Μια χρονολογική σειρά της έρευνας για τον εμβολιασμό με HIV

Τα πρώτα 20 χρόνια: 1984-2003

Το πρώιμο ιστορικό της ανάπτυξης εμβολίου HIV ήταν ένα από τα ελπίδα και τις υποσχέσεις. Την στιγμή που ανακαλύφθηκε ο ιός HIV, επιστήμονες, πολιτικοί και ακτιβιστές, όλοι πίστευαν ότι ένα εμβόλιο για το AIDS ήταν ακριβώς στη γωνία. Υπήρχαν διαφωνείς, αλλά κυρίως υπήρχαν υποσχέσεις. Χρειάστηκαν χρόνια πριν η ελπίδα αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από απογοήτευση. Χρησιμοποιήστε αυτό το χρονοδιάγραμμα για να μάθετε για το ιστορικό των πρώτων 20 ετών ανάπτυξης εμβολίου HIV.

1984

Εμφανίζεται HIV-1. Το AIDS δεν είναι πλέον μυστηριώδης ασθένεια. Οι επιστήμονες αρχίζουν να ελπίζουν ότι μπορεί να είναι σε θέση να αναπτύξουν ένα εμβόλιο για να προστατεύσουν από την ασθένεια γνωστή ως, μεταξύ άλλων, «η ομοφυλοφιλία».

Κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου τον Απρίλιο, η υπουργός Υγείας των ΗΠΑ Margaret Heckler δηλώνει ότι ένα εμβόλιο HIV θα πρέπει να αναμένεται για δοκιμές εντός δύο ετών.

1985

Η ανάπτυξη του εμβολίου HIV αρχίζει σοβαρά. Δυστυχώς, οι επιστήμονες μαστίζονται από προβλήματα. Αποδεικνύεται ότι ο ιός HIV είναι εξαιρετικά καλά προσαρμοσμένος ώστε να αντιστέκεται στις περισσότερες συνήθεις οδούς ανάπτυξης εμβολίου.

1986

Το πρώτο εμβόλιο HIV έχει εγκριθεί για κλινικές δοκιμές.

1987

Ένα άρθρο στο περιοδικό Nature αναφέρει ότι όλοι οι χιμπαντζήδες σε μια δοκιμασία εμβολίου μολύνθηκαν με τον ιό HIV, παρόλο που ανέπτυξαν ανοσοαπόκριση εξειδικευμένη για τον HIV και την Τ-λεμφοκύτταρα μετά τη λήψη του εμβολίου. Σε εκ των υστέρων, αυτό είναι μια φανερή αποτυχία.

Η ομάδα κλινικών δοκιμών του AIDS (ACTG) σχηματίζεται για να παρέχει ένα δίκτυο κλινικών θέσεων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μελέτες θεραπείας με HIV.

Η πρώτη κλινική δοκιμή εμβολίου HIV αρχίζει στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η δοκιμή ασφάλειας φάσης Ι περιλαμβάνει 138 υγιείς, μη μολυσμένους εθελοντές και διαπιστώνει ότι το υποψήφιο εμβόλιο δεν έχει σοβαρές παρενέργειες.

1988

Η Ομάδα Αξιολόγησης του Εμβολίου του AIDS (AVEG) ξεκινά την εγγραφή εθελοντών.

1989

Οι επιστήμονες ανακοινώνουν την επιτυχή ανάπτυξη ενός εμβολίου SIV (ιός ανοσοανεπάρκειας πιθήκου) που προστατεύει μια μικρή ομάδα πιθήκων από μόλυνση.

1990

Ένα άρθρο στο περιοδικό Fortune αναφέρει ότι υπάρχει πιθανότητα να υπάρξει προληπτικό εμβόλιο HIV πριν από το 1993.

1991

Το πρόγραμμα εμβολίων για τον ιό HIV του Pasteur-Merieux ξεκινάει από το Connaught.

Το πρώτο πειραματικό εμβόλιο κατά του AIDS που δοκιμάστηκε στις ΗΠΑ κηρύχθηκε ασφαλές.

Μέχρι το τέλος του έτους έχουν εκδοθεί 26 διπλώματα ευρεσιτεχνίας για την ανάπτυξη εμβολίου HIV.

1992

Η πρώτη δοκιμή φάσης II που χρηματοδοτείται από το NIH αρχίζει με εμβόλιο HIV. Εντάσσει άτομα υψηλού κινδύνου και τους συμβουλεύει να αποφεύγουν επικίνδυνες συμπεριφορές.

Η AVEG ξεκινά την πρώτη της δοκιμασία θεραπευτικού εμβολίου - που σχεδιάστηκε για να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου αντί να αποτρέψει την αρχική μόλυνση από τον ιό HIV Περιλαμβάνει 55 άνδρες και γυναίκες μολυσμένες με HIV.

1993

Η πρώτη θεραπευτική δοκιμασία εμβολίου για να συμπεριλάβει ασυμπτωματικά μολυσμένα με Ηΐν παιδιά και έγκυες γυναίκες μολυσμένες με HIV αρχίζει.

