Μη καρκινικές αιτίες ενός αυξημένου PSA

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο PSA εκτός από τον καρκίνο του προστάτη

Κάθε χρόνο, χιλιάδες άνδρες ενημερώνονται ότι έχουν υψηλό επίπεδο PSA, επίπεδο επιπέδου αντιγόνου του προστάτη, αφού υποβληθούν σε δοκιμή ρουτίνας. Η σημαντικότερη και πιο σχετική αιτία ενός αυξημένου PSA είναι ο καρκίνος του προστάτη . Ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη είναι μόνο μία από τις πολλές πιθανές αιτίες ενός αυξημένου PSA. Ουσιαστικά οτιδήποτε ερεθίζει τον προστάτη θα προκαλέσει την αύξηση του PSA σας, τουλάχιστον προσωρινά.

Αιτίες ενός αυξημένου αποτελέσματος του τεστ PSA

  1. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) : Αυτή η καλοήθη (μη καρκινική) κατάσταση, επίσης γνωστή ως διευρυμένο προστάτη , είναι εξαιρετικά συχνή στους ηλικιωμένους άνδρες. Σε αντίθεση με τον καρκίνο, το BPH δεν κινδυνεύει να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
  2. Προστατίτιδα: Η προστατίτιδα είναι μια κατάσταση όπου ο προστάτης γίνεται φλεγμένος λόγω μόλυνσης ή άλλης αιτίας. Οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της πάθησης είναι οξείες ή έρχονται και ξεφεύγουν πάλι σε σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά μερικοί άνδρες μπορούν επίσης να έχουν χρόνια προστατίτιδα. Αυτή η κατάσταση, εάν οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
  3. Βιοψία προστάτη: Οι άνδρες που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε βιοψία προστάτη θα έχουν συνήθως τεχνητά αυξημένα επίπεδα PSA. Εξαιτίας αυτού, οι περισσότεροι γιατροί θα τραβήξουν αίμα για τη δοκιμασία PSA προτού ολοκληρωθούν οι βιοψίες. Επίσης, μετά από μια βιοψία, οι περισσότεροι γιατροί θα περιμένουν λίγες εβδομάδες πριν πάρουν ένα επαναλαμβανόμενο επίπεδο PSA προκειμένου να αφήσουν το επίπεδο να πέσει πίσω σε ένα επίπεδο γραμμής βάσης.
  1. Πρόσφατη εκσπερμάτωση: Η εκσπερμάτωση (η εκτόξευση σπέρματος από το πέος) μπορεί να προκαλέσει ήπια αύξηση του επιπέδου PSA. Εξαιτίας αυτού, οι περισσότεροι γιατροί θα σας συμβουλεύσουν να αποφύγετε οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα για τουλάχιστον δύο ημέρες πριν από το τεστ αίματος PSA.
  2. Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE) : Η εξέταση ψηφιακού ορθού μπορεί να προκαλέσει μικρή αύξηση του επιπέδου PSA. Ως εκ τούτου, το αίμα για το τεστ PSA συνήθως τραβιέται πριν από αυτήν την εξέταση.
  1. Ποδηλασία με ποδήλατο: Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η έντονη ποδηλασία μπορεί να ανυψώσει ήπια το επίπεδο PSA βραχυπρόθεσμα. Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να αποφύγετε αυτή τη δραστηριότητα για μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή PSA.

Λάβετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα

Είναι επίσης πιθανό να πάρετε ένα ψευδώς θετικό - ένα ψευδές αποτέλεσμα που λέει ότι το PSA σας είναι υψηλό όταν δεν είναι. Αν το PSA σας είναι υψηλό χωρίς μια γνωστή αιτία, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει πρόσθετο τεστ PSA. Άλλα στοιχεία που μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς αυξημένο επίπεδο PSA περιλαμβάνουν μια πρόσφατη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI), πρόσφατο καθετηριασμό (ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας για να αποστραγγίζονται ούρα από την ουροδόχο κύστη σε άνδρες που έχουν σοβαρές δυσκολίες ούρησης) την πρόσφατη κυστεοσκόπηση (την εισαγωγή ενός λεπτού οργάνου με κάμερα στην κύστη).

Εάν έχετε εμπλακεί σε κάποια από τις παρακάτω δραστηριότητες εντός λίγων ημερών πριν από την εξέταση των επιπέδων PSA σας, οποιαδήποτε αυξημένα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά. Εάν ανησυχείτε για την ακρίβεια των αποτελεσμάτων σας, μιλήστε στο γιατρό σας και ζητήστε νέα εξέταση αίματος.

Πηγές:

Crawford ED 3η, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola Μ. Η επίδραση της ιππασίας με ποδήλατα επί επιπέδων ειδικού αντιγόνου στον ορό του προστάτη. Το περιοδικό της ουρολογίας . 156 (1): 103-105.

Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Σειριακές βιοψίες προστάτη σε άνδρες με επίμονα αυξημένες τιμές ειδικού αντιγόνου στον προστάτη ορού. Το Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.