετά από μια περίοδο αλλεργικής ρινίτιδας. Η ιγμορίτιδα ταξινομείται με βάση το πόσο καιρό έχετε εμφανίσει τα συμπτώματα:
- Οξεία παραρρινοκολπίτιδα: Συμπτώματα για λιγότερο από τέσσερις εβδομάδες
- Υποξεία παραρρινοκολπίτιδα: Συμπτώματα για τέσσερις έως 12 εβδομάδες
- Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα: Συμπτώματα για 12 εβδομάδες ή περισσότερο, συχνά με ηπιότερα συμπτώματα που μπορεί να είναι εσφαλμένα για τις αλλεργίες
- Επαναλαμβανόμενη παραρρινοκολπίτιδα: Τέσσερις ή περισσότερες φλεβοκομβικές λοιμώξεις σε ένα χρόνο, καθένα από τα οποία διαρκεί τουλάχιστον επτά ημέρες, αλλά γίνεται εντελώς καλύτερα μεταξύ των επεισοδίων
Οξεία Λοίμωξη
Τα συμπτώματα μιας οξείας λοίμωξης από κόλπο περιλαμβάνουν:
- Πόνος, πίεση και τρυφερότητα στο πρόσωπο, συχνά γύρω από τα μάτια, το μέτωπο και τα μάγουλα σας, τα οποία μπορεί επίσης να εμφανίζουν πρήξιμο. Συχνά επιδεινώνεται όταν κλίνετε προς τα εμπρός.
- Ρινική συμφόρηση που καθιστά δύσκολο να αναπνεύσει από τη μύτη σας
- Χοντρό πρασινωπό ή κίτρινο βλέννα που εκρέει από τη μύτη σας και κάτω από το λαιμό σας
- Μεταφορικό στάγδην που μπορεί να έχει κακή γεύση
- Πονόλαιμος
- Πονοκέφαλο
- Βήχας που μπορεί να επιδεινωθεί τη νύχτα
- Άνω / πίσω πονόδοντο
- Κακή αναπνοή
- Μείωση ή απώλεια της αίσθησης της οσμής
- Γενική αίσθηση ότι είναι άρρωστη και κουρασμένη
- Πυρετός (περιστασιακά)
Τα συμπτώματα μιας οξείας λοίμωξης από κόλλες στα παιδιά είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων, παρόλο που είναι σημαντικό οι γονείς να θυμούνται ότι τα παιδιά μπορεί να μην είναι πάντοτε σε θέση να εξηγήσουν επαρκώς πώς αισθάνονται.
Άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- Ευερεθιστότητα ή κόπωση
- Ναυτία ή έμετος
- Πυρετός που διαρκεί τρεις μέρες ή περισσότερο σε συνδυασμό με μια σκοτεινή ρινική εκκένωση
Πολλά από αυτά τα συμπτώματα επικαλύπτονται με αυτά ενός κρυολογήματος και αν τα έχετε για λίγες μέρες έως μία εβδομάδα, πιθανότατα δεν έχετε ιγμορίτιδα. Ωστόσο, αν έχετε κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα και έχουν παραμείνει για περισσότερο από 10 ημέρες ή επιδεινώνονται, μπορεί να έχετε λοίμωξη από κόλπων.
Εάν τα οξέα σας συμπτώματα έχουν συνεχιστεί σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων, ορίζονται ως υποξεία παραρρινοκολπίτιδα . Τα συμπτώματα της υποτροπιάζουσας ιγμορίτιδας είναι τα ίδια με αυτά της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Τα συμπτώματα επιλύονται εντελώς μεταξύ των επεισοδίων.
Χρόνια μόλυνση κόλπων
Τα συμπτώματα της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας είναι παρόμοια με την οξεία παραρρινοκολπίτιδα, αλλά είναι πιο ήπια και είναι παρόντα για περισσότερο από 12 εβδομάδες. Πρέπει να έχετε δύο ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα για διάγνωση:
- Ρινική συμφόρηση
- Μεταφορικό στάγδην ή ρινική καταρροή με βλέννα
- Αίσθημα πόνου ή πίεσης στο πρόσωπο
- Μειωμένη αίσθηση οσμής και γεύσης
- Βήχας (στα παιδιά)
Άλλα συμπτώματα της χρόνιας λοίμωξης του κόλπου μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο δοντιών και γνάθου, πόνο στο αυτί, κακή αναπνοή και βήχα που χειροτερεύει τη νύχτα. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι αναφέρουν κόπωση.
Σπάνια συμπτώματα
Η οξεία ιγμορίτιδα προκαλείται συνήθως από έναν ιό, αλλά τα βακτήρια μπορούν να παγιδευτούν στον κορεσμένο κόλπο και να προκαλέσουν βακτηριακή λοίμωξη.
Εκτιμάται ότι μόνο περίπου το 2% των λοιμώξεων από οξεία κόλπο είναι βακτηριακές. Επειδή η ιογενής φλεγμονή θα πρέπει να βελτιωθεί και να απομακρυνθεί μετά από λίγες μέρες, υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς βελτίωση ή βελτιωθούν, και στη συνέχεια χειρότερα (αυτό που αποκαλείται "διπλό άρρωστο").
Αυτό είναι το είδος της λοίμωξης του κόλπου που μπορεί να χρειαστεί ένα αντιβιοτικό. Οι κόλποι είναι δίπλα σε σημαντικές δομές, συμπεριλαμβανομένων των ματιών και του εγκεφάλου. Μια βακτηριακή λοίμωξη των κόλπων έχει μικρή πιθανότητα εξάπλωσης σε αυτές τις περιοχές.