Η πρώτη δοκιμασία του NIAID για τον εμβολιακό HIV για την εγγραφή ατόμων με πιο προηγμένη ασθένεια HIV αρχίζει.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και η κυβέρνηση της Ταϊλάνδης συνεργάζονται για την εκπόνηση εθνικού σχεδίου για την αξιολόγηση του εμβολίου HIV.

Η Μασαχουσέτη ανακοινώνει την πρώτη κρατική χορηγία δοκιμής ενός θεραπευτικού εμβολίου HIV.

1994

Το NIH καθορίζει κατευθυντήριες γραμμές για τη συμμετοχή μειονοτήτων σε κλινικές δοκιμές.

Η πρώτη κλινική δοκιμή εμβολίου HIV στην Ασία βρίσκεται σε εξέλιξη.

1995

Μια ομάδα συμβουλευτικών επιτροπών ψηφίζει για την αποστολή του θεραπευτικού εμβολίου HIV του Salk σε κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙΙ.

1996

Οι δοκιμές φάσης ΙΙΙ του εμβολίου Salk, που τώρα ονομάζεται Remune, αρχίζουν να εγγράφονται στις ΗΠΑ και την Ταϊλάνδη.

Η Διεθνής Πρωτοβουλία για τον Εμβολιασμό κατά του AIDS (IAVI) δημιουργείται.

Μια δοκιμή εμβολίου gp160 ολοκληρώνεται επιτυχώς, αλλά αποτυγχάνει να αποτρέψει τον ιό HIV ή να επιβραδύνει την πορεία της νόσου.

1997

Ο Πρόεδρος Μπιλ Κλίντον θέτει ως στόχο την ανάπτυξη εμβολίου για τον ιό HIV μέσα σε 10 χρόνια. Ενώ απευθύνεται σε ομάδα φοιτητών στο Πανεπιστήμιο Morgan State, δηλώνει: «Δεν πρόκειται πλέον για το αν μπορούμε να αναπτύξουμε ένα εμβόλιο κατά του AIDS, είναι απλώς ένα θέμα πότε.

Και δεν μπορεί να έρθει μια μέρα πάρα πολύ σύντομα », και υπόσχεται να δημιουργήσει ένα ειδικό ερευνητικό κέντρο εμβολίου HIV στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

Έχουν ολοκληρωθεί περισσότερες από 95 δοκιμές εμβολίου HIV.

Περισσότεροι από 2.000 άντρες και γυναίκες συμμετείχαν σε κλινικές δοκιμές εμβολίου κατά του HIV στις δοκιμαστικές μονάδες του Μονάδα Αξιολόγησης Εμβολίων του AIDS στις ΗΠΑ

Το UNAIDS συγκαλέσει συνάντηση για τη συζήτηση των δεοντολογικών ζητημάτων που σχετίζονται με την έρευνα σχετικά με το εμβόλιο κατά του HIV στις αναπτυσσόμενες χώρες.

1998

Το Vaxgen ξεκινά δοκιμές φάσης ΙΙΙ του υποψήφιου εμβολίου HIVVA του AIDSVAX.

1999

Η επιτροπή παρακολούθησης της ασφάλειας των δεδομένων ολοκληρώνει τις δοκιμές φάσης III Remune όταν δεν παρατηρείται διαφορά μεταξύ των ομάδων του εμβολίου και του εικονικού φαρμάκου.

Η Ουγκάντα ​​γίνεται ο τόπος της πρώτης δοκιμής εμβολίου για τον ιό της Αφρικής.

Ο Vaxgen ξεκινά την πρόσληψη για μια δοκιμή AIDSVAX στην Ταϊλάνδη.

2000

Το Δοκιμαστικό Δίκτυο Εμβολίων HIV δημιουργείται. Το HVTN είναι μια εταιρική σχέση δημόσιου-ιδιωτικού τομέα με ερευνητές εμβολίων. Έχει την έδρα της στο Κέντρο Έρευνας Καρκίνου του Fred Hutchinson στο Σιάτλ και χρηματοδοτείται από το NIH.

Το UNAIDS εκδίδει επίσημο έγγραφο καθοδήγησης σχετικά με τη δεοντολογία της έρευνας σχετικά με το εμβόλιο κατά του HIV στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Μια προληπτική δοκιμή εμβολίου HIV αρχίζει στην Κένυα.

Διεξάγεται δοκιμή φάσης Ι με εμβόλιο γυμνού DNA.

2001

Οι ερευνητές του NIH συναντώνται με κοινοτικές ομάδες για να διερευνήσουν τη συμμετοχή των εφήβων σε δοκιμές εμβολίων για τον ιό HIV.

Ένα δελτίο Τύπου του Μαΐου του HVTN ανακοινώνει ότι έχουν τέσσερις δοκιμές εμβολίου κατά του HIV, ενώ ένα άλλο έχει σχεδιαστεί να ξεκινήσει αργότερα μέσα στο έτος.

Μια δοκιμή της στρατηγικής Prime-Boost βρέθηκε να δείχνει υπόσχεση σε πιθήκους.

2002

Το AIDSInfo ζωντανεύει.

Το GlaxoSmithKline ανακοινώνει ότι θα ξεκινήσει δοκιμές εμβολίου HIV που επικεντρώνεται σε NefTat και gp120.

Η Merck ξεκινά τις δοκιμές ασφάλειας ενός εμβολίου gag.

2003

Ανακοινώνεται ότι η δοκιμή του AIDSVA στην Ταϊλάνδη απέτυχε.

Το εμβόλιο Epimmune HIV-1090 πηγαίνει σε μελέτες φάσης Ι. Το εμβόλιο αποτελείται από 21 τεχνητά δημιουργημένες αλληλουχίες DNA του HIV που αντιστοιχούν σε διάφορα τμήματα του ιού που είναι εξαιρετικά διατηρημένα. Ο στόχος του είναι να διεγείρει μια κυτταροτοξική απόκριση κυττάρων Τ. Είναι ο πρώτος υποψήφιος για το εμβόλιο κατά του AIDS που πρέπει να μελετηθεί ταυτόχρονα τόσο στις ΗΠΑ όσο και στο εξωτερικό.

Η Merck και η Aventis συνεργάζονται για να κάνουν δοκιμή των συνδυασμένων εμβολίων τους σε 18 περιοχές.

Πηγές:
Coulter AH "Η τρέχουσα κατάσταση της εξέλιξης του εμβολίου: είμαστε πιο κοντά;" Βοηθήστε τον ασθενή να φροντίσει. Ιουνίου 1992, 6 (3): 123-125.
Deeks SG και Walker BD "Ελεγκτές ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: Μηχανισμοί ανθεκτικού ελέγχου ιού στην απουσία αντιρετροϊικής θεραπείας" Ανοσία. 2007; 27: 406-16.
Dolgin E. "Φρέσκα στόχοι δίνουν ελπίδα για το εμβόλιο HIV" Nature News. Σεπτέμβριος 3, 2009. (Απευθείας σύνδεση 10/1/09)
Miedema F. "Σύντομη ιστορία της έρευνας για τον εμβολιασμό του HIV: επέκταση στο σχέδιο πίνακα;" AIDS. 2008 Sep 12 · 22 (14): 1699-703.
Murphey-Corb Μ et al. "Ένα πλήρες εμβόλιο SIV αδρανοποιημένο από φορμαλίνη παρέχει προστασία στα μακάκια" Science. 1989 Δεκ. 8, 246 (4935): 1293-7.
Walker BD, Burton DR. "Προς ένα εμβόλιο κατά του AIDS." Επιστήμη. 2008, 9 Μαΐου, 320 (5877): 760-4.
Κλινικές Δοκιμές Εμβολίων HIV - Φυλλάδιο NIAID. http://www.niaid.nih.gov/factsheets/clinrsch.htm (Πρόσβαση στις 10/1/09)
Ενημερωτικό δελτίο HVTN. http://www.hvtn.org/media/FactSheet.pdf (Πρόσβαση 10/1/09)
WHO: Τρίτο φόρουμ για το Αφρικανικό Πρόγραμμα Εμβολίων κατά του AIDS http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr53/en/index.html (Πρόσβαση 10/1/09)
AIDS Πληροφορίες για το εμβόλιο. http://aidsinfo.nih.gov/Vaccines/MainSearch.aspx?strPreventive=on&strTherapeutic=on&strSponsor=All&strRecruiting=on&status=1&strNoRecruiting=on&NRstatus=1 (Πρόσβαση 10/1/09)
AIDS Info Δελτίο Τύπου: Εμβόλια HIV / AIDS http://www.aidsinfo.nih.gov/aprs/release.aspx?an=A00070 (Πρόσβαση 10/1/09)
Ενημερωτικό Δελτίο AEGIS - Κλινική Έρευνα για Εμβόλια HIV / AIDShttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (Πρόσβαση 10/1/09)
ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΓΙΑ ΤΟ AIDS Υπάρχει μια πραγματική ελπίδα: Ένα προληπτικό εμβόλιο θα μπορούσε να είναι εδώ μέχρι το 1993. Άλλα φάρμακα διαθέσιμα νωρίτερα θα πρέπει να επιβραδύνουν ή ακόμα και να σταματήσουν τη νόσο χωρίς τις παρενέργειες του AZT. 26 Φεβρουαρίου 1990 περιοδικό Fortune. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (Πρόσβαση σε σύνδεση 10/1/09)
Ενημερωτικό δελτίο για το εμβόλιο AIDS - Έτος 2005 στην αναθεώρηση. Ιανουάριος 2006 • Τόμος 4 • Νο.1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_eng.pdf (Πρόσβαση 10/1/09)