Σημάδια και συμπτώματα σοβαρής λοίμωξης που απαιτούν άμεση αξιολόγηση γιατρού περιλαμβάνουν:
- Πυρετός πάνω από 101 μοίρες
- Οίδημα ή ερυθρότητα γύρω από τα μάτια ή τα βλέφαρα. δυσκολία στο άνοιγμα ή τη μετακίνηση του ματιού σας. ένα προεξέχον βολβό
- Αλλαγές στο όραμά σας, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της οξύτητας ή της διπλής όρασης
- Σύγχυση
- Υπερβολική υπνηλία ή δυσκολία να ξυπνήσει
- Στραβολαίμιασμα
- Σοβαρή κεφαλαλγία στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού σας, μία που θα μπορούσατε να ταξινομήσετε ως ένα από τα χειρότερα της ζωής σας
Επιπλοκές
Η αίσθηση της όσφρησης μπορεί να μειωθεί ή να την χάσετε εντελώς με παραρρινοκολπίτιδα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο μπλοκάρισμα, ή μπορεί να οφείλεται σε βλάβη του οσφρητικού νεύρου και άλλων δομών. Ενώ η απώλεια της οσμής είναι συχνά προσωρινή, μπορείτε να έχετε μόνιμες αλλοιώσεις ή απώλεια.
Με την οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα συγκεκριμένα, σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες και εμφανίζονται σε περίπου 1 στις 1.000 περιπτώσεις. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η εξάπλωση της λοίμωξης στις οπές των ματιών και στις σχετικές δομές των ματιών. Οποιεσδήποτε αλλαγές οίδημα, ερυθρότητα ή όραση θα πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως από γιατρό ώστε να μπορείτε να λάβετε θεραπεία. Η λοίμωξη μπορεί να περιλαμβάνει τους μαλακούς ιστούς (κυτταρίτιδα) ή να σχηματίζει ένα απόστημα στην πρίζα. Η πιο σχετική σπάνια επιπλοκή των ματιών είναι ο σχηματισμός θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία πίσω από το μάτι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη όραση βλάβη ή τύφλωση. Η οξεία ή χρόνια επεμβατική μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα μπορεί επίσης να βλάψει τις δομές του οφθαλμού και γύρω από το μάτι.
Σπάνια, μια βακτηριακή ή μυκητιακή ρινική λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στα οστά του κρανίου (οστεομυελίτιδα) ή στον εγκέφαλο, προκαλώντας μηνιγγίτιδα ή ένα απόστημα στον εγκέφαλο. Τα σημάδια της σύγχυσης, της υπνηλίας, του σοβαρού πονοκέφαλου ή του άκαμπτου λαιμού μπορεί να υποδηλώνουν αυτή την επιπλοκή.
Ένας τύπος κύστη που ονομάζεται μύκητα παραρινικής κόλπου μπορεί να αναπτυχθεί αν έχετε χρόνια ιγμορίτιδα. Μπορεί να αναπτυχθεί και να ασκήσει πίεση στους κόλπους και τις κοντινές δομές. Δεν μπορεί να επιλυθεί με αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή επειδή έχει σχηματίσει έναν τοίχο γύρω από τον εαυτό του. Μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγιστεί χειρουργικά.
Οι ρινικοί πολύποδες είναι μη καρκινικές αναπτύξεις στη μύτη και τα ιγμόρεια που εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με χρόνια φλεβοκομβική φλεγμονή ή φλεβοκομβικές λοιμώξεις. Αυτές οι αυξήσεις καθιστούν πιο δύσκολη την αποστράγγιση των ιγμορείων, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο περαιτέρω μολύνσεων από τους κόλπους. Ένας ασθενής μπορεί να έχει και άλλα προβλήματα κόλπων, όπως είναι τα διευρυμένα σπειροειδή (concha bullosa) ή ένα παρεκκλίνον διάφραγμα . Η χειρουργική του κόλπου μπορεί να χρειαστεί για να αφαιρέσετε τους πολύποδες ή για να διορθώσετε το πρόβλημα για να επιτύχετε καλύτερη αποχέτευση των κόλπων.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Τις περισσότερες φορές η ιγμορίτιδα θα επιλυθεί σε 10 ή λιγότερες ημέρες χωρίς να χρειάζεται να δείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για θεραπεία ή συνταγή. Εάν έχετε αντιμετωπίσει τα συμπτώματά σας για διάστημα 10 ημερών έως δύο εβδομάδων και τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται, είναι καιρός να εξετάσετε το ενδεχόμενο επικοινωνίας με το γιατρό σας.
Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:
- Τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή χειροτερεύουν μετά από επτά ημέρες.
- Ο πονοκέφαλος σας είναι σοβαρός και οι ανακουφιστές πόνου που δεν μπορείτε να το βάλετε δεν το βάλετε.
- Έχετε πυρετό 100,4 μοίρες ή περισσότερο.
- Ολοκληρώσατε μια σειρά συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών, αλλά εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα.
Εάν έχετε παρουσιάσει συχνές κρίσεις ιγμορίτιδας, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να πάρετε μια πλήρη διάγνωση και να ελέγξετε για προβλήματα που μπορεί να συμβάλουν στα επεισόδια σας.
> Πηγές:
> Αμερικανικό Κολέγιο Αλλεργίας, Άσθματος & Ανοσολογίας. Sinus μόλυνση. https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Επιπλοκές της ιγμορίτιδας. Αμερικανική Ρινολογική Εταιρεία. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Η παραρρινοκολπίτιδα. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> Ενημέρωση του NHS. Η παραρρινοκολπίτιδα. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.